健康咨詢描述: 出生第二天測出黃疸高,沒有進(jìn)行治療。第七天檢查檢查結(jié)果出來蠶豆病,黃疸值27,送市醫(yī)院檢查37,當(dāng)天凌晨進(jìn)行換血治療。之后驗(yàn)血黃疸值270。下面是檢查的腦核磁共振結(jié)果。
這種情況要結(jié)合寶寶的臨床癥狀,綜合進(jìn)行考慮,如果孩子黃疸指數(shù)高,沒有出現(xiàn)驚厥抽搐等癥狀,一般就不會導(dǎo)致膽紅素腦病,一般不會留有一些后遺癥,如果寶寶出現(xiàn)了一些驚厥抽搐等癥狀,那就可能會留有不同程度的后遺癥
從腦部核磁檢查來看,沒有實(shí)質(zhì)性改變。正常新生兒臍血膽紅素最高約51.3μmol/L(3mg/dl),在生后4天左右達(dá)高峰,一般不超過171~205μmol/L(10~12mg/dl),早產(chǎn)兒不超過256.5μmol/L(15mg/dl)以后逐漸恢復(fù)。從您提供的臨床資料來看,寶寶240μmol/L,如果是早產(chǎn)兒,檢測數(shù)據(jù)在正常范圍內(nèi),屬于生理性黃疸。指導(dǎo)意見:如果寶寶不是早產(chǎn)兒,屬于高膽紅素血癥病理性黃疸,建議在當(dāng)?shù)氐膬嚎漆t(yī)師的當(dāng)面指導(dǎo)下口服退黃藥物如茵梔黃口服液,必要的話也可以采用藍(lán)光燈照射退黃治療。
有蠶豆病,醫(yī)生建議不能服用茵梔黃。新生兒屬于38周足月兒。換血3天了,今天的黃疸值降到8點(diǎn)多。就想問問從檢查報告可以看出來黃疸入腦了嗎?醫(yī)生也開了護(hù)腦的藥。
從核磁檢查來看,腦部并沒有問題。治療新生兒黃疸很及時,?如果存在溶血性黃疸的情況可以考慮換血療法治療效果會比較快一些一般沒有明顯的后遺癥
溫馨提示:
黃疸一般分為生理性黃疸與病理性黃疸,只要超出生理性黃疸的范圍就稱為病理性黃疸。
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