健康咨詢描述: 3.15日檢查hcg結(jié)果128,3.19日檢查109,今天檢查160。1.28日來月經(jīng)正常,但是2.28來月經(jīng)就比較,所以檢查,說內(nèi)膜增厚,做了清宮。必超也沒看到懷孕。清宮后也做了病理
從你b超檢查單子上來看,宮腔內(nèi)并沒有明確懷孕,但是子宮內(nèi)膜的確比較厚,清宮的病理見到宮腔內(nèi)有退行的絨毛,所以說這次懷孕有可能是一個生化妊辰或者是自然流產(chǎn),這種情況你就要監(jiān)測血Hcg要他一直降到正常值范圍之內(nèi)才可
清宮后當(dāng)天檢查hcg是60多,然后是121好像,然后是109,今天檢查是160,病理是3.24出的結(jié)果
那你這種情況還要監(jiān)測b超,因為在你清宮的時候,宮腔內(nèi)沒有明確有孕囊。是沒有清干凈還是宮外懷孕都要排除。
我在別處查了查說有沒有滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的情況。
你的病理已經(jīng)見到了退行的絨毛,所以說不應(yīng)該是一個滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。我們臨床也見過這樣的病例,有的人再來一次月經(jīng)以后,血HCg就自然降到正常了,我覺得你還是要觀察。
今天檢查hcg上升到426
你還繼續(xù)監(jiān)測吧,看一看最后是不是宮腔內(nèi)懷孕,或者是宮外孕。因為你第一次清宮的時候沒有見到宮內(nèi)有妊辰囊。
今天肚子開始疼,比平常疼得厲害,次數(shù)多,有點(diǎn)墜疼。但是沒出血
如果出現(xiàn)腹痛,那就應(yīng)該去查一個陰道b超了。
可是醫(yī)院就讓做彩超,說和陰超是一樣的。
每個醫(yī)院不同,如果是我們醫(yī)院的話,這種情況是建議陰超檢查的。
你好。那么請問病理回報結(jié)果是什么樣的?彩超檢查結(jié)果怎么樣?您這種情況暫時不能完全診斷。需要進(jìn)一步檢查及觀察病情變化。有宮外孕可能,有宮腔內(nèi)懷孕流產(chǎn)可能,也有妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病可能,但比較小
如果有妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,做病理應(yīng)該能看出來吧
你好。也不能單純看病理得結(jié)合表現(xiàn)以及其他化驗檢查確定。
表現(xiàn)都是什么,還需要做什么其他檢查
最明顯的就是血絨毛膜促性腺激素的值異常增高。并且持續(xù)。有的患者出現(xiàn)咳嗽,有的會出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。您現(xiàn)在去絨毛膜促性腺激素的值不太高。可以注意觀察看看。
今天檢查hcg429.5彩超也復(fù)查了
你好。今天看到了您上傳的病理檢查以及彩超。病理僅看到脫膜組織,沒有看到胚胎組織。那么還需要進(jìn)行監(jiān)測血絨毛膜促性腺激素,以及在必要的時候隨時檢查彩超。考慮宮外孕的可能。需定期復(fù)查血,直到值降到正常。
但是宮外孕也照不出來啊,
是的。宮外孕有許多患者表現(xiàn)不太典型。甚至一直到最后激素水平降至正常,也沒有看到宮外的包塊。只能依靠臨床表現(xiàn)和化驗檢查來推斷。
今天肚子開始疼了,已經(jīng)有三四天不疼了,今天疼得次數(shù)多,墜疼。但是今天沒出血
你好。宮外孕出血最擔(dān)心的是有內(nèi)出血。意思是說擔(dān)心宮外孕破裂或者流產(chǎn)引起腹腔內(nèi)出血。如果疼痛加重,伴有肛門墜脹感,多數(shù)因為腹腔內(nèi)出血增多。建議您復(fù)查彩超及血hcg
你好,很高興能為你解答。根據(jù)你的描述,再結(jié)合檢查結(jié)果看,病情有點(diǎn)復(fù)雜。目前還不明朗,需要進(jìn)一步觀察,動態(tài)監(jiān)測HCG和超聲檢查。從3.15和3.19血HCG來看,在下降,那清宮時(3.21?)應(yīng)該更低一些,清宮病理見絨毛,則考慮稽留流產(chǎn)可能,術(shù)后HCG應(yīng)該下降,可是,今天HCG160,反而升高?明天可以再復(fù)查。另外,提醒一下。上傳檢查結(jié)果時,要把日期拍下來。比如病理報告單,應(yīng)該有送檢日期和報告日期。這樣就能推斷哪天清宮的?,F(xiàn)在,你既沒有說,病理報告單上的送檢日期又沒有拍下來,這樣,到底哪天清宮的,也就不知道了。處理建議:1.注意陰道出血及腹痛情況;2.動態(tài)監(jiān)測HCG和超聲檢查。希望我的解答對你有些幫助,祝你一切順利,心想事成!
以上是對“3.15日檢查hcg結(jié)果128”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
3.15號就做了清宮,檢查都是清宮后的檢查
看看,我說得對不對?讓人猜了半天還猜錯了?。?! 這樣情況下,跟我剛剛分析的是一樣一樣的! 清宮后HCG不下降反而升高,清宮病理有絨毛,這怎么解釋呢?有以下可能: 1.清宮后,宮腔仍然有殘留,稽留流產(chǎn)不容易清干凈; 2.宮內(nèi)外同時妊娠,這樣情況臨床上及其罕見,幾乎不會; 3.病理標(biāo)本污染?病理不準(zhǔn)確? 處理建議:1.目前病情不夠明朗,注意腹痛,注意陰道出血;2.動態(tài)監(jiān)測HCG,適當(dāng)?shù)臅r候復(fù)查超聲檢查。 希望我的解答對你有些幫助,祝你好運(yùn)!
還需要在做什么進(jìn)一步的檢查嗎
可以等兩天再說,如果特別著急的話,明后天就可以復(fù)查HCG,根據(jù)檢查結(jié)果看下一步怎么辦。一步一步來,急不得。另外,也不用太著急,HCG比較值不高。
今天復(fù)查hcg426
建議陰道超聲檢查,不要太緊張
讓做憋尿彩超,下午做
我覺得陰道超聲要好一點(diǎn),可以跟你的主治醫(yī)生溝通溝通,如果不行的話,憋尿的也可以,差不多
今天的彩超
嗯,盡快與你的主治醫(yī)生聯(lián)系,可以按照宮外孕處理。吃點(diǎn)藥,比如米非司酮。 目前宮內(nèi)外未見明顯異常,可以按照宮外孕處理。不是說你一定是宮外孕哦?
病情分析:
你好,3月15日hcg數(shù)值128,3月19日變成109,不升反降,提示胚胎發(fā)育的不好,有可能是宮內(nèi)孕先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕的情況?3月21日的病理結(jié)果提示蛻膜組織,說明是懷孕的內(nèi)膜。
指導(dǎo)意見:
今天3月24日,血hcg變成了160,不降反升,宮外孕不能排除。建議復(fù)查B超,了解子宮腔內(nèi)外是否有異常情況?
必超復(fù)查宮腔是為了檢查什么異常情況,醫(yī)院也沒讓在復(fù)查必超
你好,如果是宮內(nèi)孕的話,流產(chǎn)做完以后,血HCG值應(yīng)該快速下降。而你的情況,不降反升,那就有可能是不全流產(chǎn)?繼發(fā)于流產(chǎn)之后的滋養(yǎng)細(xì)胞疾???或?qū)m外孕?所以應(yīng)該復(fù)查血HCG和B超。根據(jù)其動態(tài)變化,明確診斷并決定處理方案,直到確認(rèn)安全為止。
您說的這些滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,宮外孕,病理不能檢查出來嗎
你好,只是單純的一次診刮病理不能確定。如果診刮術(shù)后,血HCG很快就將它正常未孕水平了,那一般沒什么問題。但是,如果是絨毛膜癌的話,它是一種高度惡性的腫瘤,多繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩以后。血或尿內(nèi)HCG測定滴定度升高或者血、尿內(nèi)HCG陰性后又出現(xiàn)陽性者。所以需要復(fù)查。
今天換了一家上一級的醫(yī)院復(fù)查hcg429.5,彩超也復(fù)查了
你好,不同的醫(yī)院檢查結(jié)果的正常參考值很可能不同。不好拿兩家醫(yī)院的檢查結(jié)果來對比變化情況。但不管怎么說,HCG值升高是不正常的。而B超結(jié)果子宮腔內(nèi)外均沒有見到孕囊等異常情況。不好確定hcg升高的原因究竟是什么?還需要繼續(xù)復(fù)查觀察看。同時最好到當(dāng)?shù)厝准夅t(yī)院,進(jìn)行診治。
我來的就是市級三甲醫(yī)院
你好,那就在那里繼續(xù)檢查并觀察看吧。
病情分析:
根據(jù)你的描述情況,又看了你的病理報告單,之前應(yīng)該是懷孕了。
指導(dǎo)意見:
不論是什么情況,建議你要繼續(xù)化驗血hcg如果hcg數(shù)值逐漸下降,應(yīng)該就沒什么太大問題的。適當(dāng)休息,避免著涼勞累。預(yù)防感染。
怕是宮外孕,可是現(xiàn)在什么也檢查不出來是不是宮外孕。說看清宮病理不是宮外孕,可是有時候小腹隱痛,有點(diǎn)出血
病理已經(jīng)診斷清楚了,你還有什么擔(dān)心的?定期復(fù)查就可以了。
就是這個血值升高有點(diǎn)擔(dān)心,今天醫(yī)院說怕是宮外孕,或者清宮沒清干凈。但是之前又說如果是宮外孕病理能看出來。自己也不知道怎么辦了。
所以我建議你每天監(jiān)測一次呢,如果逐漸下降就沒問題了。
那要是不下降,還升高的話,會是什么問題
那就得進(jìn)一步檢查。
還需要做什么檢查,醫(yī)院也沒讓在檢查什么就讓等著檢測hcg
不必要檢查別的呀。
有的說怕是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,但是這種問題病理應(yīng)該能做出來吧
當(dāng)時病理只能檢測你懷孕,其它檢測不出來。
病情分析:
做了病理之后,建議您繼續(xù)監(jiān)測人絨毛膜促性腺激素,看一下結(jié)果有沒有變化。
指導(dǎo)意見:
如果說沒有陰道流血也沒有肚子痛的話,建議您一個星期以后再測一次,血的人絨毛膜促性腺激素看一下。
我怕是滋養(yǎng)細(xì)胞疾病
所以要再次復(fù)查哈
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