健康咨詢描述: 雙側(cè)乳腺增生癥。 左側(cè)乳腺內(nèi)實性占位病變,提示乳腺纖維瘤可能。 右側(cè)乳腺內(nèi)結(jié)節(jié),性質(zhì)待定。 雙側(cè)乳腺BI-RADS3類
病情分析:
你好!考慮目前出現(xiàn)雙側(cè)乳腺增生,左乳腺纖維瘤,右乳腺結(jié)節(jié),彩超BI-RADS分級為3級,屬于良性腫物。
指導意見:
這種情況的話,結(jié)合彩超分級來看,屬于良性(或結(jié)節(jié)),若目前無明顯不舒服的癥狀的話,可以先不行手術,行觀察治療,并定期復查(3-6個月復查一次),若腫物(或結(jié)節(jié))增大,或出現(xiàn)明顯不適癥狀,則需行手術治療的。
指導意見:
這是超聲檢查描述的結(jié)果,左乳乳腺纖維腺瘤屬于良性腫瘤,大小超過一公分時,建議手術切除,雖是良性腫瘤,但有惡變的機率,一般考慮手術切除。切除后,還得送病理明確。
病情分析:
乳腺纖維腺瘤是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤,好發(fā)于青年女性,與患者體內(nèi)性激素水平失衡有關。對本病的認識還有腺纖維瘤、腺瘤之稱,是由于構(gòu)成腫瘤的纖維成分和腺上皮增生程度的不同所致。當腫瘤構(gòu)成以腺上皮增生為主,而纖維成分較少時稱為纖維腺瘤;若纖維組織在腫瘤中占多數(shù),腺管成分較少時,稱為腺纖維瘤
指導意見:
1.密切觀察、定期隨診
乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤,極少惡變。發(fā)展緩慢,沒有癥狀,不影響生活和工作,可以密切觀察定期隨診。
2.外科手術切除
(1)觀察過程中,如乳房自查或去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)纖維腺瘤有增大傾向,或彩超原顯示腫塊內(nèi)無血流信號現(xiàn)可見大量血流信號,應手術切除。
(2)乳腺纖維瘤患者,準備懷孕之前,應進行纖維腺瘤切除術。原因:a.乳腺纖維腺瘤的發(fā)生與雌激素水平升高有關,妊娠、哺乳期,隨著體內(nèi)激素水平的變化,可導致腫瘤體積迅速增大。b.妊娠期乳腺不宜進行手術及有創(chuàng)性檢查,哺乳期亦不適合手術。
(3)青少年巨大纖維腺瘤(幼年性纖維腺瘤),因腫瘤生長快,體積大,對正常乳腺組織產(chǎn)生擠壓,應考慮手術切除,手術不會對以后的妊娠、哺乳產(chǎn)生不良影響。
(4)有乳腺癌家族史者可考慮手術切除。
3.乳腺微創(chuàng)旋切手術
選擇乳腺纖維腺瘤診斷明確者(不適宜乳腺癌的治療)。利用真空輔助旋切設備,在乳腺超聲引導下,一次進針多次切割將腫瘤切除。切口僅0.3cm,恢復快,美學效果好。纖維腺瘤完整切除后很少復發(fā),但可再發(fā)。
以上是對“雙側(cè)乳腺增生癥。什么時候動手術比較好?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
保持心情的舒暢、情緒的樂觀。
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