不知道是痛風還是風濕病
健康咨詢描述： 膝關節(jié)酸痛啊，現(xiàn)在兩邊都是不知道是哪種病了，尿酸641，類風濕因子24，醫(yī)生你們可以看一下第三張圖片，我說得比較詳細點，謝謝了
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回復區(qū)
你這是典型的痛風，尿酸太高了，非布司他一天一次，一次一片，秋水仙堿一天兩次，一次一片，以后得經(jīng)常找醫(yī)生根據(jù)尿酸及病情給你調(diào)整治療，不是一成不變的，正規(guī)治療加飲食控制，痛風可以控制很好的
需要繼續(xù)怎樣的積極治療啊醫(yī)生。第一張圖片這里有明顯的按痛，就是按下去會痛，去拍DR了，DR顯示正常。還有圖二我畫線那個區(qū)域有點酸酸的感覺，就是膝蓋關節(jié)上面都是趕緊有點酸，昨天檢查尿酸過高醫(yī)生說是痛風，但是我感覺我這個。會不會不是痛風而是其他的可能啊？因為昨天醫(yī)生開了秋水仙堿玩吃了，還是感覺這樣，會不會不是痛風引起的疼痛啊？還有其它可能性嗎。我不太相信就是痛風因為疼痛不怎么嚴重，也就是輕微的而已。酸痛，會不會是其他原因引起啊？
有條件做膝關節(jié)超聲看看，秋水仙堿服用不會那么快的，起碼得服用三天
膝關節(jié)超聲好，還是核磁共振好啊醫(yī)生，我就是這里酸，也不能說是痛，反正就是酸。
那就不太像痛風，痛風往往超聲可以看到尿酸結晶，你可以對癥補鈣等治療，但你尿酸確實高的很厲害，也需要治療的
這個不是典型的痛風發(fā)作，會不會是韌帶受傷?。?/p>
做個膝關節(jié)核磁看看，這樣咨詢不可能全部解決問題的
膝關節(jié)核磁共振嗎？好的醫(yī)生謝謝了
對的，膝關節(jié)磁共振
好的，我先去核磁共振，等有結果了，我再來問你醫(yī)生，謝謝了
嗯嗯好的，結果出來再聯(lián)系我
指導意見：
你的這個檢查結果類風濕因子只是輕度的升高，類風濕的可能性小，血尿酸有明顯的升高，要考慮和痛風有關，不過你的膝關節(jié)病變，有可能是滑膜炎所致，不一定是痛風，建議到骨科做個膝關節(jié)的核磁共振檢查，如果是滑膜炎等疾病，需要多休息。
需要繼續(xù)怎樣的積極治療啊醫(yī)生。第一張圖片這里有明顯的按痛，就是按下去會痛，去拍DR了，DR顯示正常。還有圖二我畫線那個區(qū)域有點酸酸的感覺，就是膝蓋關節(jié)上面都是趕緊有點酸，昨天檢查尿酸過高醫(yī)生說是痛風，但是我感覺我這個。會不會不是痛風而是其他的可能??？因為昨天醫(yī)生開了秋水仙堿玩吃了，還是感覺這樣，會不會不是痛風引起的疼痛??？還有其它可能性嗎。我不太相信就是痛風因為疼痛不怎么嚴重，也就是輕微的而已。酸痛，會不會是其他原因引起??？
可以先做膝關節(jié)的核磁共振檢查，排除軟組織損傷，另外可以試用戴芬和別嘌醇治療痛風。
可以先去檢查核磁共振對嗎，
也可以先按痛風治療，不過建議先檢查。
好的啊，醫(yī)生謝謝了，我先去檢查等出結果我再來問你謝謝了
不客氣，祝健康幸福。
我應該怎么去降低尿酸啊，醫(yī)生。我感覺我這個應該不是痛風發(fā)作，第一張圖片我拿拇指按壓有點痛，然后圖二我劃線這個位置感覺酸，而且不是算得很嚴重反正就是酸感覺跑不了步，兩邊腳都感覺是差不多的，醫(yī)生
痛風可以用戴芬等藥物緩解癥狀，用別嘌醇等藥物降低血尿酸
結果出來了啊，醫(yī)生幫我看下這個情況
這個需要考慮是軟組織損傷
病情分析：
結合你的年齡和癥狀描述，考慮目前膝關節(jié)疼痛，還是因為外傷所引起的。
指導意見：
你目前的尿酸值比較高，應該應用降尿酸藥物進行治療。建議你到內(nèi)分泌科就診。膝關節(jié)疼痛長時間癥狀不緩解，有可能是因為韌帶損傷所引起的。建議你到專科醫(yī)院就診。
以上是對“不知道是痛風還是風濕病”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
第一張圖片這里有明顯的按痛，就是按下去會痛，去拍DR了，DR顯示正常。還有圖二我畫線那個區(qū)域有點酸酸的感覺，就是膝蓋關節(jié)上面都是趕緊有點酸，昨天檢查尿酸過高醫(yī)生說是痛風，但是我感覺我這個。會不會不是痛風而是其他的可能?。恳驗樽蛱灬t(yī)生開了秋水仙堿玩吃了，還是感覺這樣，會不會不是痛風引起的疼痛啊？還有其它可能性嗎，還需要進行什么樣的檢查啊，醫(yī)生我想要對癥下藥。因為我這種感覺好像不是痛風，疼痛沒有那么嚴重啊，只是輕微的酸痛
在降尿酸治療的同時，建議你到?？漆t(yī)院進行檢查，先明確診斷。因為酸痛的時間比較長，建議你及早就診。
我應該怎么去降低尿酸啊，醫(yī)生。我感覺我這個應該不是痛風發(fā)作，第一張圖片我拿拇指按壓有點痛，然后圖二我劃線這個位置感覺酸，而且不是算得很嚴重反正就是酸感覺跑不了步，兩邊腳都感覺是差不多的，醫(yī)生
可以口服芬必得膠囊止痛治療，同時口服降尿酸藥物。但還是應該先明確診斷。
疾病百科| 痛風
溫馨提示：
注意勞逸結合，避免過勞、精神緊張、感染、手術，一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉，或進行長途步行旅游。
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