男，33歲。。腹痛3年了

      慢性淺表性胃炎是胃粘膜呈慢性淺表性炎癥的疾病，為消化系統(tǒng)常見病，慢性胃炎中的一種，可因嗜酒、喝濃咖啡、膽汁返流或因幽門螺旋桿菌感染等引起。患者可有不同程度的消化不良癥，如進(jìn)食后上腹部不適、隱痛、噯氣、惡心、泛酸，偶有嘔吐，其主要的臨床表現(xiàn)有上腹痛，最常見癥狀是：上腹疼痛，大多數(shù)慢性淺表性胃炎患者有此癥，上腹部疼痛多數(shù)無規(guī)律與飲食無關(guān)，疼痛一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛，常因?yàn)槌粤死涫?、硬食、辛辣或其他刺激性食物而癥狀加重，少數(shù)與氣候變化有關(guān)。腹痛，慢性淺表性胃炎患者多有脹痛，常常因?yàn)槲竷?nèi)容物儲留，食物排空延遲，消化不良所致。噯氣，患者有噯氣，表明為氣體增多，經(jīng)常經(jīng)由食管排出，使上腹飽脹暫時緩解。反復(fù)出血為常見病癥出血原因，為在慢性淺表性胃炎基礎(chǔ)上并發(fā)的一種胃粘膜急性炎癥改變。其他，食欲不振、反酸、惡心、嘔吐、乏力、便秘或腹痛等。體征檢查時右上腹痛，少數(shù)患者可有消瘦及貧血。

      病情分析：
      根據(jù)您的描述，您的胃鏡檢查結(jié)果示慢性淺表性胃炎，腸鏡檢查結(jié)果示慢性結(jié)直腸炎。腹部CT示有脂肪肝。癥狀為上腹部疼痛。慢性淺表性胃炎的臨床表現(xiàn)是慢性可有進(jìn)食后上腹部不適、隱痛，伴噯氣、惡心、泛酸等癥狀。
      指導(dǎo)意見：
      藥物治療：1.保護(hù)胃黏膜藥常用的藥物有：鉍劑、硫糖鋁、鋁碳酸鎂、鋁鎂混懸液、氫氧化鋁凝膠等。2.調(diào)整胃腸運(yùn)動功能藥物上腹飽脹、打嗝或有反流現(xiàn)象為主者，可用胃動力藥，如胃復(fù)安、嗎叮林、莫沙比利。3抑制胃酸分泌常用的藥物有H2受體拮抗劑如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替??；質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、雷貝拉唑等。4.中和胃酸藥物如氫氧化鋁凝膠。

      病情分析：
      這種情況與淺表性胃炎有關(guān)，慢性淺表性胃炎是胃黏膜呈慢性淺表性炎癥的疾病，為消化系統(tǒng)常見病，屬慢性胃炎中的一種。
      指導(dǎo)意見：
      這種情況要及時用藥對癥治療，飲食以清淡好消化為主，禁食生冷辛辣食品，規(guī)律生活飲食，一般都會逐漸痊愈的，可以服用胃炎顆粒，奧美拉唑腸溶膠囊等治療。
      
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