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黑便,精神差,乏力,貧血

女 | 89歲 2019-07-14 14:43:06 2人回復 來自臨沂市

健康咨詢描述: 乏力,貧血,有冠心病,黑便,補血好幾次了,年齡大沒有做腸鏡和胃鏡,大便黑用止血針3天進食后又出現失血,現在又用止血針4天黑便無隱血,禁水禁食。無高血壓和糖尿病癥,,現在不知該如何治療和檢查,胃部沒有疼痛或不適感。


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醫(yī)生回復區(qū)

任文強
任文強 濟南市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 急性消化道出血,潰瘍性結腸炎,腸易激綜合征,消化性 幫助網友:1253
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2019-07-14 14:58:50 我要投訴

      你好,根據你的描述情況來看,老人肯定存在消化道出血的情況,但是因為年齡大,無法進行胃腸鏡檢查,常見的出血原因就是消化性潰瘍,消化道腫瘤,出血性胃炎,無法做胃腸鏡,可以做個腹部CT看看能不能發(fā)現病變

2019-07-14 15:22 ask63243906kc 追問

這么大年齡是不是不給做胃鏡呢,腫瘤標志物檢查了沒有,

2019-07-14 15:24醫(yī)生回答:

這個歲數做胃鏡檢查的風險很大,不是絕對不能做,有可能出現心跳驟停風險,腫瘤標志物正常不代表沒有腫瘤

2019-07-14 15:34 ask63243906kc 追問

做ct是為了看潰瘍面,還是為了排除腫瘤,開始可以看出血點呢?

2019-07-14 19:23醫(yī)生回答:

是為了看看有沒有腫瘤的情況

2019-07-14 20:24 ask63243906kc 追問

大便隱血陰性,下午測了,又失血了,還要在補血,ct檢查沒有占位,沒有食物,胃萎縮了。

2019-07-14 21:33醫(yī)生回答:

這個情況肯定是有消化道出血的,但是部位原因現在不能明確

蔣瑞慶
蔣瑞慶 西南科技大學醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心力衰竭,糖尿病,高血壓,二型糖尿病,原發(fā)性高血壓 幫助網友:4275
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2019-07-14 14:49:44 我要投訴

      病情分析:
      你好,患者為高齡老人患有嚴重的貧血,從你發(fā)來的圖片看。大便有隱血,考慮消化道出血引發(fā)的嚴重貧血。
      指導意見:
      建議你選擇當地正規(guī)公立醫(yī)院的消化內科就診,最好住院治療,考慮輸血治療。提高人體的免疫力。再結合中醫(yī)中藥治療。

2019-07-14 20:36 ask63243906kc 追問

現在大便隱血陰性,查血還在失血,ct檢查沒有占位,只是沒有食物,胃部萎縮,實在當地醫(yī)院治療。

2019-07-14 21:14醫(yī)生回答:

你好,老人還是考慮胃腸功能衰竭了??紤]輸注營養(yǎng)液,增強身體的免疫力。

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