媽媽3月4日進(jìn)入核醫(yī)學(xué)科入院服碘
健康咨詢描述： 媽媽3月4日進(jìn)入核醫(yī)學(xué)科入院服碘，5號早上服碘100毫居，6號早晨開始服用兩片優(yōu)甲樂，8日出院。出院后按照醫(yī)囑要求每天兩片優(yōu)甲樂，可五天前，出現(xiàn)晚上嚴(yán)重失眠，整夜無法入睡。今天去當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院做了甲功，醫(yī)生說出現(xiàn)甲減，可是藥量不變，請問醫(yī)生，按照今天的甲功數(shù)據(jù)需要調(diào)節(jié)優(yōu)甲樂的用量嗎，這個數(shù)據(jù)是否屬于正常范圍呢，謝謝?。▓D片1是停藥后入院當(dāng)天得甲功數(shù)據(jù)，圖片2是今天甲功數(shù)據(jù)）
圖片涉及用戶隱私，只有用戶本人才能看到。
其他類似問題
回復(fù)區(qū)
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
是甲狀腺癌術(shù)后行碘131治療嗎？按照圖片2的促甲狀腺素看屬于甲減，但游離甲狀腺素已經(jīng)升高了，考慮失眠是優(yōu)甲樂起始用量偏大造成的甲亢表現(xiàn)。服用優(yōu)甲樂后甲狀腺素（FT4和T4）是最敏感的指標(biāo)，促甲狀腺素反應(yīng)要有所延遲，盡管從促甲狀腺素看還是甲減，失眠還是甲狀腺素升高過快產(chǎn)生的甲亢表現(xiàn)，可以先將優(yōu)甲樂減量半片，配合安定等鎮(zhèn)靜藥改善睡眠。癥狀改善后再逐漸增加優(yōu)甲樂用量至兩片，可以每周增加四分之一片，讓身體有適應(yīng)過程。
是的，媽媽一月份才做的甲乳癌手術(shù)。圖一是服碘前停藥的最后一次甲功數(shù)據(jù)，圖二是服碘后到今天的甲功數(shù)據(jù)，服碘后吃藥到今天也就十天。您的意思我能理解為，媽媽是由于優(yōu)甲樂過量了才導(dǎo)致失眠的嗎？今天主治醫(yī)生只說了有點甲減問題，但還是要求她按照服碘出院時核醫(yī)學(xué)的醫(yī)囑吃兩片優(yōu)甲樂。并且開了鎮(zhèn)靜的藥物，促進(jìn)晚上睡眠。
T4和FT4是補(bǔ)充甲狀腺素最敏感的指標(biāo)，促甲狀腺素降低會延遲，你的FT4已經(jīng)偏高了而服碘前是明顯降低的，半月變化過大，適應(yīng)了甲減狀態(tài)的人短期內(nèi)甲狀腺素升高過多也會造成甲亢表現(xiàn)，所以可以先把優(yōu)甲樂適當(dāng)減量，癥狀改善后在逐漸加量。
圖片一和二化驗結(jié)果都是甲狀腺功能減退，圖一促甲狀腺激素水平高的比較多，圖2呢是快接近于正常，你媽是甲狀腺腫瘤患者，促甲狀腺激素TSh可通過其受體影響甲狀腺癌的生長，建議你再加一片優(yōu)甲樂，使甲狀腺激素水平保持在略偏高而低于甲亢水平之間
媽媽的主治醫(yī)生也說有甲減得情況，圖一的甲功是服碘前停用優(yōu)甲樂甲功得數(shù)據(jù)，圖二是服碘第二天到今天服用優(yōu)甲樂甲功得數(shù)據(jù)！現(xiàn)在有失眠得情況不知道什么原因呢？甲減是否是因為之前聽過藥到現(xiàn)在身體的激素還沒得到恢復(fù)的原因呢？
甲減是因為你媽甲狀腺功能低下，不能分泌和合成甲狀腺激素，藥物又補(bǔ)充不足，失眠可能與精神因素及情緒有關(guān)，可適當(dāng)口服促進(jìn)睡眠的藥物
醫(yī)生那我能理解為，失眠和她服碘沒多大關(guān)系是嗎？然后今天她的手術(shù)主治醫(yī)生還是叫她按照當(dāng)時核醫(yī)學(xué)科醫(yī)生的醫(yī)囑，優(yōu)甲樂還是每天兩片，，還有就是她現(xiàn)在得這個情況，如果調(diào)節(jié)藥量以后，能恢復(fù)到正常范圍嗎？謝謝
失眠和他的服碘應(yīng)該沒關(guān)系，甲減的病人一般是嗜睡，你也可以繼續(xù)服兩片優(yōu)甲樂，（因為你服藥時間短）過兩周再復(fù)查甲功
我在百度上查可相關(guān)甲減的資料。她并沒有上面所說的癥狀，她說她每天也沒胡思亂想，既然生病了就只能接受?，F(xiàn)在也不知道為什么會睡不著，今天醫(yī)生開了鎮(zhèn)靜的藥促進(jìn)她入睡。醫(yī)生請問，她現(xiàn)在這個情況，還能恢復(fù)到術(shù)后的甲功數(shù)值嗎？甲減狀態(tài)是否可以根據(jù)以后得恢復(fù)程度消失呢？謝謝
你母親甲狀腺做了手術(shù)，又服用了大劑量的碘131，幾乎分泌不了甲狀腺激素，甲狀腺功能的水平全靠藥物維持，需終生服用優(yōu)甲樂，并且甲狀腺激素要保持在稍高且低于甲亢的水平，就不會刺激甲狀腺濾泡增生
那她現(xiàn)在這個情況到底嚴(yán)不嚴(yán)重呢？
甲狀腺癌和別的腫瘤不一樣，一般不會轉(zhuǎn)移，生存率多在幾十年以上，需要你按時口服優(yōu)甲樂，定期復(fù)查甲功及甲狀腺球蛋白
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
病情分析：
你好，從最新的檢查結(jié)果看甲功還不屬于正常，還處于甲減階段。目前看可按目前醫(yī)生指導(dǎo)繼續(xù)服藥。
指導(dǎo)意見：
治療過程中定期去醫(yī)院內(nèi)分泌科復(fù)查甲功，然后再根據(jù)甲功調(diào)整后續(xù)優(yōu)甲樂的使用劑量。失眠的情況可由醫(yī)生指導(dǎo)鎮(zhèn)靜藥物對癥處理。
以上是對“媽媽3月4日進(jìn)入核醫(yī)學(xué)科入院服碘”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
那您的意思是說，還是按照出院時的醫(yī)囑繼續(xù)保持每天兩片的優(yōu)甲樂嗎？
暫時可以這樣，然后根據(jù)你當(dāng)?shù)貎?nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)復(fù)查甲功，根據(jù)甲功情況調(diào)整藥物治療劑量。
好的，就是有點不明白，失眠的情況是否是因為之前服碘的時候需要停藥，服碘以后恢復(fù)吃藥，現(xiàn)在時間短，所以身體激素還沒開始恢復(fù)，所以出現(xiàn)了甲減的情況呢？謝謝
病人甲狀腺本身合成和分泌甲狀腺激素的能力不足，所以需服用優(yōu)甲樂。這考慮與病人服用碘131治療有關(guān)。
服碘131之前停過半個多月的優(yōu)甲樂！媽媽一月份的時候做了甲癌的手術(shù)
那病人恐怕以后得終生服用優(yōu)甲樂了。定期去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診復(fù)查甲功，然后再由醫(yī)生指導(dǎo)后續(xù)藥物劑量使用。
疾病百科| 失眠（別名：不眠癥,入睡和保持睡眠障礙,失眠癥,不寐,多寐,健忘）
溫馨提示：
生活有規(guī)律，定時上床，晚餐不宜過飽，睡前不飲茶和咖啡等刺激性飲料。
相關(guān)文章
您可能關(guān)注的問題
用藥指導(dǎo)/吃什么藥好
醫(yī)生在線免費咨詢
