健康咨詢描述: 本人57歲,男性,有糖尿病20多年,6年前因高血壓引發(fā)腦梗,出現(xiàn)語(yǔ)言及肢體障礙,經(jīng)住院治療現(xiàn)生活能夠自理,可以開車和從事一般性勞動(dòng),但體力恢復(fù)不夠理想,還不能從事時(shí)間長(zhǎng)和重體力的工作。現(xiàn)在長(zhǎng)期注射胰島素和二甲雙胍來控制血糖,空腹血糖一般在7點(diǎn)左右,高血壓服用鹽酸貝拉普利片和苯磺酸氨氯地平片,血壓基本正常,還長(zhǎng)期服用阿司匹林和降血脂的絞股藍(lán)總甙片。生活習(xí)慣:喜飲酒,但有節(jié)制,一般不喝,有應(yīng)酬也不超過4兩,很少抽煙,好手淫,但中風(fēng)后性欲少,手淫自然不多。中風(fēng)后尿頻尿急已為常事,包括大便也是急不可耐,現(xiàn)在癥狀是越來越輕,但近半年間斷性出現(xiàn)小便不流暢,飲水多沒有半點(diǎn)癥狀,飲水少就出現(xiàn)小便困難,這幾天非要使勁才尿的出,還得尿幾次才尿的完。就此到醫(yī)院就診,要我做一大堆檢查,還要我做好動(dòng)手術(shù)的準(zhǔn)備,我拿了在近期在武漢的同類檢查結(jié)果還不行,我對(duì)此類行為深惡痛絕,所以不想在這類喪心病狂的醫(yī)院進(jìn)行治療,故通過在線醫(yī)生咨詢一下,希望能夠幫助診斷一下,我的想法是堅(jiān)持保守治療的方案。
有過腦梗死病史,因此血壓、血糖一定要嚴(yán)格控制,作為危險(xiǎn)因素之一,煙酒最好完全戒掉。作為二級(jí)預(yù)防,阿司匹林、他汀類藥物為基礎(chǔ),但你好像沒有服用他汀類藥物。你的排尿困難可能是前列腺問題,保守治療一般可服用非那雄胺、坦洛新,假如癥狀明顯,可以微創(chuàng)手術(shù)。
病情分析:
您好,根據(jù)您對(duì)情況的描述,分析認(rèn)為您目前病情的確有些復(fù)雜和嚴(yán)重,還是需要積極治療觀察的。
指導(dǎo)意見:
建議您首先要放松思想,緩解壓力,平時(shí)注意生活起居規(guī)律,按時(shí)吃飯,按時(shí)休息,按時(shí)服藥,低糖,低鹽低脂飲食,葷素搭配,營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持樂觀心態(tài)!
有沒有初步診斷和治療的意見?
糖尿病并發(fā)癥存在,前列腺增生肥大情況存在。治療方案為控制血糖,延緩并發(fā)癥,改善尿路癥狀。
病情分析:
你好根據(jù)你的描述。你平時(shí)有尿頻尿急尿等待的現(xiàn)象嗎?
指導(dǎo)意見:
你好根據(jù)你的描述,你這種情況最好做一個(gè)前列腺的B超看一看。如果前列腺增生嚴(yán)重的話就要進(jìn)行手術(shù)治療。平時(shí)要少飲酒。也可以口服普樂胺片和左氧氟沙星片看看。
以上是對(duì)“小便不暢,要使勁才行”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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