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宮外孕陰道有少量出血

女 | 32歲 2019-07-09 18:23:24 6人回復(fù) 來自白銀市

健康咨詢描述: 前五天小腹有點下墜陰道有少量的血,三天以后血量有點多小腹脹痛今天五天了,到醫(yī)院檢查是宮外孕,我想咨詢一下是不是有點破裂

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王紅軍
王紅軍 河北省盧龍縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 婦產(chǎn)科常見病宮內(nèi)早孕,流產(chǎn),婦科炎癥,盆腔炎,宮頸 幫助網(wǎng)友:67458稱贊:1
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2020-09-20 11:30:53 我要投訴

      如果破裂會表現(xiàn)為腹腔內(nèi)大出血的,需要做一個陰道b,超化驗一下血孕酮和hcg的,如果B超能看到明顯包塊血HCG的值比較高,建議手術(shù)治療,如果包塊看不到血HCG的值比較低,可以保守治療
      

史曉蘭
史曉蘭 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腫瘤病理診斷,乳腺腫瘤的病理診斷 幫助網(wǎng)友:9632稱贊:2
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2019-07-09 20:32:22

      您好!根據(jù)您的描述!這個是屬于有異物妊娠的情況了。而現(xiàn)在HCG是降低了。但是包塊是一直有存在的了。
      指導(dǎo)意見:現(xiàn)在的情況的是應(yīng)該考慮通過腹腔鏡這類的微創(chuàng)的方式來治療的了。

2019-07-11 11:40 ask91545875qd 追問

請問hcg730說是還不確定宮外孕需要刮宮著看是怎么回事??!就算是不是宮外孕需要刮宮嗎

2019-07-11 16:33醫(yī)生回答:

建議您去醫(yī)院檢查一下,

楊文靜
楊文靜 渤海新區(qū)人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 妊娠期合并糖尿病,念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,小 幫助網(wǎng)友:8316
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2019-07-09 18:25:58 我要投訴

      病情分析:
      具體宮外孕包塊有沒有破需要結(jié)合彩超的情況,比如包塊的大小,盆腔積液的多少
      指導(dǎo)意見:
      還要根據(jù)輔助檢查,比如后穹窿穿刺抽出的不凝血,如果是宮外孕建議一定要去正規(guī)醫(yī)院積極治療
      以上是對“宮外孕陰道有少量出血”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-07-11 11:47 ask91545875qd 追問

宮外孕需要刮宮嗎?宮外孕為什么會不確診啊

2019-07-11 15:00醫(yī)生回答:

有的宮外孕可能時間比較早,所以不明顯可能不能確診,需要觀察,有的需要刮宮

季英紅
季英紅 莒縣中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 婦科相關(guān)疾病,如帶下病,盆腔炎,月經(jīng)病,陰道炎等相 幫助網(wǎng)友:6600稱贊:1
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2019-07-09 18:27:06 我要投訴

      病情分析:
      確診是宮外孕的話,根據(jù)血hcg數(shù)值的大小和包塊的大小,以及包塊是否破裂,分為保守治療和手術(shù)治療。
      指導(dǎo)意見:
      您做彩超報告的包塊有多么大?。垦猦cg查了么?數(shù)值是多少?您這種情況,需要住院治療,不可活動過度。

2019-07-09 18:41 ask91545875qd 追問

血數(shù)值好像是700吧!他們說沒有破裂那為什么會流血了

2019-07-09 18:57醫(yī)生回答:

沒破裂可以保守治療。

2019-07-10 10:53 ask91545875qd 追問

保守治療會痛嗎

2019-07-10 13:50醫(yī)生回答:

會有點疼痛。

2019-07-11 11:47 ask91545875qd 追問

宮外孕需要刮宮嗎?

2019-07-11 12:22醫(yī)生回答:

不需要。需要住院保守治療或者手術(shù)。

2019-07-11 17:49 ask91545875qd 追問

保守治療喝的米非司酮喝了以后啥反應(yīng),如果沒反應(yīng)是不是沒效果??!

2019-07-11 18:18醫(yī)生回答:

除了米非司酮還應(yīng)該有甲氨蝶呤。

王玲
王玲 高青縣婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 子宮內(nèi)膜炎,先兆流產(chǎn),卵巢囊腫,妊娠劇吐,子宮肌瘤 幫助網(wǎng)友:10562
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2019-07-09 18:37:07 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的信息,陰道流血下腹墜痛,是否有停經(jīng)史,到醫(yī)院檢查彩超提示宮外孕,是否破裂要通過彩超檢查盆腔腹腔內(nèi)有液體,婦科檢查及后穹窿穿刺抽出血液,考慮宮外孕破裂。
      指導(dǎo)意見:
      建議你一但發(fā)現(xiàn)宮外孕需要住院觀察治療,如果有破裂立即急癥手術(shù)治療以防發(fā)生生命危險。

2019-07-11 11:50 ask91545875qd 追問

我到醫(yī)院三天了,他們說還不確定是不是宮外孕需要刮宮看是不是,宮外孕需要刮宮檢查嗎?我真的很疑惑

2019-07-11 12:01醫(yī)生回答:

刮宮檢查是了解宮腔內(nèi)刮出組織如有絨毛是宮內(nèi)妊娠,如無絨毛考慮宮外孕。你的彩超檢查宮內(nèi)或者宮外有囊性腫物。

2019-07-11 12:14 ask91545875qd 追問

彩超顯示在卵巢上,帶的環(huán)有可能是宮內(nèi)嗎

2019-07-11 12:20醫(yī)生回答:

宮外孕卵巢妊娠?,宮內(nèi)節(jié)育環(huán),如果是明確卵巢妊娠不需要刮宮術(shù),如果無破裂,囊小可以保守治療,定期檢查血HcG下降情況,如腹痛重及彩超檢查如有破裂立即手術(shù)治療。

2019-07-11 13:05 ask91545875qd 追問

謝謝您!那有節(jié)育環(huán)能是宮內(nèi)孕嗎?

2019-07-11 13:32醫(yī)生回答:

不用謝,有宮內(nèi)環(huán)也可能宮內(nèi)也可能宮外懷孕,都能發(fā)生。

2019-07-11 15:48 ask91545875qd 追問

保守治療第一次喝的是不是這個藥一次喝6片

2019-07-11 18:01醫(yī)生回答:

保守估計治療是用米非司酮一日二次,一次2片,用3天,殺胚胎后,每二查復(fù)查血HCG下降情況,如果是逐漸下降,一周復(fù)查彩超了解卵巢包塊大小,外縮小,說明保守成功。

2019-07-11 18:40 ask91545875qd 追問

他們給我喝了6片但兩個小時了也沒啥反應(yīng)

2019-07-11 19:40醫(yī)生回答:

米非司調(diào)6片也可以,目前無反應(yīng)一48小時內(nèi)有個別陰道流血,可以根據(jù)你住院的醫(yī)院醫(yī)生的醫(yī)囑是定期檢查,配合治療。

孫寧寧
孫寧寧 泊頭市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 念珠菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,盆腔炎,泌尿系感染, 幫助網(wǎng)友:867
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2020-09-23 06:12:21 我要投訴

      病情分析:
      宮外孕陰道出血了,這種情況可以選擇手術(shù)治療。一般可以選擇開窗取胚術(shù),或者是腹腔鏡下手術(shù),要根據(jù)患者自身的情況選擇。
      指導(dǎo)意見:
      如果還沒有生孩子,可以做開窗取胚術(shù),就是把輸卵管切開,把胚胎取出然后再縫合,一般恢復(fù)好了是不影響再次懷孕的。但是如果沒有生育要求的,可以這腹腔鏡下輸卵管切除術(shù),效果會比較好一些。做宮外孕手術(shù),盡量要去三甲以上的醫(yī)院做手術(shù),會比較安全一些。手術(shù)后可以口服點抗生素類藥物,預(yù)防感染。而且也要注意休息,要加強營養(yǎng)。
      

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預(yù)防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時伴有腹痛的陰[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

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