包裹胸腔積液治療最佳方案

女 | 64歲 2019-06-25 23:17:46 2人回復(fù) 來自平?jīng)鍪?/span>

健康咨詢描述：包裹性胸腔積液不穿刺藥物能消嗎1雙肺上葉改變，陳舊性結(jié)核多考慮2右肺中葉節(jié)段肺炎芻考慮

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姚世雄 酒鋼醫(yī)院主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 病毒性肝炎、肺結(jié)核及各種感染性疾病的綜合診治。幫助網(wǎng)友：14188稱贊：4

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2019-06-27 11:33:03

一般情況下包裹性積液很難藥物治療消除，時(shí)間越長(zhǎng)越難治療。如果包裹時(shí)間很長(zhǎng)，不影響你的呼吸，無(wú)胸悶氣短癥狀，可定期觀察，無(wú)需治療，少量積液無(wú)需穿刺抽液。

2019-07-04 08:28 ask91405530se 追問

作了兩次穿刺都沒有抽出，還有更好的治療方案嗎？

2019-07-04 12:07醫(yī)生回答：

如果影響到你的生活質(zhì)量，可以考慮胸腔鏡

李信平江陰南醫(yī)康復(fù)醫(yī)院主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 冠心病,二型糖尿病,腦梗死,原發(fā)性高血壓,肺炎,支幫助網(wǎng)友：7209

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2019-06-26 03:26:13 我要投訴

      病情分析：
      你好，不穿刺的話胸腔積液很難徹底消除，如果肺結(jié)核在活動(dòng)期的話，需要抗結(jié)核治療，有炎癥的話需要抗炎治療。
      指導(dǎo)意見：
      建議做做PPD試驗(yàn)，做做痰培養(yǎng)，根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感的抗生素治療以提高療效，痰中查到結(jié)核桿菌就可以確診。

2019-07-04 08:27 ask91405530se 追問

請(qǐng)問穿刺兩次都未抽出積液，還有辦法治療嗎？

2019-07-04 08:33醫(yī)生回答：

那說明是包裹性的，很難抽取出來，那就盡量抗結(jié)核抗炎治療，病情控制住慢慢吸收。

2019-07-04 08:34 ask91405530se 追問

抽不出積液有沒有更好的辦法治療嗎？

2019-07-04 08:38醫(yī)生回答：

那你去胸外科看看有沒有好的辦法，能不能閉式引流。

2019-07-04 08:48 ask91405530se 追問

在胸外科，什么是閉式引流，詳細(xì)介紹一下好嗎？

2019-07-04 09:06醫(yī)生回答：

就是在外科是吧，就是找個(gè)能抽取積液的地方，下個(gè)引流管，然后慢慢引流。