健康咨詢描述: 今年3月底感覺心臟不舒服,入住一家三級甲等醫(yī)院,診斷為肺心病,因為體質(zhì)太弱,男性體重只有40公斤,簡單治療后,出院回家靜養(yǎng)倆月,期間身體越來越垮,6月6日到另一家三級甲等醫(yī)院門診,檢查后發(fā)現(xiàn)是肺癌晚期,雙肺多發(fā)占位,右肺肺門腫瘤5厘米乘以4厘米,多發(fā)性肝轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移、心包積液,隔膜增厚等,已喪失化療、放療機(jī)會。 請問,癌癥發(fā)病需要多長時間?原來確診肺心病的醫(yī)院,是否構(gòu)成醫(yī)療事故?
從目前提供的胸部CT來看,臨床考慮肺癌,臨床分期屬于偏晚期,但是目前沒有病理學(xué)診斷依據(jù),若診斷為惡性腫瘤,屬于發(fā)展較迅速,惡性程度較高。
現(xiàn)在病人狀況非常糟糕,因為病人體質(zhì)較弱,65歲的成年男性,體重只有78斤,瘦得厲害,年輕時經(jīng)常住院,3月底住院治療心臟,就因為受不了住院的罪,提前出院,現(xiàn)在讓他住院,他當(dāng)下就拒絕了。家里人想帶他去大一點的醫(yī)院去看一下,他也堅決去。
在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對癥治療
當(dāng)時住院時,醫(yī)生還說過排查一下癌,才治療心臟。
還是對癥支持治療吧
病情分析:
你當(dāng)時在第1家醫(yī)院住院的時候,沒有拍胸部CT嗎?當(dāng)時是怎么診斷的呢?
指導(dǎo)意見:
如果是正規(guī)三甲醫(yī)院,一般不會出現(xiàn)誤診的情況,這兩種情況,在CT上表現(xiàn)確實有相似性,建議你可以帶著你的檢查,去北京,天津的權(quán)威三甲醫(yī)院,找更專業(yè)的醫(yī)生,會診一下。
第一家沒有拍胸部CT。住第一家三甲醫(yī)院是因為房顫問題,心臟病進(jìn)去的。去了以后直接住心臟內(nèi)科。做過心臟彩超,心臟造影,發(fā)現(xiàn)心臟部位有一個小血管堵塞,然后主要是治療心臟病。當(dāng)時醫(yī)生曾說發(fā)現(xiàn)肺部有陰影,病人自述年輕時得過肺結(jié)核,然后醫(yī)生和患者就都認(rèn)為是肺結(jié)核的痕跡,然后就沒有做過胸部CT。
病情都有輕重緩急,像你說的這種情況,還是應(yīng)該先治療心臟的疾病,再說當(dāng)時也沒有做胸部ct.
當(dāng)時,因為身體狀況不好,身上毛病很多,住院時就對醫(yī)生說要全面檢查一下,結(jié)果醫(yī)生對眼睛、耳朵、前列腺等問題都檢查了。唯獨對當(dāng)時肺上的陰影不予理睬,沒有安排拍CT。當(dāng)時,患者已有心包積液等問題,醫(yī)生也沒有加大檢查范圍。
現(xiàn)在患者確定是肺癌了嗎?有沒有做穿刺?建議去北京上海等權(quán)威三甲醫(yī)院,找專業(yè)的醫(yī)生咨詢一下。
確診肺癌了。有病理檢查。
我覺得當(dāng)時那個情況,也確實應(yīng)該先治療心臟方面的問題。
溫馨提示:
飲食營養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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