有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科產(chǎn)科 → 到底要不要羊水穿刺好糾結(jié)

到底要不要羊水穿刺好糾結(jié)

女 | 27歲 2019-05-24 11:11:55 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 醫(yī)生你好我16周中唐唐氏篩查是高風(fēng)險(xiǎn)比例1:194我選擇做了無創(chuàng)就是查211813的那種是低風(fēng)險(xiǎn),24周去四維提示羊水稍多深度是7.1指數(shù)23.9其他沒有異常,控制了飲食低糖低鹽半個月也就是26周去復(fù)查羊水深度還是7.1但是指數(shù)降了是19.7糖耐量測試是正常的,現(xiàn)在好糾結(jié)要不要羊水穿刺,一方面月份大了等報(bào)告出來胎兒都30多周了,也不知道這個月份去查羊水結(jié)果還準(zhǔn)不準(zhǔn),畢竟26周了,還有就是一方面害怕有流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。麻煩醫(yī)生給個好的建議吧,懷個孕整個人都神經(jīng)質(zhì)了。下面是四維和復(fù)查的檢查報(bào)告


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

孫書平
孫書平 副主任醫(yī)師 擅長: 功能失調(diào)性子宮出血,妊娠高血壓綜合癥,念珠菌性陰道 幫助網(wǎng)友:25237稱贊:5
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2019-05-24 11:36:56 我要投訴

      病情分析:
      你好,如果做無創(chuàng)DNA是陰性的話,不用做羊水穿刺了,因?yàn)闊o創(chuàng)DNA的診斷率99%。
      指導(dǎo)意見:
      B超大排畸沒有出現(xiàn)明顯的異常情況,可以自測胎動和胎心監(jiān)護(hù),監(jiān)測胎兒宮內(nèi)情況。

2019-05-24 11:44 ask78246246pb 追問

醫(yī)生你好,但是那個無創(chuàng)查的不全面,我開始高?,F(xiàn)在又羊水偏多,心里總是七上八下的,也不知道要怎么辦。

2019-05-24 11:46醫(yī)生回答:

無創(chuàng)DNA是診斷率99%,一般是陰性的話并且做四維B超胎兒沒有明顯畸形,說明胎兒應(yīng)該沒問題。如果你還是不放心的話,可以做一個羊水穿刺,但有一定的風(fēng)險(xiǎn)。

2019-05-24 11:50 ask78246246pb 追問

醫(yī)生請問你們臨床上碰到這種情況多嗎?小孩生出來都健康的嗎,就是怕羊穿那個風(fēng)險(xiǎn),不然都不會無創(chuàng)直接選羊穿了,那現(xiàn)在只有通過B超檢查嘛,主要是害怕胎兒染色體方面的問題,我懷孕一個月的時候還在印刷廠里面上班

2019-05-24 11:52醫(yī)生回答:

如果做無創(chuàng)是陰性的話,一般都沒有問題。無創(chuàng)的診斷率99%。

2019-05-24 11:54 ask78246246pb 追問

請問醫(yī)生是不是不管什么染色體異常都會引起羊水偏多

2019-05-24 12:35醫(yī)生回答:

羊水偏多,有很多因素影響,比如消化道畸形,所以說第二,無創(chuàng)DNA是陰性的話,問題不大,做四維B超大排畸,胎兒沒有消化道畸形,可以定期孕檢。

2019-05-24 14:23 ask78246246pb 追問

醫(yī)生你好,謝謝你耐心解答,我再請教一下,中唐那個唐氏篩查我的AFP值低于正常值,然后又顯示的高危,你看看要不要緊,下面是那張報(bào)告,麻煩醫(yī)生分析一下,謝謝

2019-05-24 15:17醫(yī)生回答:

這個報(bào)告屬于高危,高危唐氏篩查需要進(jìn)一步檢查,無創(chuàng)DNA或者羊水穿刺。

2019-05-24 15:19 ask78246246pb 追問

我做了無創(chuàng)的是低風(fēng)險(xiǎn)我現(xiàn)在不是羊水偏多了嘛,所以一直比較糾結(jié)那個AFPMOM值偏低,會不會染色體方面的問題

2019-05-24 15:24醫(yī)生回答:

一般不會有事的。

鄭彩云
鄭彩云 太原西山醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 月經(jīng)不調(diào),生理產(chǎn)科,產(chǎn)檢,產(chǎn)褥期保健,計(jì)劃生育 幫助網(wǎng)友:14385稱贊:1
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2019-05-24 12:44:14 我要投訴

      你好,你27歲,不屬于高危妊娠,唐篩高風(fēng)險(xiǎn),做了無創(chuàng)DNA是低風(fēng)險(xiǎn),無創(chuàng)DNA的準(zhǔn)確率是99%,現(xiàn)在存在羊水量偏多,四維彩超檢查也沒發(fā)現(xiàn)其它異常,我覺得胎兒畸形的可能性不大的

2019-05-24 14:13 ask78246246pb 追問

醫(yī)生你好,就是中唐里面有個甲胎蛋白低于正常值,就是那個MOM值,然后顯示的高危不知道要不要緊,下面是那張報(bào)告,麻煩醫(yī)生分析一下,謝謝

2019-05-24 15:53醫(yī)生回答:

你好,這個結(jié)果21-3體是高危的,但做了無創(chuàng)是低風(fēng)險(xiǎn),無創(chuàng)的準(zhǔn)確性是比較高的

2019-05-24 15:55 ask78246246pb 追問

那個MOMAFP值低于正常值了,不要緊嗎?主要是我現(xiàn)在羊水又偏多,害怕染色體方面的問題。

2019-05-24 15:59醫(yī)生回答:

誰也不能確定的,那就做羊水穿刺檢查看看,

2019-05-24 16:00 ask78246246pb 追問

嗯,我知道這個誰都不能保證,就是麻煩醫(yī)生結(jié)合你們臨床經(jīng)驗(yàn)幫我判斷一下,因?yàn)檠虼┪矣峙铝鳟a(chǎn)。謝謝了

2019-05-24 16:02醫(yī)生回答:

羊水穿刺流產(chǎn)率也是很低的,你心里老糾結(jié),還是做了比較好

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