就是醫(yī)生我想問一下就是醫(yī)生我想問一下

      乳腺結(jié)節(jié)4a的話一般情況都是良性的腫塊，惡性的腫瘤概率是很低的，但是最好的話還是通過穿刺活檢明確病理診斷，這樣的話更放心一點，因為也是有癌變的風(fēng)險。

      病情分析：
      乳腺纖維腺瘤（fibroadenomaofbreast）是一種常見的乳房良性疾病，是由于上皮和纖維組織兩種成分增生而形成的。
      指導(dǎo)意見：
      BI-RADS0類這一類特別指超聲檢查無法全面評估的乳腺改變，需要建議進(jìn)行其他影像學(xué)檢查，如鉬靶過乳腺磁共振。這類病人通常包括：乳頭溢液、皮膚乳頭改變、腺體不對稱增厚而超聲下無改變；乳腺可及腫塊而超聲下無改變者等。這類改變特別需要結(jié)合其他影像學(xué)檢查，而不能掉以輕心…BI-RADS1類這一類特指超聲檢查未見異常，有把握判斷為正常狀況。這類女性通常推薦半年到一年復(fù)查。BI-RADS2類這類特指良性病變，基本可以除外惡性，這類乳房改變通常包括：1.單純性囊腫，2.乳腺假體植入，3.多次復(fù)查超聲檢查圖像變化不大，年齡＜40歲的纖維腺瘤患者或者，手術(shù)后結(jié)構(gòu)欠規(guī)則但多處復(fù)發(fā)圖像無改變者，4.脂肪小葉。對于這類女性朋友，我們通常建議半年到一年復(fù)查，當(dāng)然具體的復(fù)查計劃還要結(jié)合年齡和臨床體檢特征個體化指定。BI-RADS3類這類指良性可能性極大的改變，而根據(jù)超聲所見其惡性可能幾率低于2%，例如具有典型超聲表現(xiàn)的纖維腺瘤、瘤樣增生結(jié)節(jié)和多發(fā)復(fù)雜性囊腫等，這類改變通常根據(jù)結(jié)節(jié)大小或病灶區(qū)域單位選擇手術(shù)切除或定期復(fù)查（3-6個月）。BI-RADS4類當(dāng)超聲提示乳腺改變呈現(xiàn)BI-RADS4類時，那就必須提高警惕，及時前往你的乳腺?？漆t(yī)師門診復(fù)診咨詢了。為什么這么說呢，因為通常這類改變意味著可疑異常，惡性危險性為3%到94%不等，需要進(jìn)行穿刺活檢明確腫塊性質(zhì)。通常我們根據(jù)惡性風(fēng)險度又把這類改變分為三個亞類：BI-RADS4A類，危險性3-8%，但需要病理學(xué)檢查；BI-RADS4B類，危險度9-49%，中等疑似惡性病變；BI-RADS4C類，危險度50-94%中等稍強(qiáng)疑似惡性病變，此類病變往往是惡性的。對于BI-RADS4類病變，至少需要接受空心針穿刺活檢，根據(jù)活檢病理結(jié)果確定具體手術(shù)方式。BI-RADS5類這類變聲改變高度懷疑惡性，危險性＞95%，對于超聲提示此類病變的女性，特別提醒需立刻馬上找到您的乳腺?？漆t(yī)生安排入院治療，以免耽誤病情。BI-RADS6類特指已經(jīng)病理確診的乳腺癌。