健康咨詢描述: 2015年10月由于腸梗阻到醫(yī)院手術(shù),降結(jié)腸腫瘤粘連胰腺,手術(shù)切除腫塊及胰腺胰尾,未侵犯胰腺實質(zhì)。術(shù)后化療完成后三個月一復(fù)查。2017年P(guān)ET-CT顯示腫瘤轉(zhuǎn)移,于是加上靶向藥繼續(xù)化療。2019年4月增強(qiáng)CT發(fā)現(xiàn)膽管擴(kuò)張導(dǎo)致嚴(yán)重閉塞性黃疸,4月24日在日進(jìn)行ERCP術(shù),發(fā)現(xiàn)上部膽管有壓迫性腫瘤,于是滯留支架引流。2019年7月底膽管堵塞,8月初在日本又進(jìn)行ERCP術(shù),更換內(nèi)置支架。9月23日肝管炎發(fā)燒,禁食后消炎掛水高燒不退。28號轉(zhuǎn)院在總膽管插了外置引流管,并進(jìn)行輸液抗感染治療,引流不通暢每日200Ml,發(fā)燒繼續(xù)。長假放假7天。10月8日舊引流管拔出,重置新管,新管自開多孔,現(xiàn)引流液每日600-700Ml,液體清澈。9日將日本內(nèi)置支架取出,當(dāng)天發(fā)燒,10號開始基本沒有燒,偶爾會有點燒,13日又突發(fā)高燒,現(xiàn)在在抗感染治療,基本不發(fā)燒,想咨詢后期化療方案。有外置引流管一根,膽管堵塞。
這種情況多考慮是由于炎癥而引起的相關(guān)性發(fā)熱,建議您必要的時候進(jìn)一步消炎治療。另外對于后期的化療還是按照胰腺腫瘤進(jìn)行進(jìn)一步的化療,以白蛋白結(jié)合紫杉醇以及吉西他濱做為主要藥物進(jìn)行化療,或者可以考慮做一下基因檢測,根據(jù)基因檢測結(jié)果篩選出敏感的化療藥物,進(jìn)行進(jìn)一步的靜脈化療或者口服化療。
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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