健康咨詢描述: 患者男性,23歲。2天前在野外工作,穿衣單薄,淋過雨。訴今晨起突發(fā)寒戰(zhàn),高熱,伴有 頭痛、乏力、咳嗽、氣急,并咳出少量帶有血絲的痰液。體檢:體溫39.8℃,脈搏112次/分,呼 吸38次/分,血壓11070mHg。右下肺部聞及支氣管呼吸音及細濕啰音,語音傳導(dǎo)增強 問題:1.請?zhí)岢鲋辽偃齻€護理診斷,請為該患者制定護理措施。 2.如果該患者在治療過程中出現(xiàn)意識障礙,脈搏細數(shù),呼吸加快,血壓下降,可能發(fā)生了 什么變化?
患者目前最重要的癥狀就是體溫過高,疼痛,以及通氣功能障礙的現(xiàn)象。需要立刻進行降溫止疼以及相關(guān)的消炎抗感染治療,以保持生命體征的平穩(wěn)。
我不知道你讓我提出護理診斷干啥,應(yīng)該是醫(yī)生診斷。他的疾病明顯是上呼吸道感染誘發(fā)肺部感染,所以診斷可以寫為肺部感染或者大葉性肺炎,呼吸衰竭,急性上呼吸道感染。要是出現(xiàn)你所說的哪些癥狀,是出現(xiàn)了感染性休克,膿毒癥,立刻搶救。
病情分析:
你好,高熱,寒戰(zhàn),咳嗽,氣急,痰帶血絲考慮患者由于上呼吸道感染可能并發(fā)氣管炎和肺炎。
指導(dǎo)意見:
建議臥床休息,多飲水,注意保暖。注意體溫,脈搏,呼吸,血壓,尿量變化。高熱可以采取物理降溫的方法降溫,有呼吸困時,吸氧治療。在治療過程中出現(xiàn)意識障礙,脈搏細數(shù),血壓下降要警惕發(fā)生感染性休克。
以上是對“患者男性,23歲。2天前在野外工作,”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
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