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食道癌中期,縫合有漏點(diǎn)

男 | 53歲 懸賞6個(gè)健康幣 2019-03-14 15:08:20 4人回復(fù) 來(lái)自長(zhǎng)春市

健康咨詢描述: 食道癌縫合漏點(diǎn),手后4天鼻飼,第五天開(kāi)始發(fā)燒,拍XT發(fā)現(xiàn)有漏點(diǎn),現(xiàn)在一直有膿流出來(lái),想問(wèn)問(wèn)有什么好的治療方案嗎,真誠(chéng)的謝謝

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鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網(wǎng)友:35474稱贊:3
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2019-03-14 15:23:07 我要投訴

      修補(bǔ)術(shù)后抗感染治療,
      惡性腫瘤的主要手段有手術(shù)切除腫瘤病灶,化療聯(lián)合放射治療,以及靶向藥物治療,腫瘤在手術(shù)切除減輕腫瘤負(fù)荷的基礎(chǔ)上,化療能夠全身控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散,降低復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率
      

彭敏
彭敏 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 結(jié)核性腦膜炎,阻塞性肺氣腫,氣管炎,腸結(jié)核,肺氣腫 幫助網(wǎng)友:3758
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2019-03-14 15:35:04

      你好,根據(jù)你的描述分析,考慮是吻合口漏,建議持續(xù)留置胃腸減壓管以便膿液引流,同時(shí)留置十二指腸營(yíng)養(yǎng)管注入流質(zhì)食物,增加營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體免疫力,大劑量應(yīng)用抗生素控制感染,促進(jìn)吻合囗愈合。
      

路平
路平 棗莊市胸科醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝癌,肺癌,食管癌,乳腺癌,縱隔腫瘤,鼻咽癌,淋巴 幫助網(wǎng)友:22440稱贊:2
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2019-03-14 15:15:08

      你好,食管癌術(shù)后出現(xiàn)吻合口漏,是屬于嚴(yán)重的并發(fā)癥。首先要放置營(yíng)養(yǎng)管及胃管做胃腸減壓,另外還是需要采取積極抗感染治療,其次則是需要采取鼻飼高營(yíng)養(yǎng)的情況,促進(jìn)吻合口漏的愈合。可以從營(yíng)養(yǎng)管注入肉、蛋、鴿子、牛奶、蔬菜汁的。沒(méi)有太好的辦法,只能讓它慢慢的愈合。
      
      以上是對(duì)“食道癌中期,縫合有漏點(diǎn)”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

陳思林
陳思林 南充市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 非小細(xì)胞肺癌,小細(xì)胞肺癌,乳腺癌,直腸癌,結(jié)腸癌, 幫助網(wǎng)友:7451
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2019-03-14 15:29:26 我要投訴

      這個(gè)食管吻合口瘺有時(shí)候很難處理,過(guò)程非常漫長(zhǎng)。第一就是要禁止飲食,積極的給氨基酸,脂肪乳,維生素。電解質(zhì)這些營(yíng)養(yǎng)支持治療,維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。第二這種情況必然會(huì)發(fā)生感染,比如肺部的感染,或者縱隔的感染,必須積極的抗感染治療。3.條件許可的情況下,盡量多輸入白蛋白和血漿,以及增強(qiáng)免疫的治療,促進(jìn)這個(gè)吻合口瘺的恢復(fù)。4.治療一段時(shí)間之后必須要復(fù)查食管造影,評(píng)估吻合口瘺恢復(fù)情況。最后就是你要有信心,很多時(shí)候就是吻合口瘺能夠恢復(fù),但是時(shí)間很漫長(zhǎng),需要有耐心。
      

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