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貧血4.5住院,檢查腎問(wèn)題

女 | 62歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-04-02 15:28:56 4人回復(fù) 來(lái)自漳州市

健康咨詢描述: 肌酐275,尿素氮11.9,要如何治療,嚴(yán)重嗎…………………………………………………………


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李曉憲
李曉憲 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,慢性腎炎,尿毒癥,胃炎,胃潰瘍,支 幫助網(wǎng)友:6896
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2019-04-02 16:05:15 我要投訴

      病例特點(diǎn)為老年女性,有嚴(yán)重的貧血,有血肌酐的升高,尿素氮的升高,雙腎彩超提示雙腎小于正常,回聲增強(qiáng),這種情況診斷為慢性腎臟病CKd3期。此時(shí)的冶療,以保護(hù)腎功能延緩腎衰竭為主??捎孟x(chóng)草制劑,以及尿毒清,腎衰靈等。然后注意糾正貧血,此時(shí)的貧血多為腎性貧血,除補(bǔ)鐵治療外必須用促紅細(xì)胞生成素以替代治療。飲食上要注意,低鹽飲食,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,蛋白質(zhì)的量控制在0.6~0.8克公斤體重,以優(yōu)質(zhì)蛋白的牛奶雞蛋補(bǔ)充為主。注意防寒保暖,減少感冒的發(fā)生,以免增加病情。

2019-04-02 16:49 ask90373688ks 追問(wèn)

住院病例報(bào)告

2019-04-02 16:53醫(yī)生回答:

這些檢查結(jié)果,仍然考慮上述所說(shuō)的情況,只是血紅蛋白低,紅細(xì)胞也低,這種情況要注意排除是否有出血的情況。要注意查找大便潛血,以排除消化道出血的可能。

2019-04-02 16:58 ask90373688ks 追問(wèn)

住院病例報(bào)告

2019-04-02 17:30醫(yī)生回答:

你已經(jīng)明確,重度貧血與消化道出血有關(guān)。目前的治療應(yīng)該以止血,護(hù)胃治療為主。但可以進(jìn)食以后再進(jìn)行腎臟病方面的治療。

張超
張超 新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊柱炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,結(jié)締組 幫助網(wǎng)友:26529稱贊:3
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2019-04-02 16:13:50 我要投訴

      這種情況,屬于腎功能不全的,還沒(méi)有達(dá)到尿毒癥的程度,需要去正規(guī)醫(yī)院的腎內(nèi)科就診,必要時(shí)可以查一下腎穿刺活檢檢查看看腎臟的病理分型的。這個(gè)病規(guī)范治療也是可以治療的很好的。

郝攀
郝攀 南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頭痛,頭暈面癱,三叉神經(jīng)痛,癡呆,帕金森病,腦炎等 幫助網(wǎng)友:50865
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2019-04-02 16:42:24 我要投訴

      肌酐是挺高的,考慮是一個(gè)腎功能不全,他平時(shí)有沒(méi)有高血壓,糖尿病引起了一個(gè)腎功能不全,導(dǎo)致腎性貧血,這個(gè)首先要把危險(xiǎn)因素,血壓,血糖控制好,糾正腎功能,糾正貧血。
      以上是對(duì)“貧血4.5住院,檢查腎問(wèn)題”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-04-02 16:46 ask90373688ks 追問(wèn)

有高血壓的病史

2019-04-02 16:48醫(yī)生回答:

控制好血壓,糾正腎功能。

2019-04-02 16:50 ask90373688ks 追問(wèn)

住院病例報(bào)告

2019-04-02 16:52醫(yī)生回答:

考慮還是高血壓性腎功能不全。

2019-04-02 16:52 ask90373688ks 追問(wèn)

住院病例報(bào)告

2019-04-02 16:54醫(yī)生回答:

血紅蛋白多少目前

2019-04-02 16:57 ask90373688ks 追問(wèn)

輸血后正常100

2019-04-02 16:59醫(yī)生回答:

需要應(yīng)用促紅素治療

2019-04-02 17:07 ask90373688ks 追問(wèn)

有打促血紅細(xì)胞生成素3000單位2支

2019-04-02 17:08醫(yī)生回答:

那就對(duì)癥治療就行了

袁夢(mèng)
袁夢(mèng) 淄博市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性腎炎,IgA腎病,尿路感染,腎病綜合征,慢性腎 幫助網(wǎng)友:54699稱贊:4
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2019-04-02 15:48:48 我要投訴

      必要的話需要腎臟穿刺活檢病理檢查明確診斷病變的性質(zhì),必要的話需要考慮手術(shù)治療,清淡飲食,忌辛辣刺激性食物,避免過(guò)度勞累,避免過(guò)咸的食物,藥物糾正貧血,必要的話還需要輸血治療。

疾病百科| 貧血

掛號(hào)科室:血液內(nèi)科

溫馨提示:
注意對(duì)引起貧血的病因的防治。

貧血是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性Hb<120g... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老弱病后體虛的人群 常見(jiàn)癥狀:面色萎黃、氣短乏力、少氣懶言、消化不良、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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