健康咨詢描述: 在三甲醫(yī)院檢查是局部性硬斑病,發(fā)病一年左右,有大片充血,充血往肩膀處延伸,目前開的外用卡帕三醇,內(nèi)服潑尼松,白芍總苷膠囊,阿法骨化醇一個(gè)月沒有效果,請(qǐng)醫(yī)生再給解答一下。
硬皮病目前尚無特效療法??蓱?yīng)用的藥物及方法雖多,療效的評(píng)價(jià)比較困難,效果也不一。局限性硬皮病小片損害可選用普魯卡因加皮質(zhì)類固醇懸液如潑尼松龍或去炎松,局部皮內(nèi)注射或皮損內(nèi)注射。也可外用氟化皮質(zhì)類固醇制劑。對(duì)于進(jìn)展性或重癥局灶性硬皮病,宜全身用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑。臨床已使用甲氨蝶呤、青霉胺、霉酚酸酯、硫唑嘌呤、羥氯喹及環(huán)孢素,并取得一定成功。對(duì)快速進(jìn)展型,起始治療可用甲潑尼龍靜脈沖擊。肢體受累病例應(yīng)使用物理療法,如音頻、蠟療、推拿、按摩等。堅(jiān)持體療、配合蠟療能很快改善帶狀硬皮病的肢體關(guān)節(jié)攣縮及活動(dòng)受限,恢復(fù)肢體功能。口服維生素E,有一定效果。
局部性硬斑病這個(gè)治療起來確實(shí)是比較困難的,因?yàn)楸旧碜鳛橐环N免疫系統(tǒng),疾病絕大多數(shù)的治療方案都是在急性期的時(shí)候,使用糖皮脂激素類以及免疫抑制劑,但有的人相對(duì)就敏感一些。
病情分析:
你好!局限性硬斑病又稱硬斑病,是一種限局性皮膚腫脹,逐漸發(fā)生硬化萎縮的皮膚病。好發(fā)于頭皮、前額、腰腹部和四肢。以斑片狀最常見。該病一般無自覺癥狀,部分可出現(xiàn)輕度瘙癢或刺痛感,逐漸知覺遲鈍,無明顯全身癥狀,局限性硬斑病一般不侵犯內(nèi)臟。
指導(dǎo)意見:
對(duì)于泛發(fā)型可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用皮質(zhì)類固醇激素或環(huán)孢菌素治療。如果是慢性病情穩(wěn)定,可以服用活血化淤類的中藥,如花紅片、丹參滴丸等,同時(shí)配合局部外用皮質(zhì)類固醇激素和物理治療等。
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