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肺癌骨轉(zhuǎn)移骨折能做骨折手術(shù)嗎

女 | 83歲 2019-05-07 00:36:35 4人回復(fù) 來自大連市

健康咨詢描述: 母親83歲,肺癌骨轉(zhuǎn)移,股骨骨折,有高血壓糖尿病,能做骨折手術(shù)嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網(wǎng)友:35474稱贊:3
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2019-05-07 01:06:04 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      老年人體質(zhì)較差,不能耐受一些常規(guī)的化療方案,化療藥物聯(lián)合會引起消化道反應(yīng),惡心嘔吐,食欲不振,血液學(xué)毒性會加重老年人的造血功能變差,可以用一些口服的化療方案,副反應(yīng)比較靜脈輸液較輕,或者化療時加用減輕副反應(yīng)的藥物,或者對癥支持治療

何玲
何玲 四川大學(xué)華西醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長惡性腫瘤,如肺癌、鼻咽癌、腦瘤、胃癌、淋巴瘤及 幫助網(wǎng)友:119
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2019-05-07 00:51:13 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的問題描述,需要麻醉科和呼吸科進(jìn)行評估才能決定手術(shù)與否。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你的問題描述,高齡股骨骨折患者合并高血壓糖尿病可能不能耐受手術(shù),需要麻醉科和呼吸科進(jìn)行評估才能決定手術(shù)與否。

2019-05-07 01:01 ask90833763ug 追問

醫(yī)生建議不手術(shù),回家保守治療一周后,疼痛難忍,也說不清哪兒痛,后背,前胸,骨折處都疼,同時出現(xiàn)胡說,像有幻覺,20多天不便,揪心,子女又想做骨折手術(shù),可否減輕疼痛

2019-05-07 17:26醫(yī)生回答:

骨是肺癌轉(zhuǎn)移的好發(fā)部位,肺癌骨轉(zhuǎn)移的發(fā)生率與部位和原發(fā)癌的病理類型有關(guān)。腺癌骨轉(zhuǎn)移發(fā)生率最高,其次為小細(xì)胞肺癌和鱗癌。骨轉(zhuǎn)移的病灶以多發(fā)為主。其好發(fā)部位依次為:肋骨、胸椎、腰椎、骨盆;腺癌以胸部及骨盆轉(zhuǎn)移為主。肺癌骨轉(zhuǎn)移以腺癌為主,又常侵犯肋骨及胸椎。其原因可能與腺癌多發(fā)生于肺的周邊,易造成直接侵犯而累及肋骨及胸椎。另外,腫瘤細(xì)胞經(jīng)血液循環(huán)到達(dá)骨骼,也易在含紅骨髓的軀干骨生長和繁殖,而較少在含黃骨髓的四肢長骨生長。肺癌骨轉(zhuǎn)移晚期以放療治療的效果最好,對于孤立性骨轉(zhuǎn)移灶,在肺部病灶經(jīng)化學(xué)治療控制、穩(wěn)定后,可給予大劑量、短療程的放射治療,起到緩解疼痛并殺滅癌細(xì)胞、控制病灶發(fā)展的作用,防止病理性骨折。大量臨床試驗證明雖然放療取得了很好的止痛效果,但常導(dǎo)致骨髓抑制,引起血液的毒性反應(yīng)而成為病人順利治療的阻礙,疼痛癥狀可得到有效緩解,止痛的總有效率達(dá)80%以上。

張穎
張穎 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 乳腺癌,宮頸癌,肺癌,食管癌,胃癌,肝癌,結(jié)直腸癌 幫助網(wǎng)友:18634稱贊:4
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2019-05-07 00:54:17 我要投訴

      病情分析:
      肺癌并發(fā)骨轉(zhuǎn)移,伴有股骨骨折。既往有高血壓糖尿病病史。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況需要綜合考慮。第一由于病人年齡較大,看身體狀況;第二血糖控制的怎么樣?只有血糖控制在正常范圍內(nèi)才能手術(shù)治療。建議:和就診醫(yī)生溝通一下。
      以上是對“肺癌骨轉(zhuǎn)移骨折能做骨折手術(shù)嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-05-07 01:05 ask90833763ug 追問

醫(yī)生建議保守治療,回家一周,出現(xiàn)疼痛難忍,好像也不止骨折處,哪兒都疼,胡說,20多天不便,家人懷疑是不是未做骨折手術(shù)導(dǎo)致,想再回醫(yī)院做骨折手術(shù),可否減輕疼痛

2019-05-07 02:11醫(yī)生回答:

嗯嗯,這種最好聽從醫(yī)生的建議。

趙翌
趙翌 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 主要從事腫瘤實體瘤內(nèi)科疾病的診斷及治療,專注肺癌/ 幫助網(wǎng)友:14531
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2019-05-07 09:25:36 我要投訴

      你好,肺癌患者有骨轉(zhuǎn)移的情況,一般來說骨轉(zhuǎn)移是會引起患者的疼痛以及病理性的骨折的,疼痛明顯可以進(jìn)行止痛藥進(jìn)行鎮(zhèn)痛,患者的年齡較大,患者如果身體一般狀況差,無法耐受抗腫瘤治療,只能給予營養(yǎng)支持,可以與主治醫(yī)生溝通選擇最有效的治療方案,肺癌患者在治療中可以考慮綜合富力博士研究提純的人參皂苷Rg3進(jìn)行輔助的,在治療效果上它具有抑制肺癌腫瘤新生血管生長,誘導(dǎo)肺癌腫瘤細(xì)胞的凋亡及控制肺癌腫瘤細(xì)胞的進(jìn)一步擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的作用,同時可以保護(hù)肺癌患者肝臟,增強(qiáng)肺癌患者的機(jī)體免疫力。

疾病百科| 高血壓

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避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

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