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請(qǐng)問(wèn)懷孕四十幾天,做了盆腔積液抽出

女 | 19歲 懸賞2個(gè)健康幣 2019-03-09 17:06:39 4人回復(fù) 來(lái)自未知

健康咨詢(xún)描述: 請(qǐng)問(wèn)懷孕四十幾天,做了盆腔積液抽出,請(qǐng)問(wèn)能打什么消炎針?需要排除宮外孕等等情況才做陰道后穹窿穿刺的。孕囊還沒(méi)有到體內(nèi)去,能打什么針呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

朱麗萍
朱麗萍 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 妊娠的監(jiān)護(hù),各種難產(chǎn)的處理;婦科常見(jiàn)病多發(fā)病如陰道 幫助網(wǎng)友:6611
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2019-03-09 19:36:58 我要投訴

      懷孕四十幾天,應(yīng)該做經(jīng)陰道的彩超判斷宮內(nèi)是否有妊娠,如果宮內(nèi)沒(méi)有盆腔有積液,那才考慮做后穹窿穿刺。來(lái)排外異位妊娠腹腔內(nèi)出血,孕囊沒(méi)到宮腔里去,應(yīng)該查個(gè)血hcg,如果是宮外孕,hcg小于2000以下可以考慮保守治療。

2019-03-09 19:39 ask900062900w 追問(wèn)

沒(méi)有出血,hcg是362.02

2019-03-09 19:40醫(yī)生回答:

目前太低了,所以宮內(nèi)宮外都不容易找到,你可以過(guò)3-5天復(fù)查血hcg

2019-03-09 19:49 ask900062900w 追問(wèn)

好的,就是我末次月經(jīng)一月31號(hào)結(jié)束后同過(guò)一次房,中間沒(méi)有同房,之后在2月19號(hào)也同過(guò)房,以后在2月26日沒(méi)有來(lái)月經(jīng),請(qǐng)問(wèn)這個(gè)懷孕天數(shù)怎么看,

2019-03-09 20:01醫(yī)生回答:

懷孕的天數(shù)一般以末次月經(jīng)的來(lái)月經(jīng)的第1天算,并不以同房來(lái)算,但是實(shí)際受孕天數(shù)也可以根據(jù)B超來(lái)算。

2019-03-09 20:04 ask900062900w 追問(wèn)

好的,謝謝

2019-03-09 20:08醫(yī)生回答:

好的,繼續(xù)監(jiān)測(cè)吧。

2019-03-09 20:25 ask900062900w 追問(wèn)

那個(gè)我這個(gè)能吃什么消炎藥嗎,針對(duì)這一項(xiàng)的

2019-03-09 20:28醫(yī)生回答:

暫時(shí)不用,你可以繼續(xù)監(jiān)測(cè),也可能就會(huì)自己下降。

2019-03-09 23:08 ask900062900w 追問(wèn)

下降是什么意思呢?

2019-03-10 07:29醫(yī)生回答:

就是說(shuō)hcg更低

孫艷云
孫艷云 朝陽(yáng)縣中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜異位癥 幫助網(wǎng)友:34289稱(chēng)贊:2
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2019-03-09 19:41:28 我要投訴

      懷孕四十多天,如果還沒(méi)有確定是宮內(nèi)懷孕,可以暫時(shí)觀(guān)察,頭孢類(lèi)或是青霉素,是可以應(yīng)用的。如果盆腔積液較多,是可以做后穹窿穿刺,確診是否是宮外孕的。

2019-03-09 19:56 ask900062900w 追問(wèn)

做了后穹窿穿刺,說(shuō)不是宮外孕,那還可不可能是宮外孕呢?

2019-03-09 19:58醫(yī)生回答:

可以暫時(shí)監(jiān)測(cè)血HCG,看看什么變化,只要超聲還沒(méi)有看到宮內(nèi)妊娠囊,就不能排除的。

2019-03-09 20:05 ask900062900w 追問(wèn)

那幾率較大嗎?

2019-03-10 09:30醫(yī)生回答:

需要?jiǎng)討B(tài)觀(guān)察血HCG的變化,才能確診。

蘇蘭珍
蘇蘭珍 武穴市大金鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 卵巢囊腫,功血,子宮肌瘤,陰道炎宮頸炎,盆腔炎,宮 幫助網(wǎng)友:21297稱(chēng)贊:2
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2019-03-09 17:10:31

      病情分析:
      你是懷孕40多年有下腹部脹痛,做B超檢查宮腔里面沒(méi)有孕囊,懷疑是宮外孕才做的穿刺對(duì)嗎?
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      你這種情況暫時(shí)不需要用抗生素,暫時(shí)觀(guān)察,懷疑是宮外孕的話(huà)那就臥床休息,只能給查血絨毛膜促性腺激素和B超檢查,直到看到你排除宮外孕為止,如果你做的穿刺是大量盆腔積液感染的話(huà),用頭孢類(lèi)抗生素就可以。
      以上是對(duì)“請(qǐng)問(wèn)懷孕四十幾天,做了盆腔積液抽出”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2019-03-09 17:14 ask900062900w 追問(wèn)

那個(gè)吃藥可以嗎?我對(duì)頭孢打針過(guò)敏,如果能吃藥的好能吃什么藥?

2019-03-09 17:56醫(yī)生回答:

如果是單純的感染性的話(huà),你對(duì)頭孢類(lèi)過(guò)敏,可以用克林霉素那些藥物。

2019-03-09 17:58 ask900062900w 追問(wèn)

我做的是單純看是否是宮外孕的,還用打嗎?如果不想打針,吃藥該吃什么藥呢?

2019-03-09 17:59醫(yī)生回答:

你那做的是后穹窿穿刺,排除是否宮外孕,這種情況,暫時(shí)不需要抗感染治療,等你的穿刺液做了檢查,確定是什么性質(zhì)的再考慮治療。

2019-03-09 18:03 ask900062900w 追問(wèn)

檢查過(guò)了,說(shuō)不是宮外孕,然后那個(gè)醫(yī)院太遠(yuǎn)了,所以就問(wèn)醫(yī)生打什么針,回家打,醫(yī)生說(shuō)是消炎針都行?她不給說(shuō)

2019-03-09 19:17醫(yī)生回答:

你查的血絨毛膜促性腺激素的值是多少?40天做B超檢查應(yīng)該能夠發(fā)現(xiàn),現(xiàn)在這種情況還不能排除是宮外孕。

2019-03-09 19:34 ask900062900w 追問(wèn)

365.02大前天做的

2019-03-10 09:05醫(yī)生回答:

你平時(shí)月經(jīng)周期正常嗎?你這種情況再過(guò)一周復(fù)診B超,如果宮腔里面還是沒(méi)有孕囊,首先考慮的還是宮外孕。

2019-03-10 22:23 ask900062900w 追問(wèn)

好的,謝謝

2019-03-10 22:47醫(yī)生回答:

不用謝的。

洪思恩
洪思恩 汕頭市潮陽(yáng)區(qū)和平鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 功能失調(diào)性子宮出血前庭大腺炎及囊腫外陰陰道念珠菌病 幫助網(wǎng)友:14052稱(chēng)贊:2
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2019-03-09 17:12:17 我要投訴

      病情分析:
      盆腔出現(xiàn)積液,并且量比較多,考慮是有炎癥的存在,需要進(jìn)行抗炎的處理。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議目前可以考慮使用青霉素類(lèi),或者是頭孢類(lèi)的和抗生素,相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較安全的。

2019-03-09 17:15 ask900062900w 追問(wèn)

這兩種藥物我都對(duì)它過(guò)敏,還有別的嗎?

2019-03-09 17:33醫(yī)生回答:

其他的藥相對(duì)安全性沒(méi)有這兩類(lèi)的藥物高,因?yàn)榭紤]懷孕的問(wèn)題,所以選擇是比較困難的。

2019-03-09 17:39 ask900062900w 追問(wèn)

那不打針,吃藥可以嗎?

2019-03-09 17:44醫(yī)生回答:

口服的藥物和輸液的藥物都是一樣的有副作用的

2019-03-09 17:46 ask900062900w 追問(wèn)

那如果服用頭孢類(lèi)藥物,都可以服用什么呢?藥物不過(guò)敏

2019-03-09 18:01醫(yī)生回答:

比如西力欣,最好面診指導(dǎo)使用。

2019-03-09 18:04 ask900062900w 追問(wèn)

好的,謝謝

2019-03-09 18:09醫(yī)生回答:

不用,再見(jiàn)。

疾病百科| 盆腔積液

掛號(hào)科室:婦科

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