健康咨詢描述: 心絞痛痛了十幾年,之前一直再吃藥,4月2日剛放了一根支架,晚上疼了兩次,3.4日不疼,4月5日早上四點(diǎn)多又疼,疼了七八次,疼痛只有一兩分鐘,醫(yī)生給用了藥過后目前沒有疼過,其他的檢查多正常的,醫(yī)生建議如果在疼繼續(xù)放支架,想問一下有這個(gè)必要嘛?
你好,存在冠心病支架植入術(shù)后病史,反復(fù)出現(xiàn)心絞痛,應(yīng)用藥物控制不佳,從冠脈造影結(jié)果來看,狹窄比較重,需要積極的規(guī)范強(qiáng)化藥物治療,最好是通過冠脈介入治療。
病情分析:
從檢查結(jié)果上來看。心絞痛的原因應(yīng)該考慮冠狀動(dòng)脈的狹窄。
指導(dǎo)意見:
如果心絞痛繼續(xù)發(fā)作,而且發(fā)作的比較頻繁,繼續(xù)用藥物治療后不能緩解。繼續(xù)放支架還是有必要的。
現(xiàn)在用藥物治療可以緩解的,還需要放嘛?
可以繼續(xù)觀察一段時(shí)間,看看有沒有新的變化。
今天早上疼了三次,白天沒有疼
每次持續(xù)的時(shí)間長嗎?怎么處理的?
不長,就一兩分鐘,反正現(xiàn)在每天多在吃藥,還有每天在肚子上打兩針
對,剛放完支架,每天要用抗凝的藥,抗排異的藥?,F(xiàn)在的疼痛跟以前的一樣嗎?
跟以前一樣。每次就疼一兩分鐘
個(gè)人覺得可以再觀察個(gè)一兩天。如果一直這樣,那就有再放支架的必要。
病情分析:
你好,原則上冠狀動(dòng)脈狹窄50%以上時(shí),就考慮放支架治療,你目前有多處狹窄,只在少降支放入支架。
指導(dǎo)意見:
目前仍有反復(fù)的心絞痛發(fā)作,建議在右冠狀動(dòng)脈最狹窄處放入支架,如果家里經(jīng)濟(jì)條件可以,可以在左冠狀動(dòng)脈對角支也可以放一個(gè)支架。如果家里經(jīng)濟(jì)條件一般,可以只放右冠狀動(dòng)脈最狹窄處,同時(shí)服用藥物治療。
以上是對“心絞痛放了一根支架過后還疼”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
那當(dāng)時(shí)能同時(shí)一起放嘛
同一臺(tái)手術(shù)應(yīng)該可以一起放,但是技術(shù)要求高,手術(shù)時(shí)間比較長,相對的危險(xiǎn)性也增加。
病情分析:
你好,根據(jù)你的癥狀還有冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果,冠心病診斷是明確的,最主要的兩個(gè)問題是:前降支近中段和右冠近中段都重度狹窄
指導(dǎo)意見:
在前降支放了支架,還出現(xiàn)疼痛的話,考慮與右冠重度狹窄有關(guān)系,有必要在右冠也放一枚支架
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線