健康咨詢描述: 痛風(fēng)?,F(xiàn)在吃的是非布司他。但是痛風(fēng)三天兩頭發(fā)作,小腿紅腫。請(qǐng)問醫(yī)生還有沒有其他什么藥能止痛?
根據(jù)你所介紹的情況,你已經(jīng)確診痛風(fēng),正在用非布司他進(jìn)行治療。在用藥過程中出現(xiàn)了痛風(fēng)的再發(fā),這種情況,建議在加用非甾體類抗炎藥對(duì)解熱鎮(zhèn)痛對(duì)癥治療,常用的藥物可選塞來昔布,雙氯芬酸鈉。一定要加用碳酸氫鈉,以堿化尿液,以利尿酸的排出。飲食上注意要清淡,不要吃動(dòng)物內(nèi)臟,海鮮,貝殼類,忌酒,尤其是啤酒;少吃各種肉類豆類;多吃蔬菜水果等堿性食物,多飲水以利尿酸的排出。
問題現(xiàn)在還有腎功能衰竭
如果有血肌酐的升高,你在急性發(fā)作期最好進(jìn)行住院治療。
三天兩頭發(fā)作,好了兩天又發(fā)作
痛風(fēng)在治療中,剛開始用非布司他等降尿酸的藥物時(shí),確實(shí)可能出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。但一定要堅(jiān)持用藥,尤其你有腎功能的損傷,除了對(duì)癥處理不可能用秋水仙堿。
幺三指標(biāo)好像只有280。
沒有理解你這句話,是肌酐嗎?肌酐如果280的話,慢性腎臟病已進(jìn)入第3期。你的原發(fā)病是什么?是痛風(fēng)腎病嗎?如果是這樣的話,控制尿酸更加尤為重要。
是痛風(fēng)引起的腎功能衰竭,尿酸是320
尿酸320控制的還算理想,但是因?yàn)檠心蛩嵯陆?,常?huì)引起痛風(fēng)的反復(fù)發(fā)作。這種情況你還是要到腎內(nèi)科去進(jìn)行系統(tǒng)的治療。
已經(jīng)去腎內(nèi)科,今年住院八次了,老是發(fā)作
這種情況,你只有反復(fù)去住院用藥,因?yàn)榭诜幬?,例如我前面所介紹的非甾體類抗炎藥,對(duì)你來說不太適應(yīng),尤其是秋水仙堿更不好用。飲食上還要嚴(yán)格控制除尿酸控制的飲食之外,還要控制蛋白質(zhì)的總攝入量,每日蛋白質(zhì)總量控制在0.6~0.8克公斤體重。
你患有痛風(fēng)的情況,現(xiàn)在口服有治療痛風(fēng)的非布司他片,在用藥期間會(huì)有痛風(fēng)發(fā)作的情況,為了避免或減輕這種情況,應(yīng)該適量的多喝水,也可以同時(shí)服用雙氯芬酸鈉腸溶片。
現(xiàn)在還有腎功能衰竭
你患有腎功能衰竭,就不能使用雙氯芬酸鈉腸溶片。
那還有什么藥呀,醫(yī)生
因?yàn)橛心I功能衰竭,很多藥物是不能使用的。
好的謝謝你醫(yī)生
不用客氣。
病情分析:
痛風(fēng)發(fā)作時(shí)疼痛難忍。疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)該絕對(duì)臥床休息,抬高患肢,避免受累關(guān)節(jié)負(fù)重。為了減輕疼痛,可用夾板固定制動(dòng),也可以給受累關(guān)節(jié)冰敷或25%的硫酸鎂濕敷。
指導(dǎo)意見:
痛風(fēng)是一個(gè)終身性疾病,需要積極有效的治療,保持心情愉悅,生活要有規(guī)律,肥胖者應(yīng)該減輕體重,防止受涼,勞累,感染,外傷等,控制飲食,避免進(jìn)食高嘌呤的食物,忌飲酒,每天飲水量至少2000毫升。
以上是對(duì)“痛風(fēng)?,F(xiàn)在吃的是非布司他”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
問題現(xiàn)在還有腎功能衰竭
治療痛風(fēng)的藥都有一定的腎損害,而降尿酸又必須用,建議找專業(yè)看能否手術(shù)治療。
溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉,或進(jìn)行長(zhǎng)途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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