壓縮性骨折，新傷加舊傷
健康咨詢描述： 由于摔倒，剛剛拆了一年的腰部鋼板，又摔傷了，目前診斷是壓縮性骨折1/2，想問一下，保守治療和手術，目前怎么選擇，二者有什么弊益
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醫(yī)生回復區(qū)
你好，曾經(jīng)腰椎骨折過，內(nèi)固定已經(jīng)取出，再次骨折。壓縮程度二分之一，是需要手術恢復其高度的，不然高度無法恢復，容易導致脊柱畸形愈合，影響功能。建議手術治療。
那如果采取保守治療呢，問題大不大
原則上壓縮二分之一是需要手術的，保守治療沒有神經(jīng)癥狀也可以，但是后凸畸形無法糾正。
后凸畸形是必然的嗎？
是的，因為單純保守，椎體前方高度無法恢復。
后凸畸形是到了老的時候嗎？ 另外手術治療定位效果怎么樣？ 謝謝
手術治療很確切，因為椎體前方高度恢復不了，后天畸形從現(xiàn)在就存在了。
您是指能夠獨立運動后，就已經(jīng)是畸形了嗎，彎到多少度
一節(jié)椎體壓縮二分之一，畸形就是局部有點后凸，但是等年齡大了，正常的彎曲弧度改變?nèi)菀滓饝械摹?/p>
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你好，根據(jù)你的描述及圖片顯示，腰椎壓縮性骨折術后再次損傷，如果有下肢神經(jīng)受壓癥狀，必須選擇手術治療。如果沒有神經(jīng)受壓的癥狀，可選擇保守治療。要嚴格臥硬板床、疼痛減輕后行腰背肌功能練習、對癥治療。
沒有疼痛感
建議檢查腰椎核磁共振，確定是否為新鮮骨折還是陳舊性損傷所致。
都有的醫(yī)生建議也是模棱兩可的不確定該怎么辦
如果是傷后一周內(nèi)，建議檢查核磁共振，確定是新鮮還是陳舊。
新傷加舊傷
新傷加舊傷就要按新傷來處理。
那我問一下手術治療和保守治療的弊益，謝謝
不能說利弊，需要請主治醫(yī)生檢查你是否有手術指征。
手術的風險呢？
脊柱手術風險當然是大的。但是如果有神經(jīng)受壓癥狀，也是無奈的選擇。
疾病百科| 骨折
溫馨提示：
骨折多由外傷引起，平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節(jié)活動，骨折部位及相鄰關節(jié)不能活動)，避免肌肉萎縮。
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