健康咨詢描述: 您好,病人去年8月查出肺癌骨轉(zhuǎn)移,之后進(jìn)行化療、吃靶向藥之后,基本能恢復(fù)正常生活。但是今年5月開始,突然暴瘦,然后7月中旬開始劇烈頭痛、頭暈,基本都在睡覺,然后也不吃飯。最近有用甘露醇聯(lián)用地塞米松進(jìn)行降顱內(nèi)壓,換了9291,然后目前每天都能吃飯,打完甘露醇之后頭也不暈。但是不到10個(gè)小時(shí)就還是會頭暈。今天吃飯的時(shí)候,說看不清楚菜了。這種情況是不是9291沒起作用。上周有一天有半個(gè)小時(shí)突然認(rèn)不得人。最近也沒有出現(xiàn)這個(gè)癥狀。想問一下這種情況,生存期還有多久。
你好,患者肺癌晚期伴有顱腦轉(zhuǎn)移,應(yīng)用甘露醇和糖皮質(zhì)激素降低顱內(nèi)壓病情較嚴(yán)重,考慮9291耐藥。各種癥狀顯示顱腦神經(jīng)已受侵犯,這種情況,隨時(shí)都有生命的危險(xiǎn),建議積極治療,控制癌細(xì)胞的生長和繁殖,延長患者生存期。
您好,9291目前只吃了6天,之前吃的都是二代靶向藥。有沒有可能是9291還沒有起作用呢?如果9291不起作用的話,大概預(yù)后是多久?目前每天能吃挺多飯的,意識也很清晰
噢,9291才吃了六天,藥效還沒有起作用,建議繼續(xù)服用一個(gè)月后評估效果。目前食欲好,意識清楚。如果藥物不起作用會出現(xiàn)頭痛,頭暈,惡心,噴射性嘔吐,嚴(yán)重者出現(xiàn)嗜睡或昏迷。出現(xiàn)惡液質(zhì),危及生命。
目前還是頭暈頭疼,然后一直打嗝,說話聲音也很低沉,人很沒精神。我們想知道如果9291不起作用的話,預(yù)后是多久
如果治療效果不明顯,生存期在六個(gè)月左右。
好的謝謝您
不客氣,希望我的回答能幫到你。
你好,病人多大年齡,有什么不舒服?有沒有發(fā)燒,有沒有體重下降?最近做了哪些檢查,方便把檢查結(jié)果發(fā)過來看看嗎?建議頭部放療。需要復(fù)查CT才知道有沒有效
51歲。主要不舒服就是頭暈頭痛,沒有發(fā)燒。體重劇烈下降。檢查結(jié)果我已經(jīng)發(fā)在提問里了,是腦膜轉(zhuǎn)移,主治的醫(yī)生說不建議放療。
那治療效果很差
那請問這種情況下,大概還有多長的生存期?
可能就是三個(gè)月左右
好的謝謝您
不客氣的。
病情分析:
你好,對于肺癌顱腦轉(zhuǎn)移,你家人口服AZD9291(奧西替尼)第三代靶向藥物治療,但其藥物通過血腦屏障比較少,很難控制難轉(zhuǎn)移病灶,所以你家人目前出現(xiàn)的癥狀仍是毛轉(zhuǎn)移瘤引起顱內(nèi)增高導(dǎo)致,建議你行顱腦放療,這樣才能控制腦轉(zhuǎn)移病灶。
指導(dǎo)意見:
建議先行顱腦放療,這樣控制腦轉(zhuǎn)移病灶,并同時(shí)口服奧西替尼第三代TKI靶向藥物,這對加強(qiáng)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移病灶控制率比較重要。
以上是對“肺癌骨轉(zhuǎn)移、腦膜轉(zhuǎn)移”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生您好,我們本來也打算進(jìn)行放療,但是一直給我們的治療的主治醫(yī)生跟我們說放療也沒有很好的預(yù)后。建議我們回家用甘露醇降壓改善患者生存情況。目前他每天輸完液也都挺舒服的,都能吃很多飯,但是今天突然就看不清楚了。想問一下這種情況還能撐多久呢?患者會不會突然就昏迷了?
你好,對于出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移的患者,即使使用第三代TKI,如果沒有使用全腦放療的話(因?yàn)槟阌酗B腦癥狀,說明.奧西替尼沒有很好控制顱內(nèi)病灶),一般中位生存期在3-6個(gè)月左右,但每個(gè)人因人而異
好的謝謝您
沒事,不用客氣,這是應(yīng)該的
中醫(yī)治療肺癌骨轉(zhuǎn)移、腦膜轉(zhuǎn)移根據(jù)患者個(gè)體差異辨證施治對癥用藥,有效改善體內(nèi)適宜腫瘤細(xì)胞生存的環(huán)境暢通氣血循環(huán),祛除腫瘤復(fù)發(fā)的因素減少轉(zhuǎn)移的機(jī)率,全面調(diào)理機(jī)體狀態(tài)增強(qiáng)體質(zhì),改善生活質(zhì)量達(dá)到理想的治療肺癌骨轉(zhuǎn)移、腦膜轉(zhuǎn)移效果。
你好,肺癌患者有骨轉(zhuǎn)移的情況,一般來說骨轉(zhuǎn)移是會引起患者的疼痛的,疼痛明顯可以進(jìn)行止痛藥進(jìn)行鎮(zhèn)痛,具體的生存的時(shí)間是不能進(jìn)行確定的,與患者的實(shí)際情況以及治療情況,病情的發(fā)展情況有一定的關(guān)系?;颊吣壳翱梢钥紤]用中藥進(jìn)行相應(yīng)的輔助治療,中藥方面我建議患者選擇高純度的中藥人參皂苷Rg3,它在治療效果上結(jié)合肺癌的放化療可以起到增效減毒的作用,還可以減少一系列并發(fā)癥的產(chǎn)生,延長肺癌患者的生存時(shí)間。
溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。
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