患者年齡:失眠嚴(yán)重求良方病史:2年以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:中藥治療效果不理想吃完后整天都想睡這樣也不好吧。。。"/>
健康咨詢描述:
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患者年齡:
失眠嚴(yán)重求良方
病史:2年
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:中藥治療效果不理想吃完后整天都想睡這樣也不好吧。。。
失眠是一種持續(xù)相當(dāng)長時間的睡眠的質(zhì)和/或量令人不滿意的狀況,常表現(xiàn)為難以入眠、不能入睡、維持睡眠困難、過早或間歇性醒來而引致睡眠不足。失眠是一種最常見的睡眠紊亂,幾乎每個人都有過失眠的經(jīng)歷。隨著社會的發(fā)展,生活節(jié)奏的加快,失眠癥的發(fā)生率有上升趨勢。據(jù)統(tǒng)計,約有30%的成人患有失眠。每天人的睡眠時間多少才屬于正常呢?隨年齡不同而不同:大多數(shù)新生兒每天約睡14~18小時;10歲左右兒童睡眠時間為9~10小時;2/3成人每晚睡7~8小時;1/5成人睡眠時間少于6小時,老年人平均每晚睡6.5小時。引起失眠的常見原因有:(1)心理因素:生活、工作中的各種矛盾和困難所造成的焦慮、抑郁、緊張、激動、憤怒或思慮過多均可引起失眠。(2)生理因素:精神緊張、饑餓、疲勞、性興奮以及一些疾病,如關(guān)節(jié)炎、潰瘍病、心絞痛、偏頭痛、哮喘、心律失常等都可引起失眠。隨著年齡的上升,睡眠效果也可發(fā)生變化而引起失眠。丘腦病變者可表現(xiàn)為睡眠節(jié)律的倒錯,即白天睡眠,夜晚清醒不眠。(3)藥物因素:飲酒、藥物濫用、藥物依賴及戒斷癥狀均可引起失眠。常見的藥物有興奮劑、鎮(zhèn)靜劑、甲狀腺素、避孕藥、抗心律失常藥等。(4)不良的環(huán)境和習(xí)慣:不良的環(huán)境或壞習(xí)慣對大多數(shù)人來說都可影響睡眠。如噪聲、光線強(qiáng)弱熱冷都可使人失眠,過飽或饑餓,臨睡前劇烈運(yùn)動及作息無規(guī)律都可影響睡眠。失眠的防治措施有:(1)建立規(guī)律的作息時間。(2)如為非軀體疾病所致的失眠,應(yīng)適當(dāng)增加白天的體力活動。(3)上床前不要吃得過飽,勿夜間用膳,有睡意時再上床。(4)睡前避免過度興奮或其他刺激,少喝酒,少抽煙,尤其下午或晚上少食巧克力、咖啡、茶和含咖啡的飲料。(5)不能因夜間失眠而日間睡眠打盹。如半夜蘇醒,可在床上松弛一下,使睡意重返。(6)可適當(dāng)服用抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠藥物,如:安定,氯硝安定及佳樂安定等。?失眠自我防治良好的睡眠習(xí)慣是獲得高質(zhì)量睡眠的重要條件,而高質(zhì)量的睡眠對解除大腦的疲勞及保持充沛的精力有著直接的關(guān)系。在日常生活中,經(jīng)常會有人出現(xiàn)失眠現(xiàn)象:如有的病人幾個晚上通宵不眠,在床上輾轉(zhuǎn)反復(fù);有的病人則夜間睡眠減少;有的病人則早醒,常常凌晨2~3點起床活動;有的則睡眠倒置,白天睡眠,夜間不能入睡等等。那么,失眠病人怎樣進(jìn)行自我防治呢?失眠包括入睡困難:睡后1~2小時仍不能入睡;夢境連綿:睡得很淺,且常常做夢;早醒:入睡后醒來較早,且醒后無法再睡,或就寢后時睡時醒。對上述情況要設(shè)法找出其原因加以改正:①首先要為病人創(chuàng)造一個舒適、安靜的睡眠環(huán)境。房間布局合理、清潔,光線柔和,溫、濕度適宜,床鋪舒適。②養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和正常的睡眠習(xí)慣。制定適宜的作息時間,如中午安排2小時午休,晚上9~10時上床休息,早上6時左右按時起床,白天避免休息時間過長,以免影響夜間睡眠。③睡前忌服興奮性飲料(如酒、濃茶、咖啡等),盡量少抽煙,避免易引起興奮的活動,避免過多的會客,晚餐不宜過飽。④睡前做好個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。⑤如有嚴(yán)重失眠,可給予適量抗焦慮或鎮(zhèn)靜催眠藥,以加深睡眠。成因:心理方面:緊張、焦慮、抑郁等都會引起失眠。例如有些學(xué)生由于明天要應(yīng)付考試而緊張得不能安寢。人體的"生理時鐘"受到擾亂,例如要輪班工作,或是往外地旅游之人士,會由于兩地的時差關(guān)系而擾亂人體的生理時鐘,引致失眠。睡前喝刺激性或含咖啡因的飲品。外界的影響,如聲音、光線、氣味、床鋪太軟或太硬、室內(nèi)溫度太高或太低,蚊、蠅或虱的叮咬等。睡眠環(huán)境突然改變。生理因素,如饑餓、過飽、腹脹、尿頻、咳嗽、疼痛及其他不適等。影響:偶爾失眠不會對健康造成太大影響。不過,長期失眠會使人的創(chuàng)作力減低、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退,不能應(yīng)付繁復(fù)的工作等,嚴(yán)重時更會導(dǎo)致幻覺和神智混亂。處理方法:1、應(yīng)找出失眠的原因,然后根治失眠。2、若只是短暫性的失眠,可采取一些藥物以外的方法:養(yǎng)成有規(guī)律的生活習(xí)慣,作息定時。定時作適量運(yùn)動,以助松弛身心。睡前不宜太餓或太飽,也不宜喝含咖啡因的飲品,例如咖啡、可樂或茶等。改善睡眠的環(huán)境,要保持寧靜、舒適、光線適中、空氣清新,還要避免著涼。被單應(yīng)輕而柔軟,以多壓迫身體。放松心情,要控制情緒,使情緒平和,不讓焦慮和惱怒等雜念煩擾,以免肌肉緊張或大腦活動頻繁,不能入睡。要克服失眠的恐懼,但也不要勉強(qiáng)睡眠。可聽一些輕柔的音樂或與家人傾談,減輕心中思慮,便容易入睡。睡前用溫水洗澡或喝一杯溫鮮奶或菜湯。3、若失眠持續(xù)或沒有改善時,切勿自行購買安眠藥服用,應(yīng)立即請教醫(yī)生,醫(yī)生會按病人的體質(zhì)和精神情況而給予適當(dāng)?shù)乃幬?,以幫助病人入睡。治療失眠癥時,應(yīng)掌握下述一些原則:1.找出引起失眠癥狀的原因,針對病因給予相應(yīng)的處理。如:(1)因某些慢性消耗性疾病或老年人內(nèi)抑制減弱所致的失眠,應(yīng)予以全身強(qiáng)壯療法或給予改善神經(jīng)細(xì)胞代謝的藥物進(jìn)行治療。(2)因精神刺激等外因所致者,當(dāng)消除精神刺激或勸導(dǎo)病人正確對待,往往通過精神療法而使病人獲愈。不可因醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度而再次增加病人的精神刺激與負(fù)擔(dān)。(3)因某種疾病痛苦而使病人不能入睡者,應(yīng)積極消除病人的痛苦,治療原發(fā)性疾病。(4)心因性原因?qū)κ弋a(chǎn)生一種恐懼或焦慮者,應(yīng)使病人了解睡眠與覺醒的正常規(guī)律,從而消除心因性影響。2.經(jīng)上述處理后病人仍有失眠者,可給予催眠藥,以幫助病人恢復(fù)正常的睡眠與覺醒規(guī)律。但給催眠藥時,必須根據(jù)病人失眠癥狀特點選用催眠藥。如:(1)入睡困難者,給予作用快的催眠藥,如水合氯醛、速可眠、安眠酮等。(2)覺醒早、睡不深而多醒者,給予作用時間長的催眠藥,如苯巴比妥、水合氯醛、安眠酮等。(3)入睡困難,清晨思睡不愿起床,白天又覺得頭暈無力者,可于白天服興奮藥,晚上服催眠藥,以調(diào)整其睡眠規(guī)律。(4)晚間失眠,白天不困者,可于白天服用鎮(zhèn)靜藥,晚間服用催眠藥進(jìn)行治療。3.長期服用催眠藥者,不宜連續(xù)使用同一種藥,而應(yīng)經(jīng)常更換,以免產(chǎn)生耐藥性與成癮性。此外,尚應(yīng)定期查肝功能、血象以及尿常規(guī),以便及時發(fā)現(xiàn)副作用而予以停藥或給予其他處理。4.失眠病人于睡前半小時到一小時之間,不宜思考問題或看書等,應(yīng)作適當(dāng)?shù)捏w力活動(如散步),避免緊張的腦力活動。為什么治療失眠必須要有信心呢?我們在臨床上接觸到的失眠癥患者,絕大多數(shù)是屢經(jīng)轉(zhuǎn)醫(yī),他們找這位醫(yī)生看過幾天之后,感覺療效不太滿意,隨著就去找另一位醫(yī)生去治療。如此反復(fù)易醫(yī)的治療方法不僅會增加疾病的治療難度,并且也會影響到病人的精神情緒和治療的信心。凡是屢經(jīng)易醫(yī)的失眠癥病人,我們皆告訴病人:治病必須要有信心。并且建議病人最好固定找一個大夫治療。觀察表明,專人負(fù)責(zé)的治療方法,可明顯的提高療效。失眠的治療,可根據(jù)各人的具體情況而采取相應(yīng)的措施,但是不管是失眠還是頑固性的“失眠癥”,正確對待失眠現(xiàn)象,是一切療法的基礎(chǔ)。對失眠的治療,不能操之過急,要有充分的信心和作好打“持久戰(zhàn)”的精神準(zhǔn)備,因為一般人的失眠,都不是一兩天,而是持續(xù)了一段時間的,也可以說具有了習(xí)慣的某些特征的。大家都知道,要改變一個習(xí)慣,并不是那么輕而易舉的事,在治療開始以后,就要準(zhǔn)備癥狀有反復(fù),決不能因為療效有起伏波動就失去信心,也不要因為試一兩個晚上沒見效就放棄治療或者另覓地方。因此,治療失眠癥時患者必須要有堅定的治病信心。否則的話,很難取得滿意的治療效果。
你好:失眠最好采取自然療法,不要隨便服用安眠藥物,藥物可以擾亂睡眠的自然過程,你可以使用放松訓(xùn)練或催眠CD,我們醫(yī)院可以免費提供。加強(qiáng)活動與鍛煉,放松身心,對失眠有改善,提高睡眠質(zhì)量。如果有焦慮或抑郁癥狀,可以適當(dāng)服用抗抑郁藥物氟西叮。
失眠的原因引起失眠的原因繁多,可歸納為以下幾點。1、環(huán)境因素導(dǎo)致的失眠1、一過性失眠:屬于偶然的失眠,原因往往是緊張或環(huán)境的突然改變所引起的,如明天要出差,或者要參加一個重要的活動,也可能是在外地過夜。找出原因后失眠會自動消失。失眠的原因有很多是外部環(huán)境因素造成的,因此若本人自身無原因,就從外部環(huán)境方面尋找原因,采取相應(yīng)的措施,失眠就會治愈。環(huán)境因素大概有以下幾種情況:A噪聲。B亮光:房間里的亮光也是失眠的原因之一。C溫濕度:室內(nèi)的溫度、濕度也會導(dǎo)致失眠,理想的溫度是25°C,理想的相對濕度是55%-60%。夏日的悶熱,被褥的松軟,睡枕的硬度,也是一種環(huán)境因素。導(dǎo)致失眠的環(huán)境因素真是太多了。不過,由于人們的適應(yīng)能力強(qiáng),所以在一般條件下是可以睡覺的。2、神經(jīng)質(zhì)性失眠患有神經(jīng)質(zhì)的人,遇一點小事也會失眠,若意識到自己有失眠癥,會背上更大包袱,這就是失眠恐懼癥。被這種思想包袱所困擾者,會更睡不好,直到失眠。這種神經(jīng)質(zhì)性格導(dǎo)致的失眠,叫做神經(jīng)質(zhì)性失眠。3、神經(jīng)癥失眠人們常認(rèn)為,神經(jīng)癥是精神病中最輕的一種,其實細(xì)分一下也各有不同。其類型大致有以下幾種:1)情緒不安穩(wěn),表現(xiàn)為無原因的心慌、心跳,呼吸困難,有"要不行"的感覺,這是神經(jīng)癥中最基本的類型。例如:癔癥的癥狀主要表現(xiàn)為四肢痙攣、意識清楚等癥狀和體征。2)無法擺脫各種強(qiáng)制觀念束縛的強(qiáng)迫性神經(jīng)癥,也是神經(jīng)癥之一。無論什么樣類型的神經(jīng)癥,其背景都具備強(qiáng)烈的不安和精神緊張,這些都是失眠的原因。??失眠治療:睡眠或覺醒是正常的生理過程,但它不是人為能完全自主控制的活動,而是一個被動過程。它不像人體某些活動可按人的意志,說來就來,要止則止。失眠的人常常難以誘導(dǎo)師自己進(jìn)入睡眠而苦惱。其實早期的輕度失眠,經(jīng)過自我調(diào)理的辦法就??傻靡?,具體歸納如下:(1)平常而自然的心態(tài)。出現(xiàn)失眠不必過分擔(dān)心,越是緊張,越是強(qiáng)行入睡,結(jié)果適得其反。有些人對連續(xù)多天出現(xiàn)失眠更是緊張不安,認(rèn)為這樣下去大腦得不到休息,不是短壽,也會生病。這類擔(dān)心所致的過分焦慮,對睡眠本身及其健康的危害更大。(2)尋求并消除失眠的原因。造成失眠的因素頗多,前已提及,只要稍加注意,不難發(fā)現(xiàn)。原因消除,失眠自愈,對因疾病引起的失眠癥狀,要及時求醫(yī)。不能認(rèn)為:失眠不過是小問題,算不了病而延誤治療。(3)身心松馳,有益睡眠。睡前到戶外散步一會兒,放松一下精神,上床前或洗個沐浴,或熱水泡腳,然后就寢,對順利入眠有百利而無一害。誘導(dǎo)人體進(jìn)入睡眠狀態(tài),有許多具體方法,例如:放松功,已在民間流傳,可以借助。此外,再介紹兩種簡而易行之法:①閉目入靜法。上床之后,先合上雙眼,然后把眼睛微微張開一條縫,保持與外界有些接觸,雖然,精神活動仍在運(yùn)作,然而,交感神經(jīng)活動的張力已大大下降,誘導(dǎo)人體漸漸進(jìn)入睡意蒙朧狀態(tài)。②鳴天鼓法。上床后,仰臥閉目,左掌掩左耳,右掌掩右耳,用指頭彈擊后腦勺,使之聽到呼呼的響聲。彈擊的次數(shù)到自覺微累為止。停止彈擊后,頭慢慢靠近睡枕,兩后自然安放于身之兩側(cè),便會很快入睡了。(4)睡眠誘導(dǎo)。聆聽平淡而有節(jié)律的音響,例如:火車運(yùn)行聲、蟋蟀叫、滴水聲以及春雨淅瀝淅瀝聲音的磁帶,或音樂催眠音帶,有助睡眠,還可以此建立誘導(dǎo)睡眠的條件反射。(5)飲熱牛奶法。睡前飲一杯加糖的熱牛奶,據(jù)研究表明,能增加人體胰島素的分泌,增加氨酸進(jìn)入腦細(xì)胞,促使人腦分泌睡眠的血清素;同時牛奶中含有微量嗎啡樣式物質(zhì),具有鎮(zhèn)定安神作用,從而促使人體安穩(wěn)入睡。(6)合適的睡姿。睡眠姿勢當(dāng)然以舒適為宜,且可因人而異。但睡眠以側(cè)臥為佳,養(yǎng)生家曹慈山在《睡訣》中指出:“左側(cè)臥屈左足,屈左臂,以手上承頭,伸右足,以右手置于右股間。右側(cè)臥位反是?!边@種睡眠姿勢有利于全身放松,睡得安穩(wěn)。(7)若疲勞而難以入睡者,不妨食用蘋果、香蕉、橘、橙、梨等一類水果。因為,這類水果的芳香味,對神經(jīng)系統(tǒng)有鎮(zhèn)靜作用;水果中的糖分,能使大腦皮質(zhì)抑制而易進(jìn)入睡眠狀態(tài)。(8)若因出差在外,不適應(yīng)環(huán)境而致失眠時,應(yīng)先有思想準(zhǔn)備,主動調(diào)適,有備無患,不致因緊張擔(dān)心睡不好。同時還可采用以上助眠之法,則可避免失眠。采用上述諸法,做到寢時不言談,不思索;先睡心,再睡眠,即:睡前不過度用腦,上床后排除一切雜念,保持安靜;另外,注意臥室環(huán)境清靜,空氣新鮮,床鋪硬軟適宜,則能提高睡眠質(zhì)量。睡得好,起床后精力自然充沛。^^祝你早日擺脫失眠困擾,一覺睡到大天亮!?。?
以上是對“求治療失眠的最好方法。答案滿意必謝。。。”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
一.要養(yǎng)成起居有定時,生活有規(guī)律,工作學(xué)習(xí)有計劃,保持勞逸結(jié)合,有張有弛的生活習(xí)慣,改變不良習(xí)慣。二保持情緒穩(wěn)定,緊張適度、對工作、學(xué)習(xí)都有好處,也利于緩解疲勞恢復(fù)健康。如果長期休息,生活缺乏目標(biāo),對健康是十分不利的。三應(yīng)禁興奮性飲料,如白酒、濃茶、濃咖啡等,這些飲料中都含有興奮神經(jīng)的物質(zhì),大多數(shù)神經(jīng)衰弱的病人大腦興奮性都偏高,尤其市下午和晚上,多食此類物質(zhì),會影響睡眠,而睡眠不好,又會加重各種神經(jīng)癥狀加重,使病情加重。四要積極參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),可每天堅持散步2000-3000米,一般可選擇在早晨或傍晚進(jìn)行。五對體質(zhì)較好者可時常進(jìn)行一些冷水浴,因為冷水的刺激有助于促進(jìn)血液循環(huán),強(qiáng)壯神經(jīng)系統(tǒng),增強(qiáng)體質(zhì)。冷水擦浴最好從夏天開始,堅持到秋冬季節(jié)。
溫馨提示:
生活有規(guī)律,定時上床,晚餐不宜過飽,睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。
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