健康咨詢描述: 六月初老婆因磨玻璃結(jié)節(jié)做了肺段切除手術(shù)。病理顯示是微浸潤腺癌。有兩個疑點一直困擾著。病人進手術(shù)室大約40分鐘后,麻醉師找家屬談話,再過大約50分鐘后醫(yī)生拿出切掉的組織給我們看,還給我們指認了病灶。約半個小時后,病人出了手術(shù)室。從時間上算,不知快速病理在哪個時間段,出結(jié)果后,應該還要做很多處理,有時間嗎?(聽醫(yī)生的助理說,縫針還不太順利)。病案單也沒有顯示快速病理后做了些什么。第二個疑問,從結(jié)節(jié)大小、切除肺段大小對比(結(jié)節(jié)大小1*0.8*0.3,切除大小11.5*4.5*1.5),再考慮病灶居然暴露在被切除的肺段看得到,是不是切得太多而且可能還沒有切除干凈。想請教一下專家,我擔心的兩個問題存在嗎?如果真有問題,那不是一場災難嗎?這會要了人的命呀!跪求解答!
其實你的擔心是能夠理解的,你畢竟不是醫(yī)務(wù)工作者,另外,你的擔心也是不必要的,肺部的腺癌手術(shù)切除過程不是你所能想像得到的,你計算的手術(shù)快速病理時間大概是病人進了手術(shù)室一個半小時,這個應該沒有問題,再過半小時,病人出了手術(shù)室,在這個時間段,醫(yī)生知道了病理結(jié)果,會一邊讓你指認病灶,一邊進行根治手術(shù),并快速關(guān)閉胸腔,結(jié)束手術(shù)。第二個問題,切除的肺段肯定比結(jié)節(jié)要大許多,因為盡管癌結(jié)節(jié)很小,需要根治,防止復發(fā)就要擴大切除范圍,就是這樣的道理,你不用太擔心。
感謝您熱心而耐心的解答,我主要是擔心病理結(jié)果是癌以后繼續(xù)擴大手術(shù)和清掃沒有時間,另外在切除的組織上應該不能看到病灶,如果看得到,那不就是沒切正,沒切干凈嗎?本來結(jié)節(jié)就不好定位,手術(shù)時好像也沒定位吧?其實,當時那位助手指給我們看時,我什么也沒有看清楚,或許他也就隨意那么一說。
微浸潤肺腺癌屬于肺癌早期,手術(shù)治愈率達92%,治療效果良好,并不嚴重??茨愕牟±斫Y(jié)果的確是早期,沒有轉(zhuǎn)移的,在湘雅二醫(yī)院做手術(shù),應該是放心的。
病情分析:
根據(jù)您上述描述的情況不知道是您愛人做手術(shù)的嗎?我考慮一般手術(shù)之前大多數(shù)情況
指導意見:
會跟您談判的,但是術(shù)中也會出現(xiàn)其他意外情況,您現(xiàn)在說的程序是沒有問題的,尤其是癌癥更是有很多我們不能預測的,您可以找主管醫(yī)生好好問問吧。
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