是否視神經(jīng)炎或者視神經(jīng)損傷？

女 | 33歲懸賞10個(gè)健康幣 2019-10-19 22:43:16 3人回復(fù) 來(lái)自菏澤市

健康咨詢描述：一月前右眼被手機(jī)砸傷，流出褐色液體。三天后眼球開(kāi)始發(fā)脹，轉(zhuǎn)動(dòng)受限。查視力0.4。后查vep輕度異常，視力降到0.15。診斷視神經(jīng)炎。吃潑尼松片6天，停掉。去北京上海，大部分醫(yī)生說(shuō)不是視神經(jīng)炎。也有說(shuō)是視神經(jīng)損傷，也有說(shuō)是眼球神經(jīng)受損。目前眼球麻木漲痛，向上向外轉(zhuǎn)動(dòng)感覺(jué)受限，視力仍是0.15，矯正視力勉強(qiáng)到1.0。

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其他類(lèi)似問(wèn)題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

白利廣華北醫(yī)療健康集團(tuán)邢臺(tái)總醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 結(jié)膜炎,角膜炎,青光眼,白內(nèi)障,屈光不正眼底病等幫助網(wǎng)友：16651稱(chēng)贊：1

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2019-10-20 07:46:39 我要投訴

矯正視力達(dá)到1.0的話，矯正視力是正常的。說(shuō)明你存在屈光不正。影響視力的因素應(yīng)該就是屈光不正引起的，但是眼球活動(dòng)受限有多種可能性，比如說(shuō)眶骨骨折，眼外肌損傷等等，需要做裂隙燈，眼底，眼部超聲或者眼眶ct等檢查。

2019-10-20 08:14 ask92270395v2 追問(wèn)

這些全都做過(guò)，沒(méi)有問(wèn)題，只有vep有輕度異常，前兩天復(fù)查仍有輕度異常。眼球比正常眼睛要鼓，每天漲痛的受不了，有麻木感，向外轉(zhuǎn)感覺(jué)有東西擋住。這不是神經(jīng)的問(wèn)題嘛？有醫(yī)生說(shuō)是損傷到眼部神經(jīng)。您看我的視野是不是旁中心暗點(diǎn)，符合視神經(jīng)炎的癥狀嗎？

2019-10-20 08:17醫(yī)生回答：

沒(méi)看到視野有旁中心暗點(diǎn)。vep有異常的話，會(huì)在視力方面有體現(xiàn)，而你的矯正視力能達(dá)到1.0說(shuō)明視力并沒(méi)有受到損害。至于你所說(shuō)的眼球活動(dòng)受限眼球突出，眼球發(fā)脹，應(yīng)該是有其他的原因。根據(jù)你目前提供的這些線索，我也不知道具體的原因是什么。建議你把眼部的超聲還有眼眶的ct檢查結(jié)果上傳。

2019-10-20 12:23 ask92270395v2 追問(wèn)

眼球也不是突出，因?yàn)闇y(cè)量并沒(méi)有突出，但是看著和用手摸都要比正常眼鼓很多。眼皮有點(diǎn)下垂。眼球很疼。感覺(jué)像假的似的。向外側(cè)看感覺(jué)旁邊有東西擋著。是不是要考慮神經(jīng)的問(wèn)題？

2019-10-20 12:26醫(yī)生回答：

看到你發(fā)的超聲，還有oct以及眼眶ct的檢查，結(jié)果均沒(méi)有問(wèn)題。如果是這樣的話，你現(xiàn)在也不必過(guò)于擔(dān)心，有可能是眼球或眼瞼軟組織損傷引起的，如果是這樣的話，恢復(fù)需要一段時(shí)間，雖然已經(jīng)一個(gè)月了，但是有時(shí)候的確需要更長(zhǎng)一點(diǎn)時(shí)間。

2019-10-22 13:37 ask92270395v2 追問(wèn)

今天又驗(yàn)光，矯正視力仍是1.0。做了眼眶mr，沒(méi)有問(wèn)題。有必要做ERG嗎？今天醫(yī)生給我按壓了眼部周?chē)f(shuō)篩竇那里有問(wèn)題，當(dāng)時(shí)砸到那里淤青了，我沒(méi)有在意。她說(shuō)骨膜損傷恢復(fù)要三個(gè)月。眼球變大和漲痛是因?yàn)檫@個(gè)嗎？

2019-10-22 14:05醫(yī)生回答：

你說(shuō)的檢查不是很有必要做。你的癥狀有可能和你說(shuō)的這個(gè)因素有關(guān)。

滕克禹濟(jì)南市第二人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 中西醫(yī)結(jié)合治療眼科炎癥性疾病,結(jié)膜炎,角膜炎,鞏膜幫助網(wǎng)友：93297稱(chēng)贊：12

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2019-10-20 05:27:28 我要投訴

眼外傷可以引起眼組織損傷引起不同癥狀體征或疾病，可能是眼外傷引起的眼肌麻痹，一般通過(guò)治療絕大多數(shù)會(huì)痊愈。矯正視力達(dá)到正常，一般不是視神經(jīng)炎，也不是視神經(jīng)損傷。

2019-10-20 08:18 ask92270395v2 追問(wèn)

請(qǐng)問(wèn)如果不管是何種類(lèi)型的視神經(jīng)炎和視神經(jīng)損傷，矯正視力都會(huì)下降的是嗎？如果只是眼肌麻痹，為何眼球疼的受不了？而且眼球也有麻木感。您看我的視野怎么樣？符不符合視神經(jīng)炎旁中心暗點(diǎn)的特征？還有，我查過(guò)兩次vep，都是輕度異常。

2019-10-20 15:40醫(yī)生回答：

可以存在視神經(jīng)損傷，遵從醫(yī)囑治療就可以

田英利辛集市第二醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)眼科眼表疾病，比如青光眼、白內(nèi)障、眼底病等。幫助網(wǎng)友：19290

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2019-10-20 08:29:08 我要投訴

你好，你的眼球被手機(jī)砸傷，流出褐色液體，考慮眼球有破損情況，可以造成房角異常，引起眼壓升高，造成眼球脹疼，建議測(cè)量眼壓，查UBM，觀察房角變化。眼球轉(zhuǎn)動(dòng)受限，和眼外肌受損有關(guān)，可以造成外傷性眼外肌麻痹，可以給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
以上是對(duì)“是否視神經(jīng)炎或者視神經(jīng)損傷？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

2019-10-20 12:27 ask92270395v2 追問(wèn)

眼壓一直不高。眼球變大變鼓是什么原因？眼底沒(méi)有問(wèn)題，看眼底能看出房角嗎？我做過(guò)青光眼oct。能看出房角嗎？請(qǐng)您看看圖片。您看我的視野有問(wèn)題嗎？

2019-10-20 13:19醫(yī)生回答：

你的檢查中沒(méi)有房角檢查，可以通過(guò)UBM檢查房角情況，排除房角后退。

2019-10-20 16:11 ask92270395v2 追問(wèn)

您看是視神經(jīng)炎或者視神經(jīng)損傷嗎

2019-10-20 21:23醫(yī)生回答：

看著不像。視神經(jīng)受損后，矯正視力不會(huì)提高到正常視力。

2019-10-21 07:40 ask92270395v2 追問(wèn)

那視神經(jīng)炎呢？看著像嗎？眼球從早疼到晚

2019-10-21 07:46醫(yī)生回答：

視神經(jīng)炎表現(xiàn)為眼球轉(zhuǎn)動(dòng)疼，不是一直疼。