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父親63歲患腦梗出院1個(gè)月后復(fù)查,求醫(yī)生解答?

男 | 32歲 2019-08-07 16:52:33 4人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 父親一個(gè)月前患腦梗住院治療,有高血壓,今天去復(fù)查,醫(yī)生讓檢查同型半胱氨酸,檢查單附照片,這邊醫(yī)生說(shuō)一切正常,我看單子并不在正常范圍之內(nèi),求醫(yī)生解答,謝謝


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

林天橋
林天橋 仙游縣婦幼保健院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 妊娠期高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功能減退癥, 幫助網(wǎng)友:5380
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2019-08-07 17:40:02 我要投訴

      是這樣的,高血壓的病人如果合并同型半胱氨酸升高,那么叫H型高血壓。這種高血壓應(yīng)該要補(bǔ)充葉酸,這樣可以防止或者減少腦血管意外的發(fā)生,你現(xiàn)在既然已經(jīng)發(fā)生了,同型半胱氨酸有輕微的升高,那么建議還是要適當(dāng)補(bǔ)充一些葉酸。

2019-08-07 17:49 ask88530331sn 追問(wèn)

林醫(yī)生,您好,今天去復(fù)查的,這邊醫(yī)生看了檢驗(yàn)單后說(shuō),一個(gè)月前出院開(kāi)的治療腦梗和降血壓的藥繼續(xù)吃,我知道降血壓的藥是長(zhǎng)吃的,但是治療腦梗的藥要吃多長(zhǎng)時(shí)間,我有點(diǎn)不明白,還有您說(shuō)要吃葉酸,您看這些藥當(dāng)中還要增加什么藥,附照片藥方,謝謝

2019-08-07 17:50醫(yī)生回答:

我看到你處分的最后一個(gè)藥物就是葉酸片,已經(jīng)注意到這方面的問(wèn)題了。

2019-08-07 17:57 ask88530331sn 追問(wèn)

感謝林醫(yī)生回復(fù),那這些藥要長(zhǎng)期吃嗎或者吃多久,還有吃多久再去復(fù)查?

2019-08-07 17:58醫(yī)生回答:

沒(méi)有特殊的情況底下要堅(jiān)持長(zhǎng)期服用。

2019-08-07 18:18 ask88530331sn 追問(wèn)

意思沒(méi)有什么特殊情況的話也不用再去復(fù)查吧?

2019-08-07 22:04醫(yī)生回答:

可以這樣認(rèn)為。

2019-08-08 08:34 ask88530331sn 追問(wèn)

知道了,謝謝林醫(yī)生

2019-08-08 11:08醫(yī)生回答:

不客氣,祝你早日康復(fù)!

夏彩秋
夏彩秋 大慶油田總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 短暫性腦缺血發(fā)作,腦供血不足,腦出血,腦梗死,原發(fā) 幫助網(wǎng)友:3859
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2019-08-07 17:43:32 我要投訴

      第一張化驗(yàn)單:血清同型半胱氨酸(HcY)增高,HcY現(xiàn)在已經(jīng)確定是腦血管病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。一般高于正常值5Ummol/l以上,提示增加腦血管病風(fēng)險(xiǎn)。你這個(gè)值處于臨界。也可以吃藥降到正常更好。可口服維生素B6,葉酸和甲鈷胺片。第二張第三張化驗(yàn)單是血常規(guī):中性粒細(xì)胞百分比增高,淋巴細(xì)胞百分比下降,提示可能有細(xì)菌感染。有時(shí)候身體處于應(yīng)激狀態(tài)也會(huì)略高。但白細(xì)胞數(shù)正常,如果患者沒(méi)有發(fā)熱,咳嗽,腹瀉,皮膚感染等臨床表現(xiàn)。這結(jié)果可視為正常,不用處置。

2019-08-07 18:21 ask88530331sn 追問(wèn)

夏醫(yī)生,您好,附近照片藥方是上個(gè)月出院時(shí)醫(yī)生開(kāi)的,今天復(fù)查之后,醫(yī)生說(shuō)繼續(xù)服用,這些藥要長(zhǎng)期吃還是吃多久,多久再去復(fù)查?感謝醫(yī)生回復(fù)

2019-08-07 18:27醫(yī)生回答:

可以的。第一個(gè)是降的血黏度的。第二個(gè)穩(wěn)定動(dòng)脈硬化斑塊的。第三個(gè)降壓的。后三個(gè)是針對(duì)血清同型半胱氨酸增高的。在預(yù)防再發(fā)腦梗塞用藥方面,覆蓋很全面。按醫(yī)生囑咐吃吧。

2019-08-07 18:37 ask88530331sn 追問(wèn)

謝謝醫(yī)生,那再吃多久可以去復(fù)查呢?

2019-08-07 18:43醫(yī)生回答:

后三種維生素吃一個(gè)月,就你父親的指標(biāo),我認(rèn)為可以停藥不吃了。血HcY不復(fù)查也可以。你主要要復(fù)查的是血常規(guī)和肝功能,每三個(gè)月差一次。吃阿司匹林要看血常規(guī)。他汀有損傷肝功能的可能。必須查。

2019-08-08 08:33 ask88530331sn 追問(wèn)

知道了,謝謝夏醫(yī)生

2019-08-08 08:52醫(yī)生回答:

不客氣,祝身體康??!

崔曉萍
崔曉萍 任丘中油渤海醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,腦血管病,支氣管炎 幫助網(wǎng)友:1845
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2019-08-07 16:59:40 我要投訴

      病情分析:
      同型半胱氨酸高的原因特別多,一部分原因是,肥胖患者,可能因素是長(zhǎng)期進(jìn)食高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、蔬菜水果進(jìn)食過(guò)少等導(dǎo)致。一般無(wú)大礙,
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      通過(guò)飲食控制及運(yùn)動(dòng)可以恢復(fù)正常。因此建議多吃蔬菜水果,控制高脂食物的攝入,低鹽飲食,戒煙限酒,多運(yùn)動(dòng),不需特殊治療。其他那兩項(xiàng)基本正常
      以上是對(duì)“父親63歲患腦梗出院1個(gè)月后復(fù)查,求醫(yī)生解答?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-08-07 17:04 ask88530331sn 追問(wèn)

崔醫(yī)生,您好,今天醫(yī)生說(shuō)上次出院開(kāi)的吃腦梗和降壓的藥繼續(xù)吃,我知道降壓的藥要常吃,但是治療腦梗的藥要吃多長(zhǎng)時(shí)間?藥方如照片!

2019-08-07 17:09醫(yī)生回答:

腦梗的藥也要吃2到3個(gè)月,如果還是不好,有的甚至長(zhǎng)期服,不是一個(gè)月以后復(fù)查嗎,再看看,同型半胱氨酸高的藥也有,再?gòu)?fù)查

2019-08-07 17:14 ask88530331sn 追問(wèn)

今天就是一個(gè)月之后復(fù)查的結(jié)果,復(fù)查后醫(yī)生讓繼續(xù)這些藥,那就繼續(xù)吃啦,今天醫(yī)生也沒(méi)說(shuō)以后復(fù)查的事,我就不明白這些藥要吃到什么時(shí)候,心里沒(méi)譜!

2019-08-07 17:17醫(yī)生回答:

再過(guò)一個(gè)月去復(fù)查吧,如果沒(méi)什么事,以后就不用這么頻繁了

2019-08-07 17:18 ask88530331sn 追問(wèn)

那下次去復(fù)查要檢查什么項(xiàng)目?

2019-08-07 17:25醫(yī)生回答:

同型半胱氨酸,血壓,血脂和血糖

2019-08-07 17:40 ask88530331sn 追問(wèn)

知道了,崔醫(yī)生,非常感謝您!

2019-08-07 21:54醫(yī)生回答:

可以吃點(diǎn)瀉藥這種病還是西醫(yī)還得快不客氣祝早日康復(fù)

冀永梅
冀永梅 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 如高血壓,冠心病,糖尿病等,為您介紹內(nèi)科常見(jiàn)病預(yù)防 幫助網(wǎng)友:20093稱贊:61
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2019-08-07 17:06:36 我要投訴

      病情分析:
      你好!上述檢查的數(shù)值偏偏高一點(diǎn),應(yīng)該沒(méi)有大的問(wèn)題,可遵醫(yī)囑治療觀察看,要積極配合醫(yī)生控制好血壓,避免有大的波動(dòng)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議低鹽低脂飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,忌吃生冷油膩食物,遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)鍛煉。

2019-08-07 18:25 ask88530331sn 追問(wèn)

冀醫(yī)生,您好,附近照片是上個(gè)月出院時(shí)醫(yī)生開(kāi)的藥,今天復(fù)查之后醫(yī)生讓繼續(xù)吃,這些藥要長(zhǎng)期吃還是吃多久,多久再去復(fù)查?

2019-08-08 09:51醫(yī)生回答:

你好!藥物未傳過(guò)來(lái),一般遵醫(yī)囑服用,一個(gè)月或三個(gè)月以后復(fù)查看,有特殊情況及時(shí)去醫(yī)院檢查。

疾病百科| 高血壓

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