健康咨詢描述: 聽力篩查的準(zhǔn)確性?寶寶通過了聽力篩查是不是代表聽力沒問題
一、篩查
實(shí)行兩階段篩查:醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在新生兒監(jiān)護(hù)人知情同意并知情選擇的前提下,在新生兒出生后2-5天至出院前進(jìn)行初篩,未通過者于出生后42天內(nèi)進(jìn)行復(fù)篩,仍未通過者應(yīng)轉(zhuǎn)診具有新生兒疾?。犃Γz測資格的三級醫(yī)院。對重點(diǎn)篩查對象,即使通過篩查仍應(yīng)結(jié)合聽性行為觀察法,告知嬰兒監(jiān)護(hù)人在3年內(nèi)每6個(gè)月隨訪1次,隨訪發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診以確診和治療。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科張道行
二、診斷與評估
儀器評估:復(fù)查未通過的嬰兒,在其出生2~3個(gè)月,到具有新生兒疾?。犃Γz測資格的三級醫(yī)院進(jìn)行耳鼻咽喉科檢查及聲導(dǎo)抗、耳聲發(fā)射、聽性腦干誘發(fā)電位檢測、行為測聽及其他相關(guān)檢查,并進(jìn)行醫(yī)學(xué)和影象學(xué)檢查,一般在6月齡做出診斷和評估,明確聽力損失程度和導(dǎo)致聽力損失的部位以及可能的原因。
三、治療和干預(yù)
1、治療:具有新生兒疾?。犃Γz測資格的三級醫(yī)院負(fù)責(zé)對確診有聽力障礙的患兒針對病因進(jìn)行治療。
2、聽力補(bǔ)償或重建:對確診患有感音神經(jīng)性耳聾的患兒,具有新生兒疾?。犃Γz測資格的三級醫(yī)院指導(dǎo)患兒進(jìn)行下述的早期干預(yù):
(1)選擇配戴助聽器:對尚殘留部分聽力(輕―重度聽力障礙)的患兒,依據(jù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)選配適當(dāng)?shù)闹犉鬟M(jìn)行聽力矯正;
(2)人工耳蝸植入:對重度和極重度耳蝸性感音神經(jīng)性耳聾患兒,在條件允許的情況下,可進(jìn)行人工耳蝸植入;
(3)聽力和語言訓(xùn)練:配戴助聽器或植入人工耳蝸后,安排對象到有關(guān)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)的聽力-語言康復(fù)訓(xùn)練和家庭康復(fù)指導(dǎo),促進(jìn)聾兒的聽力、語言的發(fā)育。
病情分析:
你好,孩子通過了聽力篩查說明現(xiàn)在孩子聽力是沒有問題的,影響孩子聽力的原因很多,現(xiàn)在不能絕對肯定之后不會出現(xiàn)問題
指導(dǎo)意見:
建議,現(xiàn)在孩子聽力篩查的標(biāo)準(zhǔn)是建議每半年復(fù)查下聽力,跟蹤孩子聽力情況,一般沒有家族耳聾遺傳史孩子聽力出現(xiàn)問題的可能不大的。
寶寶剛滿2個(gè)月,醒著的時(shí)候用搖鈴逗他他也不去聽,感覺對聲音沒反應(yīng),但是在他睡覺或者迷迷糊糊的時(shí)候,一個(gè)噴嚏或者關(guān)門聲都會把他嚇一跳,是不是代表寶寶對聲音有反應(yīng)?聽得到聲音呢?
對聽力有反應(yīng)的。
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