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HLA-B27陽性是否就是強直性脊柱炎?

男 | 21歲 2019-04-07 14:54:53 4人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 聽說得強直性脊柱炎跟HLA-B27有關(guān)系,檢查出陽性就會得強直性脊柱炎,不知道是不是這么回事?我有個朋友一次體檢檢查出HLA-B27陽性,一直在擔(dān)心有強直性脊柱炎,請問HLA-B27陽性是否就是強直性脊柱炎?

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陳竹梅
陳竹梅 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 擅長卵巢囊腫、宮頸糜爛、四肢骨折的診斷與治療等,先 幫助網(wǎng)友:23939稱贊:1
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2019-04-08 16:14:39 我要投訴

      強直性脊柱炎有明顯的家族史,一般好發(fā)于16~30歲的青壯年,強直性脊柱炎是脊椎的慢性進行性炎癥,其特點是病變常從骶髂關(guān)節(jié)開始逐漸向上蔓延至脊柱,導(dǎo)致纖維性或骨性強直和畸形,病變是血清陰性反應(yīng)的結(jié)締組織疾病,目前病因尚不清楚,但組織相容抗原HLA一b27與本病相關(guān),陽性率可高達88~%96%,所以要高度懷疑有強直性脊椎炎,建議到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確診斷。
      

劉寶鵬
劉寶鵬 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨折,創(chuàng)傷,老年人急腹癥,頸肩腰腿痛 幫助網(wǎng)友:10483
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2019-04-08 16:18:42 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好!強直性脊柱炎的病因很可能在遺傳因素的基礎(chǔ)上的受環(huán)境因素(包括感染)等多方面的影響而致病。遺傳因素在發(fā)病中具有重要作用。一般認為和HLA-B27有直接關(guān)系,HLA-B27陽性者AS發(fā)病率為10%~20%,免疫因素也是其中一個病因,創(chuàng)傷、內(nèi)分泌、代謝障礙和變態(tài)反應(yīng)等亦被疑為發(fā)病因素。所以HLA-B27陽性發(fā)病幾率高,但是并不一定發(fā)病。
      

周國良
周國良 鄭州強直類風(fēng)濕中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰椎間 幫助網(wǎng)友:660
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2019-04-07 14:55:02 我要投訴

      你好。如果您是HLA- B27陽性,平常也有腰背部或骶髂部疼痛等癥狀,建議選擇正規(guī)專業(yè)性醫(yī)院綜合性診治。如果您是HLA-B27陽性,但目前沒有下背痛、脊柱僵硬或關(guān)節(jié)、肌腱炎等癥狀,您以后罹患強直性脊柱炎的機率約有20%。一旦發(fā)現(xiàn)強直性脊柱炎病情,一定要查明病因,針對性治療,更早地治好。
      
      以上是對“HLA-B27陽性是否就是強直性脊柱炎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

zsdoc85782234p1
zsdoc85782234p1 主治醫(yī)師 擅長: 強直性脊柱炎的中晚期治療,后期康復(fù)理療、中醫(yī)調(diào)理、 幫助網(wǎng)友:1790
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2019-04-11 16:45:35 我要投訴

      你好,強直性脊柱炎與HLA-B27抗原有非常強的相關(guān)性,因此HLA-B27的檢測在強直性脊柱炎的診斷中有著重要意義。HLA-B27陽性者會比HLA-B27陰性者發(fā)生強直性脊柱炎的機會要大得多,90%以上的陽性者會容易患上強直性脊柱炎。但不能認為HLA-B27呈陽性就是強直性脊柱炎,少數(shù)HLA-B27陰性的也患強直性脊柱炎。HLA-B27陽性只是強直性脊柱炎診斷中的一項,如果同時伴有腰部、髖關(guān)節(jié)等全身大關(guān)節(jié)疼痛、晨僵,且癥狀呈間歇式,并同時有疲憊、乏力等癥狀,才可初步判斷為強直性脊柱炎。同時還得進行其他檢查來對患者病情和關(guān)節(jié)受損情況進行辨別。
      

疾病百科| 強直性脊柱炎

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