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各位好心醫(yī)生,請問卡托普利

男 | 56歲 2019-04-02 16:44:22 6人回復 來自延邊朝鮮族自治州

健康咨詢描述: 各位好心醫(yī)生,請問卡托普利,依那普利,賴諾普利哪個降壓好。怎樣選用。 左前分支傳導阻滯的患者,不能服用地平類降壓藥嗎。 心腦供血不足的人能用利尿濟類降壓藥嗎。

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李泉紅
李泉紅 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓及其并發(fā)癥,冠心病,高脂血癥,失眠,頭暈,頭 幫助網(wǎng)友:18596稱贊:1
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2019-04-02 16:59:56 我要投訴

      卡托普利,依那普利和賴諾普利都屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。作用機理相似,半衰期不同,可以選擇一種使用。左前分支傳導阻滯可以服用地平類的降壓藥物,心腦血管供血不足,不是利尿劑的禁忌癥。
      

郝攀
郝攀 南陽醫(yī)學高等專科學校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 頭痛,頭暈面癱,三叉神經(jīng)痛,癡呆,帕金森病,腦炎等 幫助網(wǎng)友:50865
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2019-04-02 17:02:06 我要投訴

      卡托普利是一個短效藥,這個一天需要吃三次,其他兩種是一個長效的降壓藥,一天吃一次就可以了。如果有腦供血不足,最好不要用利尿劑,用利尿劑以后,血液粘稠都會增加,這個會導致腦血栓的發(fā)病率會增高的。
      

劉枝蓮
劉枝蓮 忻州市人民醫(yī)院   主任護師 擅長: 心絞痛,心肌梗塞,心源性猝死心血管等保健護理知識 幫助網(wǎng)友:4422
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2019-04-02 17:08:13

      你好!根據(jù)你提問的問題,普利類藥物作用機制是一樣的,可以選擇卡托普利一種。有傳導阻滯者,要根據(jù)病情的嚴重程度,先治療原發(fā)病。地平類降壓藥物可以服用硝苯地平緩釋片。高血壓病的治療,一般要應用利尿劑的,但是高血壓病人常伴有心腦供血不足,也可以服用。
      
      以上是對“各位好心醫(yī)生,請問卡托普利”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

畢朝霞
畢朝霞 陽原縣中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)內(nèi)科常見病呼吸道感染,高血壓,冠心病,胃炎,胃 幫助網(wǎng)友:12252稱贊:38
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2019-04-02 16:54:09 我要投訴

      病情分析:
      賴諾普利應該是最好的,心腦供血不足的人能用利尿類降壓藥的,
      指導意見:
      有傳導阻滯的人可以用地平類的降壓藥,因為每個人對藥物的反應不一樣,所以選藥也是因人而異。
      

趙春慧
趙春慧 吉林農(nóng)業(yè)大學醫(yī)院   主管護師 擅長: 心腦血管疾病的診斷治療,如心肌炎,心肌缺血等;還有 幫助網(wǎng)友:88118稱贊:1065
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2019-04-02 16:55:32 我要投訴

      病情分析:
      卡托普利,依那普利屬于同一類降壓藥,對于原發(fā)性高血壓效果比較好。
      指導意見:
      你有左束支傳導阻滯,可以用長效地平類、普利類或沙坦類藥物控制血壓。腦供血不足主要是高血壓引起的,如果有水腫,可以短時間內(nèi)用利尿劑。
      

孟寧
孟寧 辛集市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 常見的心律失常,心肌梗死,心臟神經(jīng)官能癥 幫助網(wǎng)友:13473稱贊:4
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2019-04-02 17:00:43 我要投訴

      病情分析:
      關(guān)于評價降壓藥的好壞,個體差異很大,不能一概而論。主要是看服藥后能不能達到平穩(wěn)降壓的效果。你說的這幾個藥,屬于一類,只能是根據(jù)你服用后的效果和副作用來評判了,很難泛泛的說哪個好,哪個不好。左前分支傳導阻滯,多數(shù)都是有器質(zhì)性心臟疾病,比如冠心病,瓣膜病等等。地爾硫卓也這類鈣離子拮抗劑是可以用的。
      指導意見:
      至于心腦供血不足,能不能用利尿劑,也需要仔細分析,如果心臟供血不足出現(xiàn),急性心衰,腦缺血出現(xiàn)急性腦水腫,利尿劑也是常用的。
      

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