雙則頜髁骨折，給可以保守冶療

      治療原則是盡早手法復(fù)位,并限制下頜活動(dòng)兩周左右.
      手法復(fù)位的操作方法：病員低位端坐,頭靠椅背或墻壁,下頜牙的咬合面應(yīng)低于手術(shù)者兩臂下垂時(shí)的肘關(guān)節(jié).術(shù)者站于前方,雙手拇指(可包以紗布)向后分別放在兩側(cè)下頜磨牙的咬合面上,其余手指握住下頜體部.復(fù)位時(shí)囑病員放松肌肉,術(shù)者兩拇指逐漸用力將下頜骨體后端向下加壓,余指將頦部稍向上抬.當(dāng)髁狀突下降至低于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)平面時(shí),順勢(shì)將下頜骨向后推動(dòng),髁狀突即可滑回關(guān)節(jié)凹面復(fù)位.復(fù)位后立即用頭頜繃帶固定,限制張口活動(dòng)兩周左右.
      復(fù)位前應(yīng)注意消除病員緊張情緒.有時(shí)可按摩顳肌及咬肌,或用1-2%普魯卡因作顳下三叉神經(jīng)或關(guān)節(jié)周?chē)忾],以助復(fù)位.陳舊性脫位,必要時(shí)需在全麻下復(fù)位,甚至手術(shù)切開(kāi)復(fù)位.
      

      顳下頜關(guān)節(jié)脫位需要復(fù)位，不然無(wú)法咬合，具體是手法還是手術(shù)需要看骨折情況，建議到當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院口腔科就診，需要做下頜CT及三維重建檢查來(lái)評(píng)估，目前看醫(yī)生能否先手法復(fù)位，不行就等檢查后再看。