健康咨詢描述: 問題描述:請問做過甲狀腺乳頭狀癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后(左右均已切除),需要在術(shù)后注意那些方面,包括飲食方面?術(shù)后有腰痛,眼花,全身麻.服用了羅鈣全及鈣爾奇d片和優(yōu)甲樂.再請問服用這些補鈣的有何副作用,是否需要長期服用.請詳述,謝謝!
你是手術(shù)后甲減的表現(xiàn),查一下甲狀腺功能,還有低鈣血癥要長期吃藥,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥量
你好,您的這種情況建議您應(yīng)該去醫(yī)院中醫(yī)可做檢查可以采取中藥的方法調(diào)理,看看是否能夠有所改善,平時要吃清淡飲食,新鮮蔬菜水果。不能吃辛辣刺激性食物。
甲狀腺瘤術(shù)后的護理
(一)手術(shù)前
1,協(xié)助進行有關(guān)的化驗檢查,如抽血查T3,T4,以排除甲狀腺功能亢進.
2,術(shù)前三天訓(xùn)練手術(shù)體位,以適應(yīng)手術(shù).方法:枕墊肩下,頭向后仰,抬高床頭5---10度,練習時由短至長,直到能堅持2小時.
(二)手術(shù)后
1,病情穩(wěn)定后取半臥位.有利于呼吸和切口滲出物的引流.在變換體位時保護頸部:從床上坐起或彎曲頸總,移動頸部時,將手放于頸后支撐頭部重量.通常術(shù)后第二天即可這么做.傷口愈合(術(shù)后2—4天)后,可做點頭,仰頭,伸展和左右旋轉(zhuǎn)頸部,做頸部全關(guān)節(jié)活動(屈,過伸,側(cè)方活動),每天練習.
3,術(shù)后當天可進溫涼流食,以免引起頸部血管擴張.術(shù)后2—3天可進半流食,若出現(xiàn)嗆咳則暫停進食.
4,術(shù)后當天應(yīng)臥床休息,少講話,避免劇烈轉(zhuǎn)動頸部,防止誘發(fā)傷口出血;術(shù)后第1天可離床活動,拔除傷口引流管后,可作頸部小幅度地活動,也可用手按摩松弛頸部,防止頸部肌疲勞;術(shù)后3—6天拆線
甲狀腺術(shù)后護理
1?臥位:血壓平穩(wěn)后取半臥位.
2?傷口引流管護理:傷口內(nèi)硅膠引流管需接負壓吸引裝置,保持引流通暢,注意引流液的量及性質(zhì).引流管一般于術(shù)后24~48小時拔除.
3?嚴密觀察病情:定時測體溫,每30分鐘測脈搏,呼吸,血壓一次直至平穩(wěn),以便及時發(fā)現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥.
4?飲食:術(shù)后6小時如無嘔吐,可進溫,冷流質(zhì)飲食,少量慢咽,并注意進食時有無嗆咳.若病人感覺因疼痛不能進食時,可在進食前30分鐘給予止痛劑.手術(shù)后第2天開始進半流質(zhì)飲食.
5?保持呼吸道通暢:鼓勵病人咳嗽,咳痰,防止痰液阻塞氣管.
6?防治術(shù)后并發(fā)癥:術(shù)后常見并發(fā)癥有呼吸困難,窒息,聲音嘶啞,失音,誤咽,音調(diào)降低,手足抽搐和甲狀腺危象,應(yīng)嚴密觀察病情,及時發(fā)現(xiàn),及時處理.
甲狀腺腫瘤切除手術(shù)病人標準護理計劃
護理診斷 預(yù)期目標 護理措施
1.有誤吸的危險:與吞咽障礙有關(guān) 1. 病人吞咽時無窒息感2. 病人能夠直接從口腔內(nèi)吐出分泌物,沒有誤吸 1. 術(shù)后6h血壓平穩(wěn)后進食時取坐位或半臥位,以防引起誤吸2. 在病人攝入食物或進餐期間包括病人家屬應(yīng)該做到:(1)觀察誤吸的癥狀和體征,采取預(yù)防措施;(2)指導(dǎo)家屬有關(guān)喂食,吞咽技術(shù),喂飯動作要輕,不要催病人,以防誤吸;(3)保持病人舒適的體位;(4)昏迷,全麻手術(shù)后病人,應(yīng)將頭偏向一側(cè),以免誤吸3. 協(xié)助病人排痰,保持呼吸道通暢,以防誤吸,呼吸道分泌物粘稠,增多時做霧化吸入,床邊備有吸痰器,必要時備氣管切開包4. 嚴密觀察病人,以防誤吸引起窒息5. 若病人出現(xiàn)喉部粘膜感覺消失,進食容易引起誤咽,引起嗆咳時,應(yīng)疑喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷,應(yīng)及時通知醫(yī)生處理
2.清理呼吸道無效:與水腫,疼痛,氣管,支氣管內(nèi)分泌物增多有關(guān) 1. 病人能有效地咳出呼吸道分泌物2. 保持病人呼吸道通暢 1. 評估記錄所用藥物的效果2. 評估和記錄氧療的效果3. 觀察和記錄痰的顏色,粘稠度,量和氣味4. 鼓勵病人做有效咳嗽,深呼吸,必要時做霧化吸入5. 病人禁止吸煙,禁止家屬在室內(nèi)吸煙
3.疼痛:與手術(shù)刺激有關(guān) 1. 病人敘說疼痛減輕了2. 病人敘說感到舒適多了3. 病人能夠使用放松技術(shù)有效緩解疼痛 1. 幫助病人找出以前能夠得到舒適的方法:如止痛藥,分散注意力,放松,冷敷,局部休息2. 提供有效體位,協(xié)助翻身使身體放松以減輕疼痛3. 護士要細心觀察,分散病人注意力,動作輕柔,鼓勵病人保持最佳活動水平4. 按醫(yī)囑給病人止痛藥,并經(jīng)常觀察病人面色,血壓,呼吸,脈搏等情況及疼痛是否減輕
甲狀腺術(shù)后的飲食問題
注意休息,避免情緒刺激,進食高蛋白,高維生素飲食就可以. 應(yīng)早期給予足夠的甲狀腺制劑,每日120-180mg,
還有進行功能鍛煉
以上,僅供參考.有疑問時,與有關(guān)醫(yī)生和護士聯(lián)系.
以上是對“甲狀腺結(jié)節(jié)”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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