健康咨詢描述:
各位專家好,已經(jīng)發(fā)貼咨詢過(guò),得到很多幫助,先表示感謝,為了方便了解病情經(jīng)過(guò),再次介紹病史如下:
我于藥流后一周行清宮術(shù)。清宮后流血六天,然后出血停止。
清宮后十六天的B超結(jié)論如下:
子宮前位,大小約5.6*3.4*4.3CM,近宮底處宮腔線增寬1.0CM,肌層回聲均勻。
左側(cè)附件區(qū)可見(jiàn)大小約1.9*2.3CM無(wú)回聲囊性包塊,右側(cè)附件未見(jiàn)異常。
清宮后十七天又查了個(gè)彩超,查出左側(cè)輸卵管有積液另外宮腔線還是有分離,0.8CM左右。
清宮后十九天,突然又出血了! 流出去五六塊小塊的血塊,血色鮮紅,后第一直觀察出血情況,只出了那一次比較多的,到清宮后第二十天就只有非常少的血了,先是去洗手間時(shí)可以擦在紙上一點(diǎn)血,后來(lái)就幾乎可以說(shuō)沒(méi)有,護(hù)墊上只有一點(diǎn)點(diǎn)鮮紅的血,一天都用不著換的那種!自己感覺(jué)不可能是月經(jīng),也一直在測(cè)基礎(chǔ)體溫,沒(méi)有過(guò)升高,從7月4日到現(xiàn)在都沒(méi)有過(guò)升高,一直在36.7左右,一般都低于36.7度?! ?
清宮后第二十一天上午到中午三個(gè)小時(shí)一直有左側(cè)小腹和腰疼痛不舒服。晚上七點(diǎn)又流血了!帶出來(lái)兩小塊血塊,用紙碾碎了就全是鮮紅的血,沒(méi)有弄不碎的東西。血色也是鮮紅的,沒(méi)有清宮后十九天那次出血多。
今天(清宮后第二十三天)早上測(cè)了尿HCG試紙,還是有很淺的弱陽(yáng)。
平時(shí)月經(jīng)比較規(guī)律,周期一般28天左右?! ?
清宮后我一直在吃同仁堂的益母丸,清宮后十七天彩超查出輸卵管有積液開(kāi)始我服用了金剛騰糖漿(已服七天),并輸液(菌必治每天4克,甲銷唑250ML)七天了,三天前開(kāi)始到現(xiàn)在吃了益母草沖劑。
求助以下問(wèn)題:
1、請(qǐng)問(wèn)這七天液體已經(jīng)輸完了,今天(清宮術(shù)后第二十三天)復(fù)查彩超結(jié)果如下:子宮前位大小約6.1*3.76*4.9CM,宮腔線不清,宮腔內(nèi) 不規(guī)則增寬,其寬度為1.17CM。雙側(cè)附件可見(jiàn)無(wú)回聲囊性包塊,其內(nèi)可見(jiàn)分隔光帶,大小約6.21*3.82CM(左),3.7*5.52CM(右)。超聲提示:(1)、宮內(nèi)異?;芈暎紤]胎物殘留?。?)、雙附件區(qū)囊性包塊。
因?yàn)椴食矣袃蓚€(gè),在一臺(tái)機(jī)器上先做的,那個(gè)大夫說(shuō)有一個(gè)地方有豐富的血流,考慮可能是殘留物,讓我去另一臺(tái)機(jī)器上再做一下,另一臺(tái)機(jī)器上的大夫也說(shuō)是有一個(gè)地方血流挺豐富的,就給寫(xiě)了超聲提示的兩條結(jié)論。
請(qǐng)問(wèn)接下來(lái)我應(yīng)該怎么辦呢,還繼續(xù)那樣吃藥嗎,還繼續(xù)輸液?jiǎn)幔枯斠旱脑捠沁€按原來(lái)用的菌必治每天4克及甲銷唑每天250ML好還是換其他的藥效果好呢?不知道多長(zhǎng)時(shí)間的抗生素使用會(huì)導(dǎo)致菌群紊亂啊。
2、彩超提示可能有的殘留,到來(lái)月經(jīng)后再?gòu)?fù)查時(shí)會(huì)不會(huì)就機(jī)化了,變硬了,不好取了?是現(xiàn)在取殘留物好些還是月經(jīng)后再?gòu)?fù)查再考慮是否取殘留好呢?
3、今天已經(jīng)是清宮后二十三天了,尿試驗(yàn)還有很淺的弱陽(yáng)線,所以查了個(gè)血HCG,結(jié)果是100.74,不知這個(gè)值算不算正常了,對(duì)是否有殘留物有沒(méi)有臨床指導(dǎo)意義。
4、附件區(qū)的囊性包塊是什么東西呢,是炎癥導(dǎo)致的嗎?這次彩超復(fù)查結(jié)果好象比上次的B超顯示的包塊要長(zhǎng)大了(不知上次查的B超和今天復(fù)查的彩超結(jié)果有無(wú)可比性)?如何治療呢?害怕真有殘留以及輸卵管粘連引起不孕或?qū)m外孕,有的醫(yī)生說(shuō)要及時(shí)進(jìn)行綜合性治療,不知道除了輸液之外,綜合性治療的方法及治療項(xiàng)目都有什么?
我以后還想再要孩子,給我點(diǎn)建議好嗎,謝謝了?。。?
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:沒(méi)明白醫(yī)生說(shuō)的刮宮診斷是什么意思?是要再清宮一次的意思嗎?我已經(jīng)于二十三天前清過(guò)一次了,殘留物還要再清是嗎?可不可以等來(lái)一次月經(jīng)后復(fù)查看還有沒(méi)有之后再?zèng)Q定再清不清宮呢?
你好,根據(jù)你描述的信息進(jìn)行分析,你的情況可能與清宮手術(shù)之后引起的宮腔感染,子宮內(nèi)膜炎,附件炎有關(guān),建議你先服用新生化顆粒,益母草顆粒,奧硝唑片促排治療,繼續(xù)輸液治療一周左右,再去醫(yī)院復(fù)查。雙側(cè)卵巢增大,可能屬于排卵期的生理變化。
雙附件囊性包塊,考慮應(yīng)該手術(shù)較好。
以上是對(duì)“急死了!求助!清宮后殘留,雙附件囊性包塊,要手術(shù)嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。
活血調(diào)經(jīng)。用于月經(jīng)量少,經(jīng)閉,痛經(jīng)及產(chǎn)后瘀血腹痛...[說(shuō)明書(shū)]
調(diào)經(jīng)養(yǎng)血,化瘀。本品用于氣逆血滯,血虧血寒引起:...[說(shuō)明書(shū)]
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