結(jié)核性胸膜炎胸腔積液
健康咨詢描述： 30歲覺咳嗽胸悶 八年前有結(jié)核史住院檢查ct顯示胸腔積液 插管引流第一天流出來600ml第二天1000ml第三天胸水一點沒出來做了彩超顯示剩余7mm 第三天第四天胸水也沒有出來痰檢陰性胸水化驗陽性醫(yī)生說結(jié)核病史確定結(jié)核性胸膜炎打了五天注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉 吃了三天結(jié)核藥吡嗪酰胺利福平異煙肼鹽酸乙胺丁醇 本來大夫說做彩超如果胸腔液沒有增加就可以拔管了可是做彩超彩超大夫說現(xiàn)在積液15mm（和上次做彩超7mm間隔三天）……積液增加了是用藥無效的原因么?有可能是耐藥了么
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病情分析：
結(jié)核性胸膜炎治療有一個過程，目前才抗結(jié)核治療三天，結(jié)核病情還沒有完全控制，需要繼續(xù)抗結(jié)核治療！
指導(dǎo)意見：
建議繼續(xù)強化抗結(jié)核治療，可以適當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素抑制炎癥反應(yīng)、減少胸水滲出治療，一周后復(fù)查胸水彩超，如果胸水再次增多可以再次抽胸水治療！
您好。 感謝大夫耐心解答。 我看我住院大夫給開了醋酸潑尼松片，這個是您所說的糖皮質(zhì)激素么？ 還想請問一下，7mm到15mm胸腔積液的生長速度是怎樣？這個積水大概能有多少毫升，我這種情況是否嚴重? 現(xiàn)在大夫給我胸腔積液的管開開了，里頭有一些血絲和沉浮物，查體溫還有低燒情況，這個正常么？ 再次感謝大夫的回答
潑尼松就是糖皮質(zhì)激素，胸水應(yīng)該還有幾百毫升，治療一周后復(fù)查就行了
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溫馨提示：
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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