整天胸悶，胸痛，胃到喉嚨頂著，晚上睡醒怕死，心慌

      根據(jù)你的描述，結(jié)合輔助檢查，可以診斷為二型糖尿病和心肌缺血，應(yīng)在積極治療基礎(chǔ)病，二型糖尿病的基礎(chǔ)上，給予鹽酸曲美他嗪和參松養(yǎng)心膠囊琥珀酸美托洛爾以改善心肌供血，營養(yǎng)心肌細(xì)胞進(jìn)行治療。
      

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的病情敘述，和你上傳的輔助檢查單來看，你做的心電圖檢查結(jié)果是正常的，你做的24小時(shí)動態(tài)心電圖檢查提示你有頻發(fā)房早，同時(shí)，你24小時(shí)的平均心率是每分鐘78次，最快的心率是每分鐘142次，發(fā)生在6月19號的7點(diǎn)40分左右。
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)你的病情敘述，你說的這種情況不排除有陣發(fā)性心動過速的可能，但是也只是一過性的，這個跟你糖尿病沒有什么直接的關(guān)系，但是你要是還是感覺有胸悶，胸痛癥狀的話，可以抽時(shí)間做一個胃鏡檢查看一下，看一下胃有沒有什么問題？另外，你自己手里邊可以準(zhǔn)備好琥珀酸美托洛爾緩釋片（倍他樂克）47.5mg，可以在你癥狀發(fā)作的時(shí)候，口服一片，可以起到減緩心率，降低心肌耗氧量的治療作用。
      
      以上是對“整天胸悶，胸痛，胃到喉嚨頂著，晚上睡醒怕死，心慌”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，首先作為一個糖尿病患者，您的血糖控制的還可以。其次呢，您所做的這些檢查都是糖尿病所造成的大動脈改變這個說明也是好的。
      指導(dǎo)意見：
      看到您提供了一份24小時(shí)動態(tài)心電圖，那么在這個做24小時(shí)生產(chǎn)心電圖期間是否有過所說的心跳突然加快的感覺。建議您如果做新動態(tài)心電圖，在期間一定盡量去誘發(fā)出現(xiàn)這種感覺，看到底是因?yàn)槭疑纤龠€是其他的早搏引起的。
      

      病情分析：
      心電圖檢查結(jié)果是屬于正常的，你的癥狀應(yīng)該是屬于陣發(fā)性心率過速，植物神經(jīng)功能失調(diào)。
      指導(dǎo)意見：
      胸痛心慌胃到喉嚨頂著，有可能是胃液返流引起的，建議可以用質(zhì)子泵抑制劑，頭孢類抗生素，谷維素片，北京同仁堂的牛黃清心丸口服治療。