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肛周膿腫引流后什么情況需要做第二次手術(shù)

男 | 27歲 2019-06-26 10:25:50 3人回復(fù) 來自東莞市

健康咨詢描述: 第一張是一個(gè)月前拍的B超,后來沒多久做了肛周膿腫引流手術(shù),現(xiàn)在過去快一個(gè)月了,上個(gè)禮拜有天晚上我肛門突然很疼,去醫(yī)院找醫(yī)生復(fù)查,他指檢說里面有個(gè)膿包還,需要立馬手術(shù),后來考慮第二次手術(shù)需要住院,我回到東莞家附近醫(yī)院做打算,東莞醫(yī)院幫我拍了B超,顯示沒任何異常,我就覺得奇怪了,原來深圳一直幫我復(fù)查的醫(yī)生說立馬要做,但東莞醫(yī)生幫我看了下傷口,他說目前不用急著手術(shù),原因好像是說看不到傷口任何異常,等流膿流水了再手術(shù),但我現(xiàn)在肛門沒有任何流膿情況,就是有時(shí)很癢,這要一直拖著嗎,有沒有情況我不需要做第二次手術(shù)了。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張敬梅
張敬梅 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 三叉神經(jīng)痛、肩周炎、頭痛、腕管綜合征,帶狀皰疹后遺 幫助網(wǎng)友:62310稱贊:2
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2019-06-26 10:39:32 我要投訴

      你好,您的情況是一個(gè)月之前做了肛周膿腫的引流手術(shù),現(xiàn)在如果又出現(xiàn)患區(qū)紅腫熱痛癥狀,就是又出現(xiàn)了膿腫現(xiàn)象。這種情況是可以進(jìn)行肛瘺根治術(shù)的。如果炎癥消退了,皮膚也沒有瘺口沒有流膿,也可以擇期進(jìn)行肛瘺的切除根治手術(shù)。建議您到正規(guī)醫(yī)院的肛腸科就診,或者是正規(guī)的??漆t(yī)院就診。
      

劉會(huì)
劉會(huì) 副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)外科常見疾病的護(hù)理,如膽囊炎,闌尾炎,胰腺炎, 幫助網(wǎng)友:10765
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2019-06-26 10:38:48 我要投訴

      病情分析:
      從您敘述的情況上看??赡芤缘?次肛周膿腫手術(shù)后未完全恢復(fù)有關(guān)系。比如局部感染,炎性增生等。如果沒有明顯包塊,沒有明顯的疼痛,可以暫時(shí)保守治療。密切觀察,及時(shí)隨診的。必要時(shí)可以遵醫(yī)囑使用抗生素治療。然后再復(fù)查。
      指導(dǎo)意見:
      建議生活中注意調(diào)養(yǎng),按時(shí)作息。多喝水,多吃新鮮的水果和蔬菜,多吃含粗纖維多的食物,保持大便通暢,忌食辛辣等刺激性食物,可以用溫水坐浴。

2019-06-26 10:43 ask85663146nf 追問

你好醫(yī)生,我肛門的傷口完全愈合才算恢復(fù)正常嗎,還有保守治療,還需要第二次手術(shù)嗎,我目前除了傷口沒好。沒其他任何不舒服的地方。

2019-06-26 10:46醫(yī)生回答:

您好,傷口完全愈合以后才能算恢復(fù)正常的。本人不建議立即手術(shù)的,可以暫時(shí)觀察保守治療。

陳金紅
陳金紅 泊頭市醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃腸疾病,腫瘤疾病及多發(fā)病及常見病 幫助網(wǎng)友:23527稱贊:12
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2019-06-26 10:40:30 我要投訴

      病情分析:
      肛周膿腫在化膿的情況下需要切開引流,一般是不能縫合,需要換藥逐漸愈合。
      指導(dǎo)意見:
      建議,術(shù)后局部有瘢痕,可能會(huì)感覺發(fā)硬,如果彩超沒有膿液,就沒有必要再次手術(shù),傷口愈合需要從里向外愈合,避免外口愈合,里面沒有愈合。如果引流通暢,沒有必要手術(shù)。
      以上是對(duì)“肛周膿腫引流后什么情況需要做第二次手術(shù)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-06-26 10:51 ask85663146nf 追問

醫(yī)生目前我這算引流通常嗎,我之前在深圳醫(yī)院醫(yī)生指檢說里面還有膿包需要立馬手術(shù),回東莞的醫(yī)院醫(yī)生做了B超說不急著手術(shù),我工作原因,沒辦法這樣一直拖著。我目前傷口除了偶爾癢沒其他感覺,平時(shí)用紅霉素軟膏涂下傷口,便后也會(huì)沖洗。什么情況下,我可以不用再手術(shù)了,還是說不管怎么樣,我都得擇期進(jìn)行第二次手術(shù),謝謝醫(yī)生

2019-06-26 11:42醫(yī)生回答:

只有膿液引流不暢時(shí)可以手術(shù),引流通暢沒有必要二次手術(shù)。

2019-06-26 15:12 ask85663146nf 追問

謝謝醫(yī)生,引流通不通暢跟形成肛瘺這個(gè)有關(guān)系嗎,因?yàn)槲议T診時(shí)候醫(yī)生都是說形成肛瘺就進(jìn)行第二次手術(shù)。還有我膿包切開的那個(gè)傷口也沒有愈合一個(gè)月了都,這個(gè)傷口后面要怎么處理。會(huì)自己愈合嗎

2019-06-26 15:15醫(yī)生回答:

肛周膿腫多會(huì)出現(xiàn)肛瘺,如果出現(xiàn)肛瘺,就需要手術(shù),膿腫切開后傷口愈合需要的時(shí)間較長(zhǎng),一個(gè)月沒有愈合也是正常的,還需要定期換藥。

2019-06-26 15:16 ask85663146nf 追問

我如何知道有沒有形成肛瘺呢,還有我現(xiàn)在醫(yī)生都是讓我自己涂紅霉素軟膏在家,這樣可以嗎

2019-06-26 15:20醫(yī)生回答:

傷口還深嗎?如果不算深可以在家換,如果有肛瘺會(huì)一直有滲出液,是否有漏還需要檢查。

疾病百科| 肛周膿腫

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保持肛門清潔,勤換內(nèi)褲,便后清潔肛門,對(duì)預(yù)防感染有積極作用。

       本病中醫(yī)稱為肛癰,穿襠發(fā),坐馬癰,跨馬癰,下馬癰,上馬癰,懸癰,臀癰,涌泉疽,臟毒,是肛門和直腸周圍紅、腫、熱、痛后形成膿腫的... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:肛門周圍硬塊、紅腫、疼痛、肛周囊腫、肛旁[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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