有問必答網(wǎng)腫瘤科 → 肺癌被誤診為肺心病,有沒有這種可能?

肺癌被誤診為肺心病,有沒有這種可能?

男 | 65歲 2019-06-08 18:00:35 2人回復(fù) 來自長治市

健康咨詢描述: 今年3月底感覺心臟不舒服,入住一家三級甲等醫(yī)院,診斷為肺心病,因為體質(zhì)太弱,男性體重只有40公斤,簡單治療后,出院回家靜養(yǎng)倆月,期間身體越來越垮,6月6日到另一家三級甲等醫(yī)院門診,檢查后發(fā)現(xiàn)是肺癌晚期,雙肺多發(fā)占位,右肺肺門腫瘤5厘米乘以4厘米,多發(fā)性肝轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、心包積液,隔膜增厚等,已喪失化療、放療機(jī)會。 請問,癌癥發(fā)病需要多長時間?原來確診肺心病的醫(yī)院,是否構(gòu)成醫(yī)療事故?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

蘇志新
蘇志新 邵陽市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長惡性腫瘤中西醫(yī)結(jié)合診治,尤擅長呼吸系統(tǒng)腫瘤的化 幫助網(wǎng)友:24765稱贊:3
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2019-06-08 21:35:37 我要投訴

      從目前提供的胸部CT來看,臨床考慮肺癌,臨床分期屬于偏晚期,但是目前沒有病理學(xué)診斷依據(jù),若診斷為惡性腫瘤,屬于發(fā)展較迅速,惡性程度較高。

2019-06-08 23:10 ask91216583ms 追問

現(xiàn)在病人狀況非常糟糕,因為病人體質(zhì)較弱,65歲的成年男性,體重只有78斤,瘦得厲害,年輕時經(jīng)常住院,3月底住院治療心臟,就因為受不了住院的罪,提前出院,現(xiàn)在讓他住院,他當(dāng)下就拒絕了。家里人想帶他去大一點的醫(yī)院去看一下,他也堅決去。

2019-06-09 06:59醫(yī)生回答:

在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對癥治療

2019-06-09 22:17 ask91216583ms 追問

當(dāng)時住院時,醫(yī)生還說過排查一下癌,才治療心臟。

2019-06-10 21:51醫(yī)生回答:

還是對癥支持治療吧

張紅杰
張紅杰 黃驊市骨科醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓、冠心病,及疑難疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:4637
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2019-06-08 18:52:48 我要投訴

      病情分析:
      你當(dāng)時在第1家醫(yī)院住院的時候,沒有拍胸部CT嗎?當(dāng)時是怎么診斷的呢?
      指導(dǎo)意見:
      如果是正規(guī)三甲醫(yī)院,一般不會出現(xiàn)誤診的情況,這兩種情況,在CT上表現(xiàn)確實有相似性,建議你可以帶著你的檢查,去北京,天津的權(quán)威三甲醫(yī)院,找更專業(yè)的醫(yī)生,會診一下。

2019-06-08 23:06 ask91216583ms 追問

第一家沒有拍胸部CT。住第一家三甲醫(yī)院是因為房顫問題,心臟病進(jìn)去的。去了以后直接住心臟內(nèi)科。做過心臟彩超,心臟造影,發(fā)現(xiàn)心臟部位有一個小血管堵塞,然后主要是治療心臟病。當(dāng)時醫(yī)生曾說發(fā)現(xiàn)肺部有陰影,病人自述年輕時得過肺結(jié)核,然后醫(yī)生和患者就都認(rèn)為是肺結(jié)核的痕跡,然后就沒有做過胸部CT。

2019-06-09 06:51醫(yī)生回答:

病情都有輕重緩急,像你說的這種情況,還是應(yīng)該先治療心臟的疾病,再說當(dāng)時也沒有做胸部ct.

2019-06-09 22:16 ask91216583ms 追問

當(dāng)時,因為身體狀況不好,身上毛病很多,住院時就對醫(yī)生說要全面檢查一下,結(jié)果醫(yī)生對眼睛、耳朵、前列腺等問題都檢查了。唯獨對當(dāng)時肺上的陰影不予理睬,沒有安排拍CT。當(dāng)時,患者已有心包積液等問題,醫(yī)生也沒有加大檢查范圍。

2019-06-09 22:17醫(yī)生回答:

現(xiàn)在患者確定是肺癌了嗎?有沒有做穿刺?建議去北京上海等權(quán)威三甲醫(yī)院,找專業(yè)的醫(yī)生咨詢一下。

2019-06-10 06:31 ask91216583ms 追問

確診肺癌了。有病理檢查。

2019-06-10 06:54醫(yī)生回答:

我覺得當(dāng)時那個情況,也確實應(yīng)該先治療心臟方面的問題。

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