有問必答網(wǎng)外科骨科強(qiáng)直性脊柱炎 → 布魯氏脊椎炎術(shù)后膿包。請問手術(shù)成功豆?

布魯氏脊椎炎術(shù)后膿包。請問手術(shù)成功豆?

男 | 45歲 2019-05-17 09:40:00 2人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 3月15日病人手術(shù),布魯氏脊柱炎,腰部腐蝕挖掉,固定8個鋼釘。4月下旬,腰部接連出現(xiàn)膿包。磁共振結(jié)果如下。請問手術(shù)是否成功,看不懂磁共振結(jié)果,現(xiàn)在需要怎么辦


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王宇飛
王宇飛 錦州市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 脊柱骨折,脊柱側(cè)凸,脊柱退變性疾病,骨折 幫助網(wǎng)友:11739
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2019-05-17 09:48:12 我要投訴

      布氏桿菌脊柱病,手術(shù)后切口感染了。脊柱手術(shù)感染很不好處置,尤其你是布氏桿菌,估計還合并其他細(xì)菌感染。首先局部切口做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗。對癥抗炎。然后再次手術(shù)清創(chuàng)置管沖洗吧。實在控制不了就得取內(nèi)固定。

2019-05-17 10:33 ask90966003v2 追問

請問王醫(yī)生。他這個感染了,那看磁共振能否看出,固定的融合器和鋼釘是否移位?,后續(xù)如果取出,那病人還可以正常生活嗎

2019-05-17 11:29醫(yī)生回答:

固定的內(nèi)固定是否移位你照X光片就可以,磁共振反而看不清內(nèi)固定情況。把術(shù)后當(dāng)時的片和現(xiàn)在照的片對比就知道有沒有變化了。一般來說取出內(nèi)固定還是能生活的。如果你控制不住感染就得取,控制住了可以保留。

2019-05-30 12:21 ask90966003v2 追問

王醫(yī)生好,再次麻煩您。我爸爸布魯氏脊柱炎。術(shù)后傷口流水,脂肪液化。經(jīng)檢驗,無感染。醫(yī)生切開傷口清理脂肪,置引流管沖洗,沖進(jìn)去500ml,流出來300ml,后來醫(yī)生說沒事,去管。一周后。傷口再次不停流水。請問王醫(yī)生怎么辦?這種情況是怎么了。

2019-05-30 17:14醫(yī)生回答:

還是沒清理干凈唄,當(dāng)時置管持續(xù)沖洗一周就好了,不應(yīng)該這么早拔管。不停流水我建議還是下引流管。

黃戰(zhàn)武
黃戰(zhàn)武 三級心理咨詢師 擅長: 骨折,頸椎病,腰椎病,肩周炎等頸肩腰腿痛以及小兒腦 幫助網(wǎng)友:9554稱贊:1
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2019-05-17 09:42:17 我要投訴

      病情分析:
      這個一般不排除存在有局部傷口嚴(yán)重感染的問題導(dǎo)致的這種異常的癥狀表現(xiàn)。
      指導(dǎo)意見:
      情況嚴(yán)重的話可以往醫(yī)院復(fù)查一下,根據(jù)具體的情況進(jìn)行對癥處理,可以恢復(fù)過來的。

2019-05-17 09:44 ask90966003v2 追問

請問黃醫(yī)生,我提供的磁共振檢查圖片,鋼釘是否移位?看不太懂磁共振結(jié)果。

2019-05-17 09:47醫(yī)生回答:

你的這個結(jié)果提示是存在有異常的,需要做進(jìn)一步的檢查才能確診的。

2019-05-30 12:22 ask90966003v2 追問

黃醫(yī)生好,再次麻煩您。我爸爸布魯氏脊柱炎。術(shù)后傷口流水,脂肪液化。經(jīng)檢驗,無感染。醫(yī)生切開傷口清理脂肪,置引流管沖洗,沖進(jìn)去500ml,流出來300ml,后來醫(yī)生說沒事,去管。一周后。傷口再次不停流水。請問黃醫(yī)生怎么辦?這種情況是怎么了。

2019-05-30 12:25醫(yī)生回答:

這種情況的話首先要檢查是否存在有局部感染的問題引起,如果說沒有感染的話,一般就是說存在有局部組織液滲漏的問題導(dǎo)致。

2019-05-30 12:36 ask90966003v2 追問

黃醫(yī)生,昨天檢驗結(jié)果是是沒有感染,那現(xiàn)在還滲液,怎么辦。應(yīng)該怎么治療

2019-05-30 12:38醫(yī)生回答:

這個可以嘗試一下,采取理療的方法進(jìn)行治療,首先還是要查明具體的原因。

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