經(jīng)皮肝膽道穿刺術(shù)后5個(gè)月
健康咨詢描述： 得了急性膽囊炎做了經(jīng)皮肝膽道穿刺術(shù)后5個(gè)月，今天用鹽水通管，推不進(jìn)去鹽水，后來(lái)推進(jìn)去3ml鹽水，也抽出來(lái)，但是沖完管之后，把管和袋連接好后，3個(gè)小時(shí)流出膽汁也就1寸，請(qǐng)問(wèn)是管堵了嗎？有什么辦法可以檢查出來(lái)嗎？
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經(jīng)皮肝膽道穿刺術(shù)后有引流管，在推鹽水的時(shí)候，推不動(dòng)這個(gè)考慮還是管道梗阻了，這個(gè)三個(gè)小時(shí)流出來(lái)，膽汁僅一寸，這個(gè)考慮還是不通暢的，需要到醫(yī)院去處理一下
去醫(yī)院了，通管了，但是通完管的24小時(shí)膽汁量是以前的一半
，這個(gè)可能還是不完全通暢的
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病情分析：
你好：急性膽囊炎是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌侵襲而引起的膽囊炎癥；其典型臨床特征為右上腹陣發(fā)性絞痛，伴有明顯的觸痛和腹肌強(qiáng)直。急性膽囊炎以外科手術(shù)為主要治療手段，但術(shù)前宜常規(guī)進(jìn)行禁食、胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)異常，給予抗生素治療。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議：進(jìn)行過(guò)膽囊穿刺引流的患者確實(shí)有可能出現(xiàn)引流管不流膽汁的情況，這樣的情況一般有兩種可能，一是引流管堵塞，另外一種可能是因?yàn)槟懩已装Y緩解了，膽囊管通暢了，膽汁都流入膽總管和腸道中了，這種情況的處理一般需要結(jié)合患者的臨床癥狀，如果存在右上腹痛、白細(xì)胞升高，甚至發(fā)燒等膽囊炎的癥狀，就應(yīng)該進(jìn)行沖管，保持引流的通暢，以緩解膽囊炎癥。如果沒(méi)有任何癥狀，超聲也沒(méi)有提示膽囊的漲大，那么就很有可能是膽汁回到了正常的途徑，這種情況就不用擔(dān)心了，進(jìn)行定期的觀察就好。一般如果考慮拔除引流管，至少要等到炎癥完全緩解，并且穿刺引流至少4-6周，才能拔除。
現(xiàn)在沖管正常，沖進(jìn)去多少鹽水，就能抽出多少東西，沒(méi)感覺(jué)和以前比有太大阻力，但是現(xiàn)在膽汁的量比以前少了一半，有時(shí)候抽出來(lái)的是沫沫，是怎么回事
去醫(yī)院進(jìn)行檢查冶療。
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，這個(gè)引流管可以長(zhǎng)時(shí)間帶著嗎？
這樣的情況得需要觀察一下，什么時(shí)間這些分泌物清亮了，那就是完全的好了，再拔管。
現(xiàn)在患者不能做膽切除手術(shù)，身體條件不允許，想要保命，可以長(zhǎng)期佩戴引流管嗎？會(huì)有什么什么不好的后果嗎？
正常情況下，應(yīng)該三個(gè)月后再拔除引流管。要清淡飲食，盡量少吃油膩辛辣刺激性食物，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。
疾病百科| 膽囊炎
溫馨提示：
飲食上應(yīng)注意清淡，多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳。
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