健康咨詢描述: 體檢出來左肺右肺小結(jié)節(jié),什么意思?嚴(yán)重嗎?
指導(dǎo)意見:
不知以前是否感染過結(jié)合或者是否感染過肺炎,因為片子上提示有條索影。一般年輕患者,肺部小結(jié)節(jié)良性居多,主要是結(jié)核或者炎癥感染引起的。而且現(xiàn)在結(jié)節(jié)非常小,磨玻璃樣。目前只能定期觀察,看起發(fā)展情況。如果有變化,必要時做肺穿刺活檢。
從胸部ct報告的描述中看左肺下葉基底部的小結(jié)節(jié)體積大小已經(jīng)超過8毫米,建議密切觀察,至少三個月內(nèi)需要復(fù)查胸部ct對比小結(jié)節(jié)的大小的變化。如果有增大趨勢,需要手術(shù)切除。如果沒有什么變化,至少需要連續(xù)觀察5年。在沒有變化的情況下,這樣的病灶考慮是炎性增殖灶或者結(jié)蹄組織。如果發(fā)現(xiàn)有變化,那就需要盡早手術(shù)切除。
病情分析:
如無任何的臨床表現(xiàn)及體征,免疫功能正常而且結(jié)節(jié)比較小,邊緣光滑,考慮良性可能性大,三到六個月后復(fù)查肺CT觀察結(jié)節(jié)的動態(tài)變化,無動態(tài)變化者無需特殊處理。
指導(dǎo)意見:
建議如果結(jié)節(jié)比較大,邊緣有毛刺有惡性腫瘤的可能性,需要進(jìn)一步完善增強(qiáng)ct肺穿刺活檢等相關(guān)檢查,以明確診斷,如果為惡性結(jié)節(jié)需要進(jìn)行手術(shù)的治療;如果由于炎癥或者是結(jié)核引起的結(jié)節(jié),需要相應(yīng)的抗感染和抗結(jié)核治療。
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結(jié)節(jié)大小怎么看,怎么判斷良性和惡性
醫(yī)生會告訴你。需要自己去了解清楚。
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