尊敬的專(zhuān)家大夫：
健康咨詢(xún)描述： 尊敬的專(zhuān)家大夫您好:今年56周歲。2016年1月20日主動(dòng)脈夾層，由山東省榮成市醫(yī)院轉(zhuǎn)到北京阜外心血管病醫(yī)院，于主任給我做的手術(shù)，手術(shù)非常成功。到2018年12月份以前一直很好。也能干一些簡(jiǎn)單的工作?？墒?018年12月1號(hào)凌晨三點(diǎn)突然下肢不能動(dòng)，我就到了威海市立醫(yī)院做了全面檢查，由于不能磁共振檢查，腦血管造影、五臟B超等重要部位做了全面檢查，確診為脊髓病變壓迫神經(jīng)導(dǎo)致下肢不能行走。在威海市立醫(yī)院住了16天出院腿有點(diǎn)兒麻木但生活基本能自立?？墒堑?019年1月22日下午我的血壓實(shí)然上升，收縮壓180、舒張壓110，心率110多。并伴隨著心慌氣短，四肢無(wú)力。又到威海市立醫(yī)院中醫(yī)科住了10天院，在醫(yī)院做了心臟彩超、心臟造影，檢查身體的各個(gè)器官均為正常，找不出發(fā)病原因，只能以藥物控制，到現(xiàn)在已經(jīng)三個(gè)多月了，也不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，而且還出現(xiàn)失眠癥狀。每天早上吃40毫克替米沙坦、25毫克氫氯噻嗪、5毫克苯磺酸氨氯地平片、47．5毫克琥珀酸美托洛爾緩釋片、100毫克敗阿司匹林腸溶片、0.5毫克氟哌噻噸美利曲辛片、中藥芪歸益氣通絡(luò)膠囊6粒2.4克。一中午吃40毫克替米沙坦、47．5毫克倍他樂(lè)克、0.5毫克氟哌噻噸美利曲辛片、茋歸益氣通絡(luò)膠囊6粒2.4克。有時(shí)血壓控制不了晚上還得吃。近期又在榮成市中醫(yī)院打了15天點(diǎn)滴，做了各種化驗(yàn)達(dá)13項(xiàng)。效果不好又做中醫(yī)針灸治療效果也不明顯，還是渾身無(wú)力腿發(fā)軟。懇請(qǐng)專(zhuān)家診斷一下[抱拳]
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病情分析：
你好，根據(jù)你的描述，你做過(guò)那些檢查？做過(guò)腰椎核磁或者Ct嗎？我覺(jué)得你可能屬于勁椎間盤(pán)突出伴狹窄
指導(dǎo)意見(jiàn)：
建議你做一個(gè)勁椎Ct或者核磁，看有沒(méi)有勁椎壓迫導(dǎo)致的四肢無(wú)力，嚴(yán)格控制血壓，尤其是曾經(jīng)有主動(dòng)脈夾層。
毛主任：謝謝您給的意見(jiàn)。我做過(guò)主動(dòng)脈夾層手術(shù)，不能做核磁，現(xiàn)在主要是血壓控制不住，忽高忽低。每次血壓升高都能導(dǎo)致渾身無(wú)力。吃什么藥能有效的控制血壓？
你好，你這個(gè)年齡可以吃吲達(dá)帕胺緩釋片
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根據(jù)你的描述，可以盡斷為主動(dòng)脈夾層術(shù)后。脊髓病變，高血壓病。目前治療仍然應(yīng)該以降低血壓，降低血脂，抗凝，軟化血管。配合中藥活血化瘀通絡(luò)及對(duì)癥治療。平時(shí)注意休息。清淡飲食，減輕體重，戒煙限酒。
艾主任：現(xiàn)在主要問(wèn)題是吃一大堆藥也不能穩(wěn)定的降低血壓，同時(shí)心率還過(guò)速，每分鐘110次。
吃的降壓藥物比較多的。琥珀酸美托洛爾有降低血壓和降低心率的作用。這個(gè)藥物不能停，其他的降壓藥物可以找醫(yī)生換一下種類(lèi)。同時(shí)你也應(yīng)該放松心情，不要緊張。
疾病百科| 失眠（別名：不眠癥,入睡和保持睡眠障礙,失眠癥,不寐,多寐,健忘）
溫馨提示：
生活有規(guī)律，定時(shí)上床，晚餐不宜過(guò)飽，睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。
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