痛風(fēng)，右腳腳腕關(guān)節(jié)紅腫，疼痛
健康咨詢描述： 醫(yī)生您好，具體情況是這樣自從2016年5月有晚肚子餓連吃了幾條香蕉后，肚子開始拉肚子，肚漲等等癥況，后經(jīng)吃各種胃藥（中西藥都有，最后喝的是中藥，之后胃就好轉(zhuǎn)了），（在之前我的身體沒什么毛病當(dāng)時(shí)168斤，最多就是一年一次感冒，喝了感冒藥立既好轉(zhuǎn)），在胃病期間檢查血，發(fā)現(xiàn)尿酸有800，當(dāng)時(shí)問那醫(yī)生，他說這沒事，之后我也不理了，在同年10月分左右放假回家后，假期的最后一天在家泡腳后發(fā)現(xiàn)腳開始慢慢的開始疼痛，但疼的不是很嚴(yán)重，去了家里附近的診所看，診所醫(yī)生說是痛風(fēng)。醫(yī)生，我這痛風(fēng)是不是我之前治胃病時(shí)吃了太多藥引起的？（當(dāng)時(shí)胃病還沒好完）后來又在醫(yī)院治療痛風(fēng)到了18年春季尿酸就降到了400左右吧，之后我就停藥了，但到了今年6月10號(hào)晚又突然腳腕又痛了起來，痛的無法走路，11號(hào)去了診所打了消炎針，吃了雙氯芬酸鈉片后下午就開始緩解可以走路，到了13-15號(hào)下午前都是可以正常走路不怎么痛了，想在16號(hào)去醫(yī)院開降酸藥，但15號(hào)晚上又開始痛到現(xiàn)在又紅腫，又痛，難受。16號(hào)下午去了醫(yī)院，醫(yī)生開了非布司他片，但回來和碳酸氫鈉片吃了后也不見好轉(zhuǎn)，這是怎么回事?到了現(xiàn)在還是發(fā)熱，紅腫痛，睡不著覺，現(xiàn)在怎么辦，
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指導(dǎo)意見：
原發(fā)性痛風(fēng)目前沒有根治的方法，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期可以口服非甾體抗炎藥如芬必得、扶他林等鎮(zhèn)痛治療，同時(shí)可以服用秋水仙堿、非布司他等藥物快速抑制炎癥刺激以及降尿酸治療。痛風(fēng)重在日常預(yù)防，而不是疼了才去治療，一定要管住自己的嘴，多飲水，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)一下，別吃高嘌呤的食物，禁止飲酒，尤其是啤酒。
醫(yī)生您好，您是說我這個(gè)是原發(fā)性痛風(fēng)?但具我所知的，我家族目前沒有人有痛風(fēng)的，對(duì)了，腳趾向上時(shí)按著腳腕處是硬邦邦的，也不痛，但一但腳趾向下拉腳就痛，這是不是有可能有痛風(fēng)石?
您家人沒有不代表您不能有，如果日常飲食不注意痛風(fēng)會(huì)反復(fù)發(fā)作
您好，醫(yī)生，前幾天打了消炎止痛針后兩天腳不怎么痛了但現(xiàn)在我又感覺腳又點(diǎn)痛了，這是不是又是復(fù)發(fā)的狀況
是的，管住嘴，邁開腿，多喝水非常重要
醫(yī)生，您好，在十號(hào)時(shí)痛風(fēng)發(fā)作，檢查尿酸是636，經(jīng)醫(yī)生開藥非布司他，今天復(fù)查，尿酸396，那個(gè)腎小球?yàn)V過率是69.561，這個(gè)嚴(yán)重嗎，可以治好嗎，要怎樣治療。還有還可以吃非布司他和艾瑞昔片嗎
我不是腎內(nèi)科的醫(yī)師，建議您應(yīng)該當(dāng)面咨詢當(dāng)?shù)啬I內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師
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指導(dǎo)意見：
從你提供的信息看需要考慮是痛風(fēng)所致的改變，你目前的治療屬于降低血尿酸的措施，在痛風(fēng)的急性期，應(yīng)該注意配合用雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物同時(shí)治療，平時(shí)注意戒煙酒，少吃海鮮等富含嘌呤的食品。
醫(yī)生，您好，在十號(hào)時(shí)痛風(fēng)發(fā)作，檢查尿酸是636，經(jīng)醫(yī)生開藥非布司他，今天復(fù)查，尿酸396，那個(gè)腎小球?yàn)V過率是69.561，這個(gè)嚴(yán)重嗎，可以治好嗎，要怎樣治療。還有還可以吃非布司他和艾瑞昔片嗎
你的腎小球?yàn)V過率有點(diǎn)低，應(yīng)該進(jìn)一步做腎功能檢查看看，應(yīng)該可以改善。
需要做哪些檢查了?
腎功能，泌尿系B超等檢查。
好的，剛剛注意到那個(gè)腎小球?yàn)V過率是估算值，您能不能幫我計(jì)算下是怎樣的?男體重146.86斤29歲肌酐96
這個(gè)需要用檢查軟件
17年左右查乙肝對(duì)半是245陽性，現(xiàn)在查結(jié)果還沒出，但醫(yī)生打電話來說是1245陽性，這是怎么原因?要怎樣治療，醫(yī)生說明天去做個(gè)定量檢查什么的?7月五號(hào)查肝功能正常，19腹部b超肝正常。我現(xiàn)在有慌
這個(gè)需要進(jìn)一步做乙肝DNA檢查，根據(jù)檢測結(jié)果做分析。
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病情分析：
你好，根據(jù)你的敘述考慮是痛風(fēng)，可口服雙氯芬酸鈉，非布司他片，碳酸氫鈉片治療，平時(shí)注意飲食，
指導(dǎo)意見：
建議多喝水，不要喝酒，包括啤酒，不要吃豆制品，海產(chǎn)品，動(dòng)物內(nèi)臟，希望我的回復(fù)對(duì)你有幫助
以上是對(duì)“痛風(fēng)，右腳腳腕關(guān)節(jié)紅腫，疼痛”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
病情分析：
你好，根據(jù)你非常詳細(xì)的描述情況分析，你其實(shí)就是血尿酸值升高引起的痛風(fēng)疾病，在第一次化驗(yàn)?zāi)蛩嶂灯邥r(shí)就開始有痛風(fēng)的發(fā)展趨勢(shì)，由于沒有及時(shí)采取降酸排酸治療，所以長時(shí)間尿酸偏高就誘發(fā)了痛風(fēng)，出現(xiàn)腳部疼痛，與治療胃病用藥沒有什么關(guān)系，痛風(fēng)是因?yàn)槟蛩崞哒T發(fā)，而尿酸升高是體內(nèi)排酸障礙和尿酸生成過多有關(guān)，需要及時(shí)服用排酸降酸藥物，配合解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥引起治療，才能有效緩解痛風(fēng)的疼痛癥狀。
指導(dǎo)意見：
你的情況就是尿酸升高引起的痛風(fēng)發(fā)作，在急性發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)腳部疼痛，在服藥后可得到緩解，建議你平時(shí)注意檢測尿酸值，如果偏高就需要服用排酸降酸藥物降低尿酸，如別嘌醇和苯溴馬隆，可有效防止痛風(fēng)發(fā)作，如果發(fā)生疼痛可加服秋水仙堿或者雙氯芬酸鈉緩解疼痛，平時(shí)注意合理飲食，避免海鮮，肉類，火鍋等高嘌呤食物，并戒酒，這樣可以有效抑制尿酸生成，避免尿酸值升高，從而有效控制痛風(fēng)的發(fā)作。
醫(yī)生您好，請(qǐng)問下我這是原發(fā)性痛風(fēng)還是繼發(fā)性痛風(fēng)?目前我家族沒發(fā)現(xiàn)在痛風(fēng)歷，我是第一個(gè)，另腳趾向上時(shí)按關(guān)關(guān)節(jié)處不疼，但一但向下或左右輕輕一動(dòng)就疼的厲害，請(qǐng)問下這是不是有痛風(fēng)石存在了?
你好，痛風(fēng)沒有原發(fā)性和繼發(fā)性的明顯區(qū)分，沒有家族性，不遺傳，而與飲食和生活習(xí)慣導(dǎo)致尿酸生成過多有關(guān)，也與身體排酸不好有關(guān)，長期痛風(fēng)會(huì)形成痛風(fēng)石，你這個(gè)考慮還沒有形成，不要顧慮太多，藥物調(diào)治配合合理飲食就可以
醫(yī)生您好，我現(xiàn)在腳痛的厲害，沒法睡覺，吃了非布司他片和碳酸氫鈉片也不見有好轉(zhuǎn)，這是怎么辦?
這是急性發(fā)作性疼痛，現(xiàn)在需要服用秋水仙堿止痛治療，效果比較好。
沒有這個(gè)藥，現(xiàn)在怎樣才能緩解疼痛
如果沒有就服用雙氯芬酸鈉或者布洛芬止痛，另外，凡是解熱鎮(zhèn)痛抗炎類藥物都可以有效緩解痛風(fēng)疼痛。
我用了這個(gè)涂抹效果也不是很好
這個(gè)是治運(yùn)動(dòng)傷，摔傷，扭傷，跌打損傷等疼痛的，對(duì)痛風(fēng)疼痛效果不明顯。
現(xiàn)在又越來越痛了，前幾個(gè)小時(shí)腳還可以落地輕輕的走，現(xiàn)在一落地腳就痛的厲害，還有有時(shí)腳會(huì)不由自主左右跳動(dòng)疼痛難忍，還有這幾個(gè)小時(shí)尿尿了10次左右，喝水預(yù)計(jì)有2000ML吧，這正常嗎
現(xiàn)在疼痛比較嚴(yán)重，是痛風(fēng)急性發(fā)作的原因，排尿較多是因?yàn)楹人^多的原因，屬于正常，如果希望，盡快緩解疼痛，還是需要服用相關(guān)藥物，就是以上跟你所說的那幾種藥物。
疾病百科| 痛風(fēng)
溫馨提示：
注意勞逸結(jié)合，避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù)，一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強(qiáng)的體育鍛煉，或進(jìn)行長途步行旅游。
痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加，尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>
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