有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科婦科月經(jīng)不調(diào) → 3.15日檢查hcg結(jié)果128

3.15日檢查hcg結(jié)果128

女 | 42歲 懸賞6個健康幣 2019-03-24 12:42:37 6人回復(fù) 來自廊坊市

健康咨詢描述: 3.15日檢查hcg結(jié)果128,3.19日檢查109,今天檢查160。1.28日來月經(jīng)正常,但是2.28來月經(jīng)就比較,所以檢查,說內(nèi)膜增厚,做了清宮。必超也沒看到懷孕。清宮后也做了病理


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

吳敬偉
吳敬偉 秦皇島市撫寧區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 擅長產(chǎn)科產(chǎn)程的觀察與處理、產(chǎn)科急危重癥的搶救及新生 幫助網(wǎng)友:9436
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-03-24 13:28:32 我要投訴

      從你b超檢查單子上來看,宮腔內(nèi)并沒有明確懷孕,但是子宮內(nèi)膜的確比較厚,清宮的病理見到宮腔內(nèi)有退行的絨毛,所以說這次懷孕有可能是一個生化妊辰或者是自然流產(chǎn),這種情況你就要監(jiān)測血Hcg要他一直降到正常值范圍之內(nèi)才可

2019-03-24 13:50 ask9005180734 追問

清宮后當(dāng)天檢查hcg是60多,然后是121好像,然后是109,今天檢查是160,病理是3.24出的結(jié)果

2019-03-24 13:53醫(yī)生回答:

那你這種情況還要監(jiān)測b超,因為在你清宮的時候,宮腔內(nèi)沒有明確有孕囊。是沒有清干凈還是宮外懷孕都要排除。

2019-03-24 14:02 ask9005180734 追問

我在別處查了查說有沒有滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的情況。

2019-03-24 14:04醫(yī)生回答:

你的病理已經(jīng)見到了退行的絨毛,所以說不應(yīng)該是一個滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。我們臨床也見過這樣的病例,有的人再來一次月經(jīng)以后,血HCg就自然降到正常了,我覺得你還是要觀察。

2019-03-26 11:49 ask9005180734 追問

今天檢查hcg上升到426

2019-03-26 22:25醫(yī)生回答:

你還繼續(xù)監(jiān)測吧,看一看最后是不是宮腔內(nèi)懷孕,或者是宮外孕。因為你第一次清宮的時候沒有見到宮內(nèi)有妊辰囊。

2019-03-30 16:17 ask9005180734 追問

今天肚子開始疼,比平常疼得厲害,次數(shù)多,有點(diǎn)墜疼。但是沒出血

2019-03-30 21:12醫(yī)生回答:

如果出現(xiàn)腹痛,那就應(yīng)該去查一個陰道b超了。

2019-03-30 22:20 ask9005180734 追問

可是醫(yī)院就讓做彩超,說和陰超是一樣的。

2019-03-30 22:28醫(yī)生回答:

每個醫(yī)院不同,如果是我們醫(yī)院的話,這種情況是建議陰超檢查的。

董慧
董慧 安圖縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 如婦科陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、月經(jīng)不調(diào)、子宮肌瘤、 幫助網(wǎng)友:2628
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-03-24 13:26:40 我要投訴

      你好。那么請問病理回報結(jié)果是什么樣的?彩超檢查結(jié)果怎么樣?您這種情況暫時不能完全診斷。需要進(jìn)一步檢查及觀察病情變化。有宮外孕可能,有宮腔內(nèi)懷孕流產(chǎn)可能,也有妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病可能,但比較小

2019-03-24 13:45 ask9005180734 追問

如果有妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,做病理應(yīng)該能看出來吧

2019-03-24 14:07醫(yī)生回答:

你好。也不能單純看病理得結(jié)合表現(xiàn)以及其他化驗檢查確定。

2019-03-24 14:08 ask9005180734 追問

表現(xiàn)都是什么,還需要做什么其他檢查

2019-03-24 14:10醫(yī)生回答:

最明顯的就是血絨毛膜促性腺激素的值異常增高。并且持續(xù)。有的患者出現(xiàn)咳嗽,有的會出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。您現(xiàn)在去絨毛膜促性腺激素的值不太高。可以注意觀察看看。

2019-03-26 15:00 ask9005180734 追問

今天檢查hcg429.5彩超也復(fù)查了

2019-03-26 17:49醫(yī)生回答:

你好。今天看到了您上傳的病理檢查以及彩超。病理僅看到脫膜組織,沒有看到胚胎組織。那么還需要進(jìn)行監(jiān)測血絨毛膜促性腺激素,以及在必要的時候隨時檢查彩超。考慮宮外孕的可能。需定期復(fù)查血,直到值降到正常。

2019-03-26 17:58 ask9005180734 追問

但是宮外孕也照不出來啊,

2019-03-26 20:11醫(yī)生回答:

是的。宮外孕有許多患者表現(xiàn)不太典型。甚至一直到最后激素水平降至正常,也沒有看到宮外的包塊。只能依靠臨床表現(xiàn)和化驗檢查來推斷。

2019-03-30 16:26 ask9005180734 追問

今天肚子開始疼了,已經(jīng)有三四天不疼了,今天疼得次數(shù)多,墜疼。但是今天沒出血

2019-03-30 19:35醫(yī)生回答:

你好。宮外孕出血最擔(dān)心的是有內(nèi)出血。意思是說擔(dān)心宮外孕破裂或者流產(chǎn)引起腹腔內(nèi)出血。如果疼痛加重,伴有肛門墜脹感,多數(shù)因為腹腔內(nèi)出血增多。建議您復(fù)查彩超及血hcg

程節(jié)春
程節(jié)春 銅陵市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 婦科內(nèi)分泌、月經(jīng)不調(diào)、流產(chǎn)、宮外孕、子宮肌瘤、卵巢 幫助網(wǎng)友:5800
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-03-24 13:38:26 我要投訴

      你好,很高興能為你解答。根據(jù)你的描述,再結(jié)合檢查結(jié)果看,病情有點(diǎn)復(fù)雜。目前還不明朗,需要進(jìn)一步觀察,動態(tài)監(jiān)測HCG和超聲檢查。從3.15和3.19血HCG來看,在下降,那清宮時(3.21?)應(yīng)該更低一些,清宮病理見絨毛,則考慮稽留流產(chǎn)可能,術(shù)后HCG應(yīng)該下降,可是,今天HCG160,反而升高?明天可以再復(fù)查。另外,提醒一下。上傳檢查結(jié)果時,要把日期拍下來。比如病理報告單,應(yīng)該有送檢日期和報告日期。這樣就能推斷哪天清宮的?,F(xiàn)在,你既沒有說,病理報告單上的送檢日期又沒有拍下來,這樣,到底哪天清宮的,也就不知道了。處理建議:1.注意陰道出血及腹痛情況;2.動態(tài)監(jiān)測HCG和超聲檢查。希望我的解答對你有些幫助,祝你一切順利,心想事成!
      以上是對“3.15日檢查hcg結(jié)果128”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-24 13:42 ask9005180734 追問

3.15號就做了清宮,檢查都是清宮后的檢查

2019-03-24 13:54醫(yī)生回答:

看看,我說得對不對?讓人猜了半天還猜錯了?。?! 這樣情況下,跟我剛剛分析的是一樣一樣的! 清宮后HCG不下降反而升高,清宮病理有絨毛,這怎么解釋呢?有以下可能: 1.清宮后,宮腔仍然有殘留,稽留流產(chǎn)不容易清干凈; 2.宮內(nèi)外同時妊娠,這樣情況臨床上及其罕見,幾乎不會; 3.病理標(biāo)本污染?病理不準(zhǔn)確? 處理建議:1.目前病情不夠明朗,注意腹痛,注意陰道出血;2.動態(tài)監(jiān)測HCG,適當(dāng)?shù)臅r候復(fù)查超聲檢查。 希望我的解答對你有些幫助,祝你好運(yùn)!

2019-03-24 15:24 ask9005180734 追問

還需要在做什么進(jìn)一步的檢查嗎

2019-03-24 18:03醫(yī)生回答:

可以等兩天再說,如果特別著急的話,明后天就可以復(fù)查HCG,根據(jù)檢查結(jié)果看下一步怎么辦。一步一步來,急不得。另外,也不用太著急,HCG比較值不高。

2019-03-26 11:50 ask9005180734 追問

今天復(fù)查hcg426

2019-03-26 11:54醫(yī)生回答:

建議陰道超聲檢查,不要太緊張

2019-03-26 12:16 ask9005180734 追問

讓做憋尿彩超,下午做

2019-03-26 13:03醫(yī)生回答:

我覺得陰道超聲要好一點(diǎn),可以跟你的主治醫(yī)生溝通溝通,如果不行的話,憋尿的也可以,差不多

2019-03-26 14:38 ask9005180734 追問

今天的彩超

2019-03-26 14:42醫(yī)生回答:

嗯,盡快與你的主治醫(yī)生聯(lián)系,可以按照宮外孕處理。吃點(diǎn)藥,比如米非司酮。 目前宮內(nèi)外未見明顯異常,可以按照宮外孕處理。不是說你一定是宮外孕哦?

劉麗鵑
劉麗鵑 副主任醫(yī)師 擅長: 婦科炎癥,陰道炎,尖銳濕疣,盆腔積液,痛經(jīng),卵巢囊 幫助網(wǎng)友:64738稱贊:1521
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-03-24 12:56:39 我要投訴

      病情分析:
      你好,3月15日hcg數(shù)值128,3月19日變成109,不升反降,提示胚胎發(fā)育的不好,有可能是宮內(nèi)孕先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕的情況?3月21日的病理結(jié)果提示蛻膜組織,說明是懷孕的內(nèi)膜。
      指導(dǎo)意見:
      今天3月24日,血hcg變成了160,不降反升,宮外孕不能排除。建議復(fù)查B超,了解子宮腔內(nèi)外是否有異常情況?

2019-03-24 13:00 ask9005180734 追問

必超復(fù)查宮腔是為了檢查什么異常情況,醫(yī)院也沒讓在復(fù)查必超

2019-03-24 13:29醫(yī)生回答:

你好,如果是宮內(nèi)孕的話,流產(chǎn)做完以后,血HCG值應(yīng)該快速下降。而你的情況,不降反升,那就有可能是不全流產(chǎn)?繼發(fā)于流產(chǎn)之后的滋養(yǎng)細(xì)胞疾???或?qū)m外孕?所以應(yīng)該復(fù)查血HCG和B超。根據(jù)其動態(tài)變化,明確診斷并決定處理方案,直到確認(rèn)安全為止。

2019-03-24 13:51 ask9005180734 追問

您說的這些滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,宮外孕,病理不能檢查出來嗎

2019-03-24 14:28醫(yī)生回答:

你好,只是單純的一次診刮病理不能確定。如果診刮術(shù)后,血HCG很快就將它正常未孕水平了,那一般沒什么問題。但是,如果是絨毛膜癌的話,它是一種高度惡性的腫瘤,多繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩以后。血或尿內(nèi)HCG測定滴定度升高或者血、尿內(nèi)HCG陰性后又出現(xiàn)陽性者。所以需要復(fù)查。

2019-03-26 15:03 ask9005180734 追問

今天換了一家上一級的醫(yī)院復(fù)查hcg429.5,彩超也復(fù)查了

2019-03-26 16:06醫(yī)生回答:

你好,不同的醫(yī)院檢查結(jié)果的正常參考值很可能不同。不好拿兩家醫(yī)院的檢查結(jié)果來對比變化情況。但不管怎么說,HCG值升高是不正常的。而B超結(jié)果子宮腔內(nèi)外均沒有見到孕囊等異常情況。不好確定hcg升高的原因究竟是什么?還需要繼續(xù)復(fù)查觀察看。同時最好到當(dāng)?shù)厝准夅t(yī)院,進(jìn)行診治。

2019-03-26 17:53 ask9005180734 追問

我來的就是市級三甲醫(yī)院

2019-03-26 18:48醫(yī)生回答:

你好,那就在那里繼續(xù)檢查并觀察看吧。

韓丹
韓丹 主治醫(yī)師 擅長: 子宮肌瘤,盆腔炎,附件炎陰道炎等。 幫助網(wǎng)友:20201稱贊:3
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-03-24 12:57:06 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述情況,又看了你的病理報告單,之前應(yīng)該是懷孕了。
      指導(dǎo)意見:
      不論是什么情況,建議你要繼續(xù)化驗血hcg如果hcg數(shù)值逐漸下降,應(yīng)該就沒什么太大問題的。適當(dāng)休息,避免著涼勞累。預(yù)防感染。

2019-03-24 13:02 ask9005180734 追問

怕是宮外孕,可是現(xiàn)在什么也檢查不出來是不是宮外孕。說看清宮病理不是宮外孕,可是有時候小腹隱痛,有點(diǎn)出血

2019-03-24 13:05醫(yī)生回答:

病理已經(jīng)診斷清楚了,你還有什么擔(dān)心的?定期復(fù)查就可以了。

2019-03-24 13:10 ask9005180734 追問

就是這個血值升高有點(diǎn)擔(dān)心,今天醫(yī)院說怕是宮外孕,或者清宮沒清干凈。但是之前又說如果是宮外孕病理能看出來。自己也不知道怎么辦了。

2019-03-24 13:11醫(yī)生回答:

所以我建議你每天監(jiān)測一次呢,如果逐漸下降就沒問題了。

2019-03-24 13:23 ask9005180734 追問

那要是不下降,還升高的話,會是什么問題

2019-03-24 13:24醫(yī)生回答:

那就得進(jìn)一步檢查。

2019-03-24 13:48 ask9005180734 追問

還需要做什么檢查,醫(yī)院也沒讓在檢查什么就讓等著檢測hcg

2019-03-24 13:49醫(yī)生回答:

不必要檢查別的呀。

2019-03-24 13:52 ask9005180734 追問

有的說怕是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,但是這種問題病理應(yīng)該能做出來吧

2019-03-25 14:52醫(yī)生回答:

當(dāng)時病理只能檢測你懷孕,其它檢測不出來。

韋碧清
韋碧清 貴港市覃塘區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長婦產(chǎn)科常見病,月經(jīng)不調(diào),不孕不育,痛經(jīng),先兆流 幫助網(wǎng)友:2520稱贊:1
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2019-03-24 13:53:58 我要投訴

      病情分析:
      做了病理之后,建議您繼續(xù)監(jiān)測人絨毛膜促性腺激素,看一下結(jié)果有沒有變化。
      指導(dǎo)意見:
      如果說沒有陰道流血也沒有肚子痛的話,建議您一個星期以后再測一次,血的人絨毛膜促性腺激素看一下。

2019-03-24 14:04 ask9005180734 追問

我怕是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病

2019-03-24 18:32醫(yī)生回答:

所以要再次復(fù)查哈

快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

嗣育保胎丸

嗣育保胎丸

補(bǔ)氣養(yǎng)血,安胎保產(chǎn)。用于孕婦氣血不足引起;惡心嘔...[說明書]

保胎靈膠囊

保胎靈膠囊

補(bǔ)腎,固沖,安胎。用于先兆流產(chǎn),習(xí)慣性流產(chǎn)及因流...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個認(rèn)可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由