健康咨詢描述: 抗鏈球菌血溶素抗O151,類風濕因子20是標準上限,是風濕病嗎,最近低燒37.3左右,下午體溫升最高,早晨36.8,晚上也正常,EB病毒也兩個陽性,是什么
從你的檢查指標看,并不是風濕病??紤]感染的可能性大。因為很多患者查血發(fā)現抗O升高就被誤診為風濕熱。這種現象是非常普遍和嚴重的.
風濕熱是一種與鏈球菌感染密切相關的全身性疾病。風濕熱主要會表現發(fā)熱,心臟受累、游走性關節(jié)疼痛,皮下結節(jié),環(huán)形紅斑,有上述臨床表現,外加咽試子培養(yǎng)陽性,即可診斷風濕熱。因為風濕熱往往有抗O的升高,所以人們對此印象極為深刻。但隨著我國的經濟發(fā)展和醫(yī)學水平提高,尤其是抗生素的應用,最近幾年在我國中東部已經很少見到風濕熱患者,所以說很多病人查抗O升高,而不具備發(fā)熱,心臟受累、游走性關節(jié)疼痛,皮下結節(jié),環(huán)形紅斑就被誤診為風濕者,是極其錯誤的。很多抗O升高的原因是因為患者有反復扁桃體發(fā)炎,慢性咽炎等煉球菌感染病史。
我就是低熱,之前腳指關節(jié)痛過幾天,cT顯示骶髂關節(jié)炎,很擔心是風濕和強直性脊柱炎
你查hla~b27了嗎,骶髂關節(jié)炎需要高度警惕強直性脊柱炎啊
B27還沒查,醫(yī)生開了磁共振,這個能查到是強直性脊柱炎嗎
需要做骶髂關節(jié)磁共振才能診斷強直性脊柱炎
頸椎和后背也痛,我這個就是強直性脊柱炎吧,這個治不好嗎,好害怕
第一類藥物是非甾體消炎藥,最具代表性的有雙氯芬酸鈉,洛索洛芬鈉,美洛昔康,塞來昔布,這一類藥物除了有消炎止痛的作用外,還具有預防新骨形成以及強直的作用,因此,非甾體消炎藥是治療強直性脊柱炎非常重要的藥物。 第2類藥物是傳統(tǒng)的口服改善病情藥物,具有代表性的有甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶以及沙利度胺,這一類藥物具有改善病情,控制炎癥的作用。但往往起效比較慢,需要長期服用 第三的藥物就是生物制劑,生物制劑是近十年來治療強直性脊柱炎領域具有劃時代意義的藥物。具有代表性的比如益賽普,類克,修美樂等,這一類藥物具有靶向治療的作用,對于強直性脊柱炎病情的控制是立竿見影的,但是價格相對比較貴
病情分析:
根據你的描述情況,抗鏈球菌血溶素抗O151偏高了,類風濕因子20不高,考慮為風濕病了
指導意見:
一般情況下,這種情況,對于風濕病治療,可以休息,保暖,忌高鹽飲食,口服藥物,阿莫西林膠囊,或用青霉素輸液治療,效果好
治得好嗎,醫(yī)生
應該是效果好
溫馨提示:
多注意休息,不做重體力活,勞逸結合。
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