甲狀腺結(jié)節(jié)一個(gè)4A類一個(gè)3類

女 | 40歲 2019-09-09 16:29:43 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：五個(gè)月以前媽媽做甲狀腺B超有甲狀腺結(jié)節(jié)醫(yī)生讓三過月后復(fù)查，一直沒有去，今天去復(fù)查B超顯示一個(gè)4A類一個(gè)3類，很擔(dān)心是癌癥嗎，需不需要做一個(gè)活檢，第一張是今天做的，第二張是之前做的麻煩醫(yī)生幫我看一下，謝謝。

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吳建龍承德市中心醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 主要研究外科病理學(xué)，擅長消化系統(tǒng)疾病，呼吸系統(tǒng)疾病幫助網(wǎng)友：13749稱贊：1

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2019-09-09 21:46:54 我要投訴

你好，甲狀腺結(jié)節(jié)4a類就有惡性可能了，這種情況最好是做個(gè)活檢來確定一下，目前也只是懷疑，活檢病理是最準(zhǔn)確的診斷，所以說目前最好是做個(gè)活檢，不是的話定期復(fù)查就可以了

2019-09-10 07:23 ask90112455va 追問

但是當(dāng)時(shí)那個(gè)醫(yī)生說太小不讓活檢，也不讓手術(shù)說三個(gè)月后去復(fù)查，是不是要自己去要求做活檢

2019-09-10 07:58醫(yī)生回答：

這個(gè)確實(shí)比較小，可以過段時(shí)間復(fù)查，這個(gè)活檢確實(shí)不太好穿，等等再查也不會(huì)耽誤什么，畢竟結(jié)節(jié)太小了，不到一厘米

2019-09-10 10:06 ask90112455va 追問

就是怕如果是惡性的會(huì)不會(huì)耽誤治療，這個(gè)會(huì)不會(huì)轉(zhuǎn)移到別的地方啊

2019-09-10 10:57醫(yī)生回答：

不會(huì)耽誤的，甲狀腺癌一般是乳頭狀癌多見，很少遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，目前太小，而且性質(zhì)也沒有確定

2019-09-10 12:19 ask90112455va 追問

好的，謝謝醫(yī)生非常感謝

2019-09-10 15:24醫(yī)生回答：

別客氣，先不用擔(dān)心

2019-09-10 21:13 ask90112455va 追問

醫(yī)生不好意思再打擾一下，結(jié)節(jié)呈直立狀改變是什么意思啊

2019-09-11 06:59醫(yī)生回答：

這個(gè)就是結(jié)節(jié)的形狀，意義不大

董霞 棗莊市胸科醫(yī)院副主任護(hù)師擅長: 擅長常見腫瘤如肺癌、食管癌、乳腺癌、肝癌、惡性腦瘤幫助網(wǎng)友：3609

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2019-09-09 17:04:42

      病情分析：
      您好，甲狀腺結(jié)節(jié)分為1一6級(jí)，1一3級(jí)考慮良性結(jié)節(jié)多見，根據(jù)你提供的圖片，甲狀腺結(jié)節(jié)4a級(jí)，不排除惡性的可能性。
      指導(dǎo)意見：
      建議進(jìn)行甲狀腺穿刺活檢，進(jìn)行病理檢查，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，如果為惡性，可以進(jìn)行甲狀腺手術(shù)，術(shù)后輔以內(nèi)分泌治療或同位素治療，預(yù)防術(shù)后復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移。

2019-09-09 17:09 ask90112455va 追問

這個(gè)五個(gè)月都沒有長大惡性的可能性高嗎，因?yàn)榻裉炷莻€(gè)醫(yī)生說這個(gè)不大不建議手術(shù)

2019-09-09 17:29醫(yī)生回答：

甲狀腺癌一般生長緩慢，可以進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢，也可以注意觀察，定期復(fù)查。

2019-09-09 17:31 ask90112455va 追問

這個(gè)可以服藥治療嗎，如果活檢確認(rèn)了建不建議手術(shù)呢

2019-09-09 17:35醫(yī)生回答：

藥物不能消除，對于甲狀腺乳頭狀癌的治療，現(xiàn)在一直存有爭議，這要看個(gè)人的意愿。

2019-09-09 19:36 ask90112455va 追問

好的，謝謝醫(yī)生的解答

2019-09-09 19:49醫(yī)生回答：

你好，不用客氣。