胸外科腫瘤科醫(yī)生在嗎,不是這該科室的醫(yī)生。請(qǐng)勿回復(fù)
健康咨詢描述： 去年五月份我做增強(qiáng)CT核磁說(shuō)在我的后縱膈內(nèi)個(gè)食管旁有個(gè)囊腫，由于位置不好沒(méi)有手術(shù)。之后，我又看了不少的我們河北省四院的專家。有幾個(gè)專家說(shuō)就是囊腫，今年六月份我復(fù)查了一個(gè)平掃CT，沒(méi)多大變化，囊腫長(zhǎng)了零點(diǎn)幾厘米，最近我非常焦慮，總擔(dān)心會(huì)是腫瘤。最近我又帶上片子去北京北大醫(yī)院胸外科讓一個(gè)副主任醫(yī)師看了，這個(gè)主任說(shuō)百分之百是個(gè)囊腫，請(qǐng)問(wèn)胸外科大夫，我應(yīng)該相信專家們的話嗎？我現(xiàn)在又不想手術(shù)，手術(shù)完了會(huì)留下后遺癥的
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
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你好，前面已經(jīng)回答過(guò)你的提問(wèn)了。從你提供的檢查報(bào)告來(lái)看，這個(gè)縱隔的占位考慮囊腫的可能性比較大，但是確診還是需要手術(shù)中探查和手術(shù)病理檢查才能明確。另外這個(gè)占位病變是比較大了，會(huì)引起器官的壓迫癥狀，還是建議需要進(jìn)一步手術(shù)治療
我吧片子給了北京的專家，他看完增強(qiáng)CT和磁共振，連報(bào)告單都不看，就說(shuō)百分之百是個(gè)囊腫，他是根據(jù)圖像的密度診斷的嗎？
一般是根據(jù)經(jīng)驗(yàn)性判斷，圖像的密度也可以輔助判斷
那我的CT值高嗎？
目前看ct值屬于密度比較低的
請(qǐng)問(wèn)如果是惡性的，這么大的腫物，應(yīng)該是晚期了吧？
目前并不能判斷良惡性，過(guò)多猜測(cè)也是沒(méi)用的
那生長(zhǎng)速度一年長(zhǎng)了零點(diǎn)幾厘米也很慢，不像是惡性的吧？
無(wú)法從這些表現(xiàn)判斷良惡性
那請(qǐng)問(wèn)做超聲胃鏡，能看到食管外的器官嗎？
如果比較貼近食管，可以看到
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前后對(duì)比囊腫的大小相差零點(diǎn)幾厘米。說(shuō)明變化幅度不大?？梢赃M(jìn)一步檢查超聲胃鏡進(jìn)一步明確診斷?？紤]還是食管囊腫的可能性非常大。4厘米大小的囊腫，還是建議手術(shù)治療。但不是非常急于手術(shù)治療。屬于擇期手術(shù)。因?yàn)槭橇夹圆∽儯槐負(fù)?dān)心。
我的囊腫四厘米大了吧？請(qǐng)您重新看下
大小為3×4×7厘米左右，因?yàn)槭悄倚越Y(jié)構(gòu)。前后檢查的時(shí)候，有可能因?yàn)槟夷[的形態(tài)不一致，而導(dǎo)致量的尺寸有差別。這是正?，F(xiàn)象。建議你進(jìn)一步檢查超聲胃鏡，可以，看得更清楚一些。這樣的囊腫，考慮是良性的。
我去年五月份做的普通CT描述的規(guī)格是2.6X4.3X6.7.厘米，在同一臺(tái)機(jī)子上做的，今年6月份做的描述是3.4X4.7X7.7厘米
囊腫的形態(tài)不是規(guī)則的，所以不同的時(shí)間所表現(xiàn)出來(lái)的尺寸也不是很一致。再次建議你檢查超聲胃鏡。
謝謝您！！
不客氣，很高興為你解答
我還想問(wèn)您一句抽煙對(duì)囊腫影像大嗎
抽煙對(duì)囊腫沒(méi)有影響，但是與心腦血管及肺部疾病有密切關(guān)系，建議戒煙
謝謝！我去北京北大醫(yī)院，專家看片子就能夠確定是囊腫，準(zhǔn)確率高嗎？
北京的醫(yī)療資源是全國(guó)最好的，當(dāng)然準(zhǔn)確性也是最高的，可以做超聲胃鏡確診
疾病百科| 腫瘤
溫馨提示：
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命，保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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