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雙腎受損,左腎囊腫,心影增大,肌酐799.

男 | 33歲 2019-09-10 15:05:19 4人回復(fù) 來(lái)自深圳市

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好,雙腎受損,左腎囊腫,心影增大,肌酐799,但是尿量一天24小時(shí)還有1300多,醫(yī)生說(shuō)我尿量有這么多,說(shuō)排出來(lái)的尿量沒(méi)有質(zhì)量,請(qǐng)問(wèn)要不要透析

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙陽(yáng)
趙陽(yáng) 承德市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病及其并發(fā)癥,冠心病,失眠,頭痛,胃痛 幫助網(wǎng)友:26594
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2019-09-10 15:26:08

      指導(dǎo)意見(jiàn):你好根據(jù)你的描述你的情況是慢性腎功能不全。是由于腎囊腫造成的??梢钥诜DI的藥物治療。如腎衰寧,藥用炭片等。前列腺肥大,可能會(huì)引起尿頻,尿不盡等癥狀??梢钥诜傲锌抵委?。

2019-09-10 15:33 ask92189530y0 追問(wèn)

醫(yī)生你好,怎么每個(gè)醫(yī)生說(shuō)法治療方案都不一樣,這讓我該相信誰(shuí)的,方案啊,

2019-09-10 15:34醫(yī)生回答:

需要做透析的情況有: 1、慢性腎功能衰竭者,通過(guò)做透析,清楚體內(nèi)的水分、電解質(zhì)、廢物、毒素,是體內(nèi)達(dá)到一個(gè)穩(wěn)態(tài),維持正常的身體功能; 2、急性腎功能損傷患者,做透析替代腎臟功能,幫助患者渡過(guò)危險(xiǎn)期; 3、患者腎功能雖然存在,但體內(nèi)毒素與廢物已經(jīng)超過(guò)正常腎臟的排泄功能。

李偉
李偉 黃岡市中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腸胃炎,前列腺增生,前列腺炎,慢性阻塞性肺疾病,支 幫助網(wǎng)友:2251
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2019-09-10 15:10:04 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你描述情況,目前肌酐身高,尿量沒(méi)有明顯減少,暫時(shí)不用透析治療
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議密切復(fù)查腎功能,可服用尿毒清顆粒劑羥苯磺酸鈣膠囊等藥物降肌酐治療,平時(shí)多喝水,促進(jìn)排尿

2019-09-10 15:26 ask92189530y0 追問(wèn)

有你好,我現(xiàn)在已經(jīng)透析了兩個(gè)多月了,透析醫(yī)生叫我少喝水,低鹽飲食,優(yōu)質(zhì)低蛋白,每次去透析都只透0.5的水,因?yàn)槲疫€有尿量,

2019-09-10 16:41醫(yī)生回答:

你這種情況,是要低鹽低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,目前你這個(gè)排尿情況還可以,具體是否透析,需要看腎功能情況

吳大為
吳大為 安徽靜安中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心絞痛,竇性心動(dòng)過(guò)速,冠心病,心力衰竭,高血壓,胸 幫助網(wǎng)友:4086稱贊:2
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2019-09-10 15:12:04 我要投訴

      病情分析:
      單純從你的血肌酐水平,考慮慢性腎臟病5期,雖然每天有小便排出,但是體內(nèi)代謝的毒素不能完全從小便排出。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議低鹽飲食,減少水鈉儲(chǔ)留,定期監(jiān)測(cè)腎功能電解質(zhì)等,建議行自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺手術(shù)已建立血管通路,盡早血液透析治療。
      以上是對(duì)“雙腎受損,左腎囊腫,心影增大,肌酐799.”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-09-10 15:29 ask92189530y0 追問(wèn)

醫(yī)生你好,怎么兩個(gè)醫(yī)生回答的都不一樣,這我該相信誰(shuí)啊,我已經(jīng)透析兩個(gè)多月了,但是透析回家都感覺(jué)腦殼昏昏沉沉的,透析回家都想睡覺(jué),

2019-09-10 15:30醫(yī)生回答:

單從從你的血肌酐水平看,已經(jīng)是尿毒癥期,需要血液透析的。剛開(kāi)始透析,可能會(huì)有失衡綜合癥,會(huì)有一定不適應(yīng)。

2019-09-10 15:40 ask92189530y0 追問(wèn)

剛開(kāi)始的時(shí)候我每天尿量有兩千二三左右,從透析了過(guò)后,透析醫(yī)生叫我要控制水,現(xiàn)在尿量到了一千二三左右了,又要控制體重,但是身體從來(lái)沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)浮腫,醫(yī)生說(shuō)三個(gè)月復(fù)查一次,復(fù)查需不需要做腎B超復(fù)查

2019-09-10 15:42醫(yī)生回答:

醫(yī)生讓你控制水的攝入量是對(duì)的,如果水負(fù)荷過(guò)多,可能會(huì)引起心衰,并且透析的時(shí)候會(huì)加大脫水量,可能會(huì)導(dǎo)致血壓下降等。建議三個(gè)月復(fù)查一下腎臟B超,看看雙腎萎縮的情況。

2019-09-10 15:47 ask92189530y0 追問(wèn)

透析醫(yī)生說(shuō)沒(méi)必要復(fù)查B超,說(shuō)復(fù)查血都行了,

2019-09-10 16:05醫(yī)生回答:

那就遵循你的主治醫(yī)生意見(jiàn)。定期復(fù)查血常規(guī),電解質(zhì),肝腎功能,甲狀旁腺激素等等。

2019-09-10 16:25 ask92189530y0 追問(wèn)

我的主治醫(yī)生沒(méi)跟我講實(shí)話,我主治講話有點(diǎn)夸大其詞,我有點(diǎn)不相信我主治醫(yī)生了,剛開(kāi)始我吃尿毒清肌酐從799降到475,后來(lái)透析了,透析醫(yī)生說(shuō)不要吃尿毒清了,說(shuō)現(xiàn)在透析了吃尿毒清沒(méi)有用,就聽(tīng)他的,尿毒清都沒(méi)吃,后來(lái)肌酐從475又漲到了800,

2019-09-10 16:27醫(yī)生回答:

一定要相互理解和相互信任,這樣對(duì)你的治療和以后的以后更有幫助。當(dāng)腎臟疾病發(fā)展到尿毒癥期,目前的治療方法只有三個(gè),一個(gè)是腎移植,一個(gè)是血液透析,還有就是腹膜透析。

林永吉
林永吉 龍?zhí)镄l(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化道疾病:腸胃炎,胃十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:46771稱贊:1411
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2019-09-10 15:27:09 我要投訴

      病情分析:
      血肌酐超過(guò)700,考慮是尿毒癥引起的可能性較大,尿毒癥是由于腎臟病導(dǎo)致腎臟功能漸進(jìn)性不可逆性減退,喪失引起的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      尿毒癥是急性或慢性腎功能不全發(fā)展到嚴(yán)重階段時(shí),由于代謝物蓄積和水,電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂而引起機(jī)體出現(xiàn)的一系列自體中毒癥狀。需要透析。

2019-09-10 15:31 ask92189530y0 追問(wèn)

檢查出來(lái)是慢性,已經(jīng)透析兩個(gè)多月,復(fù)查的話需不需要做B超檢查

2019-09-10 15:32醫(yī)生回答:

這個(gè)需要有沒(méi)有其他癥狀

2019-09-10 15:45 ask92189530y0 追問(wèn)

檢查出來(lái)是慢性,剛開(kāi)始我是感冒引起,然后吃東西沒(méi)有食欲,吃飯,吃東西,嘔吐,去人民醫(yī)院看我說(shuō)感冒,吃東西就吐,醫(yī)生叫我抽血化驗(yàn),做B超檢查出來(lái),發(fā)現(xiàn)肌酐799.雙腎受損,左腎囊腫的

2019-09-10 15:58醫(yī)生回答:

需要做B超

疾病百科| 腎囊腫

掛號(hào)科室:泌尿外科

溫馨提示:
加強(qiáng)鍛煉,加強(qiáng)腎臟血液流通,有助于損傷修復(fù),防止腎小球硬化。

腎囊腫是成年人腎臟最常見(jiàn)的一種結(jié)構(gòu)異常,可以為單側(cè)或雙側(cè),一個(gè)或多個(gè),直徑一般2cm左右,也有直徑達(dá)10cm的囊腫,多發(fā)于男性。隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)生率越來(lái)越高,單純腎囊腫一般沒(méi)有癥狀,只有當(dāng)囊腫壓迫引... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中青年人群 常見(jiàn)癥狀:腰背酸痛、腹部腫塊、血尿[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)療法
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