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兩肺小結(jié)節(jié),右肺散在纖維灶

女 | 50歲 2019-09-12 10:55:58 4人回復(fù) 來自常州市

健康咨詢描述: 嘴里返水之后7月8號去的胃鏡,醫(yī)生診斷是淺表性胃炎,螺旋杄菌陽性,也開了藥吃了一個月,但是吃了也沒有什么作用還是嘴里反水,以為是喉嚨問題之后又去中醫(yī)院掛的脾胃科,醫(yī)生講是腎虛脾虛,開了中藥吃然后又去醫(yī)院看了,醫(yī)生說是返流性食管炎,就開了瑞巴派特片和雷貝拉唑鈉腸浴片吃,最后去做了體檢查出來肺部有小結(jié)節(jié),醫(yī)生建議隨訪復(fù)查,現(xiàn)在情況就是腿軟全身沒力氣,心里難受,有時候還是會返水,想問問看到底是什么原因?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李曉
李曉 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 肺炎、肺膿腫、胸腔積液、呼吸衰竭、肺血栓栓塞病 幫助網(wǎng)友:8696稱贊:1
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2019-09-12 11:08:03

      您好,根據(jù)您的表述,反酸考慮為食管炎,胃炎等原因?qū)е碌陌Y狀。建議發(fā)作期癥狀嚴(yán)重需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥控制癥狀,平時以預(yù)防復(fù)發(fā)為主,需規(guī)律飲食,不要吃生冷過油膩辛辣刺激性食物,嚴(yán)禁煙酒,必要時中醫(yī)中藥調(diào)理。肺部小結(jié)節(jié)可定期復(fù)查,動態(tài)觀察,如短時間內(nèi)增長明顯,需進一步檢查治療。

2019-09-12 11:20 ask92206265ps 追問

主要是肺部結(jié)節(jié),多久去復(fù)查呢

2019-09-12 11:21醫(yī)生回答:

半年-1年復(fù)查一次,如期間有肺部不適癥狀,隨時檢查。

2019-09-12 11:22 ask92206265ps 追問

需不需要現(xiàn)在就去做活檢穿刺

2019-09-12 11:27醫(yī)生回答:

如平時無肺部癥狀,可先觀察。鑒于年齡因素,謹(jǐn)慎起見,可進行穿刺活檢。

羅國慶
羅國慶 醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,支氣管哮喘,慢性胃炎,男性勃起功能障 幫助網(wǎng)友:4615稱贊:2
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2019-09-12 11:02:24 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)你的描述分析,請問你現(xiàn)在有什么不適的癥狀嗎?用過什么藥嗎?效果如何?
      指導(dǎo)意見:
      這就是食管反流性胃炎,可以用泮托拉唑膠囊,阿莫西林膠囊,胃得樂,嗎丁啉直接口服就行了,用上半月就沒事了,希望我的回答能給你帶來幫助,最后祝你早日康復(fù)身體健康。

2019-09-12 11:06 ask92206265ps 追問

醫(yī)生,胃不是主要問題,能吃能喝的,吃了這2個藥已經(jīng)好一點了,主要是擔(dān)心肺結(jié)節(jié)的問題

2019-09-12 11:07醫(yī)生回答:

這個是沒事的,你可以過1到3個月去復(fù)查一次,只要保持心情樂觀就行。

2019-09-12 11:21 ask92206265ps 追問

那這個螺旋桿菌陽性呢?要不要緊?是不是會傳染?

2019-09-12 12:09醫(yī)生回答:

沒事的,在一般情況下,有半月問題不大了這個幽門螺桿菌感染。

曾秀華
曾秀華 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   副主任護師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,冠心病,腦栓塞,腦梗塞,胃炎 幫助網(wǎng)友:13341
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2019-09-12 11:02:58 我要投訴

      病情分析:
      你好?根據(jù)你的描述,最近做了胃和肺部檢查,服用藥物治療,特別來咨詢一下。
      指導(dǎo)意見:
      你好?根據(jù)你的描述,情況已經(jīng)了解。胃部在藥物治療的同時注意飲食,勿暴飲暴食及過多甜食,服用一個周期后再看效果,特別是不要著急,肺定期復(fù)查就好。希望能幫到你。
      以上是對“兩肺小結(jié)節(jié),右肺散在纖維灶”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-09-12 11:07 ask92206265ps 追問

肺結(jié)節(jié)這個嚴(yán)重嗎?我上傳了圖片

2019-09-12 12:09醫(yī)生回答:

現(xiàn)在看來問題不大,再觀察一下,定期復(fù)查一下吧

武秀琴
武秀琴 副主任護師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見疾病的治療護理如:慢阻肺,哮喘,肺炎等 幫助網(wǎng)友:16493稱贊:13
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2019-09-12 11:41:08 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,肺部結(jié)節(jié)可能多種原因引起,比如感染、結(jié)核、增生甚至腫瘤,一般小于6mm的孤立結(jié)節(jié)大部分為良性,建議可間隔三月到半年定期進行復(fù)查CT,如果沒有變化可延長至一年復(fù)查一次,連續(xù)復(fù)查三年如果沒有變化可不必再次復(fù)查,如果出現(xiàn)增大情況應(yīng)進一步檢查強化CT,腫瘤標(biāo)志物、穿刺活檢或PET-CT明確其性質(zhì),必要時手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見:
      反流性食管炎主要有肝胃郁熱、肝脾不和等原因,主要分為三種,強酸反流,無酸或者弱酸反流,以及混合反流。對于強酸反流,除了吃中藥,吃2周至1個月的西藥也是可以的;對于無酸或者弱酸反流,可用中醫(yī)梅核氣的半夏厚樸湯以及化肝煎,還有一些長期使用西藥拉唑類藥物導(dǎo)致不耐受的情況下,可以吃中醫(yī)的湯藥。

2019-09-12 11:52 ask92206265ps 追問

胃沒什么,主要就是這個肺結(jié)節(jié),家里人都挺擔(dān)心的,報告單子上是寫的1.1厘米,這個大小目前也是可以先觀察再決定要不要動手術(shù)是嗎?如果目前不想等了也可以去動手術(shù)弄掉的,是吧醫(yī)生? 還有那個螺旋桿菌陽性,要不要緊呢?是不是有傳染性的?

2019-09-12 12:03醫(yī)生回答:

你好,你可以先隨訪觀察肺結(jié)節(jié)的變化,如果對肺結(jié)節(jié)有疑慮或者有不適癥狀,可以選擇手術(shù)治療。幽門螺旋桿菌的治療通常采用四聯(lián)療法,兩種抗生素可選阿莫西林、克拉霉素或氧氟沙星;一種PPI制劑,如雷貝拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等,再加上果膠鉍治療。用藥過程中應(yīng)注意不能應(yīng)用有過敏的抗生素。

2019-09-12 12:18 ask92206265ps 追問

螺旋桿菌吃四聯(lián)要吃多久才會好

2019-09-12 12:24醫(yī)生回答:

你好,一般來說在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范服用藥物治療兩周,停藥一個月后復(fù)查,大多可以治愈。注意家庭最好使用分餐制,以免交叉?zhèn)魅尽?/p>

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