健康咨詢描述: 做完tips手術一周,期間身上水腫,比入院前胖了20斤,病人出院,在家呆了一周由于醫(yī)生吩咐,利尿的藥每次吃3片,私自改成了每次6片,尿的多了,身上的水腫沒了,沒過幾天,病人就出現(xiàn)意識不清晰,嗜睡,沒精神,有肝性腦病的癥狀。這種是肝性腦病嗎?還是吃藥過多?
你好,從癥狀描述大量利尿后出現(xiàn)嗜睡,首先要考慮可能是大量利尿后電解質紊亂可能,建議及時去醫(yī)院化驗電解質以及肝腎功能檢測明確。及早就診,避免延誤。
病情分析:
手術以后身上出現(xiàn)了水腫,增加利尿劑服用量一倍以后,水腫消失,出現(xiàn)了嗜睡,神至不清的情況。
指導意見:
這種情況一般不屬于肝性腦病的范疇,都要考慮是由于服用利尿劑導致的體內電解質失衡。需要及時的進行檢查治療
電解質整體ph7.55,納是145,氯110,比正常值高一點點
已經做了相關的檢查。只是略偏高的話,還需要進一步的檢查其他的原因
溫馨提示:
建立靜脈通路,及時合理用藥。注意嚴格控制液體輸入速度,防止稀釋性低鉀及低鈉血癥、心力衰竭、肺水腫以及腦水腫的發(fā)生。
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