門靜脈血栓造成嚴(yán)重腹水無法排出

女 | 66歲 2019-09-03 09:30:32 4人回復(fù) 來自濟(jì)南市

健康咨詢描述：真性紅細(xì)胞增多癥20年，18年消化道出血，19年2月復(fù)發(fā)，現(xiàn)在門靜脈血栓，腹水嚴(yán)重，下肢浮腫，臀部浮腫，手背浮腫，下肢少量滲水，胸悶憋氣，無法平躺。腎衰4級，肝功指標(biāo)正常，脾巨大已超過肚臍，bnp大于35000，咳嗽有黃色黏痰，不能睡覺，晚上十分鐘左右醒一次，利尿劑效果不行，托拉塞米80ml/天，托伐普坦1片/天。尿量不超過1600ml。

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2019-09-03 09:46:03 我要投訴

      病情分析：
      你說的這種情況，治療方面我只能對腹水介紹一個方法。根據(jù)你說的，腹水考慮漏出液
      指導(dǎo)意見：
      建議你，用速尿和多巴胺腹膜腔注射的方法，治療腹水可能會有很好的效果。你試試。據(jù)說效果不錯

2019-09-03 11:28 ask92118414fn 追問

楊醫(yī)生您好，能告訴我用量嗎？

2019-09-03 11:46醫(yī)生回答：

一般都是從小劑量開始，各20mg，根據(jù)病情增加。這種方法排出的液體量中腹水占比例大一些

2019-09-03 12:45 ask92118414fn 追問

謝謝?，我試一試

2019-09-03 12:55醫(yī)生回答：

不用謝，希望這個方法減輕你的痛苦。

趙連江濰坊市第二人民醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 失眠，眩暈，哮喘，心悸，腎結(jié)石，膽結(jié)石，貧血，高血幫助網(wǎng)友：55209稱贊：4

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2019-09-03 10:08:38 我要投訴

注意保暖避免受涼，預(yù)防感冒。查查心電圖心臟彩超檢查復(fù)查腎功能肝功能，查查肝膽胰脾彩超檢查，可以中西醫(yī)結(jié)合治療配合中藥調(diào)理效果很好的。必要時可以補(bǔ)充白蛋白治療。

陳禮平 中國人民解放軍陸軍第八十三集團(tuán)軍醫(yī)院主治醫(yī)師擅長: 消化系統(tǒng)多發(fā)病常見病的預(yù)防和治療，對消化不良，消化幫助網(wǎng)友：33654稱贊：16

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2019-09-03 09:43:11

      病情分析：
      你好！像你說的這種情況，并且很嚴(yán)重的，趕緊住院治療。
      指導(dǎo)意見：
      必須經(jīng)過系統(tǒng)的治療，在醫(yī)院里面住院治療是最好的，否則你在家里沒法治療。不是吃一點(diǎn)藥或者是能解解決的。一定要注意飲食衛(wèi)生和飲食習(xí)慣。

      以上是對“門靜脈血栓造成嚴(yán)重腹水無法排出”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

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2019-09-03 10:00:16 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)你的描述，患有門靜脈血栓出現(xiàn)嚴(yán)重腹水癥狀，病情比較需要治療。
      指導(dǎo)意見：
      建議你可以到醫(yī)院就診，根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果，選擇合理方式治療，注意控制飲食，避免病情加重，積極配合醫(yī)生治療。