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懷孕八個月體檢是乙肝大二陽

女 | 31歲 懸賞2個健康幣 2019-03-07 08:13:51 5人回復(fù) 來自邢臺市

健康咨詢描述: 懷孕八個月體檢是乙肝大二陽,肝功正常嗎,我不懂,我該怎么辦,還能母乳嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

黃永芬
黃永芬 哈爾濱市第六醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 非酒精性脂肪性肝病,丙型病毒性肝炎,乙型病毒性肝炎 幫助網(wǎng)友:45049稱贊:2
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2020-09-10 19:50:37 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況及咨詢的問題,目前妊娠32周,從你發(fā)過來的檢驗報告單結(jié)果提示,肝功指標(biāo)均為正常,乙肝五項結(jié)果提示,乙肝病毒表面抗原陽性,e抗原陽性。說明病毒復(fù)制活躍傳染性強(qiáng)。建議檢查乙肝病毒DNA定量,病毒量越高,胎兒感染乙肝病毒的風(fēng)險越高。正常情況下這種情況需要在妊娠24-28周時做母嬰阻斷治療。你妊娠已經(jīng)32周。先檢查乙肝病毒DNA定量,根據(jù)結(jié)果評估胎兒感染的風(fēng)險。
      

李艷
李艷 淮安市傳染病醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 手足口病,恙蟲病,狂犬病,猩紅熱,艾滋病,傷寒,水 幫助網(wǎng)友:5441
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2019-03-07 08:29:02 我要投訴

      你好,朋友。寶寶需要在出生后24小時內(nèi),最好在12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗進(jìn)行阻斷。阻斷的成功率還是很高的。同時需要在懷孕后期24周時檢測乙肝病毒DNA定量,以觀察是否需要進(jìn)行抗病毒治療以提高阻斷母嬰傳播的成功率。

2019-03-07 09:04 ask89962685st 追問

可以母乳喂養(yǎng)嗎

2019-03-07 09:07醫(yī)生回答:

你要先想著阻斷,然后再想能不能喂奶。根據(jù)我國發(fā)布的乙肝防治指南,寶寶在出生后12小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后,可以接受母乳喂養(yǎng)的。

2019-03-07 09:12 ask89962685st 追問

小三陽變成了大二陽是嚴(yán)重了嗎

2019-03-07 09:15醫(yī)生回答:

出現(xiàn)了E抗原。所以我讓你先想著阻斷,然后再去想能不能喂奶。阻斷是大事。

2019-03-07 09:38 ask89962685st 追問

我的問題嚴(yán)重嗎

2019-03-07 09:44醫(yī)生回答:

沒有看到你別的指標(biāo),沒法說嚴(yán)重性。單純一個兩對半,看不出來嚴(yán)重性的。但是給新生的寶寶阻斷是大事,這個要切記。

汪興磊醫(yī)生
汪興磊醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長: 常見婦科炎癥,如陰道炎,宮頸炎,肌瘤,囊腫等等,前 幫助網(wǎng)友:186230稱贊:5727
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2019-03-07 08:18:53 我要投訴

      你好,檢查結(jié)果看肝功能是正常的。至于能否母乳喂養(yǎng)需要檢查一下乙肝病毒DNA數(shù)量。如果病毒數(shù)量超標(biāo)的話,那么就不能夠哺乳,如果病毒數(shù)量不超標(biāo),就可以考慮哺乳的。孩子出生后24小時內(nèi),需要打免疫球蛋白和乙肝疫苗。
      以上是對“懷孕八個月體檢是乙肝大二陽”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-03-07 09:12 ask89962685st 追問

小三陽變成了大二陽是嚴(yán)重了嗎

2019-03-07 09:52醫(yī)生回答:

區(qū)別不大,都是屬于乙肝病毒攜帶者。判斷是否變嚴(yán)重,主要是看肝功能和乙肝病毒DNA數(shù)量,目前肝功能是正常的,如果乙肝病毒DNA數(shù)量也是正常的話,那就不嚴(yán)重。乙肝病毒DNA數(shù)量越高就越嚴(yán)重。

張升
張升 桓臺縣索鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙 幫助網(wǎng)友:15904稱贊:117
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2019-03-07 08:19:02 我要投訴

      病情分析:
      你好!根據(jù)你的檢查結(jié)果來看,屬于乙肝大三陽,乙肝病毒攜帶者,孩子出生后是需要及時做好阻斷措施的。
      指導(dǎo)意見:
      對于你現(xiàn)在的情況,慢性乙肝攜帶者,孩子出生及時做好阻斷措施,就可以正常母乳喂養(yǎng),但要注意避免血液接觸,如有乳頭皸裂,就需要暫停幾天。

2019-03-07 08:33 ask89962685st 追問

不是大二陽嗎,我不懂,我感到很無助,我現(xiàn)在該怎么辦?

2019-03-07 08:36醫(yī)生回答:

不好意思,剛才核心抗體看成陽性了,是大二陽的,現(xiàn)在肝功能正常,暫時不用治療,等孩子出生后及時做好阻斷措施就可以,以后定期復(fù)查肝功能看看,有異常了就及時治療,孩子以后按照規(guī)定時間注射乙肝疫苗

2019-03-07 08:41 ask89962685st 追問

這個會傳染給我家人嗎,孩子可以母乳嗎,我以前是小三陽,變成大二陽,是嚴(yán)重了嗎?

2019-03-07 08:42醫(yī)生回答:

你愛人需要注射乙肝疫苗來預(yù)防,孩子出生后做了阻斷措施就可以母乳喂養(yǎng),至于病情的嚴(yán)重性,是看肝功能和肝臟的情況

2019-03-07 08:47 ask89962685st 追問

化驗單上我的肝功能正常嗎

2019-03-07 08:48醫(yī)生回答:

肝功能正常的,下次復(fù)查再順便做一個乙肝病毒DNA定量和肝臟彩超看看,了解一下病毒復(fù)制的情況

2019-03-07 08:55 ask89962685st 追問

我這次是前天查的,多久在查

2019-03-07 08:56醫(yī)生回答:

等分娩后再復(fù)查看看吧,一般是3~6個月左右復(fù)查一次

2019-03-07 09:02 ask89962685st 追問

小三陽為什么會變成大二陽

2019-03-07 09:04醫(yī)生回答:

這與病毒復(fù)制變化有關(guān)系,一般來說e抗原陽性說明病毒復(fù)制活躍點,不要光看這個乙肝五項指標(biāo)的變化,多注意一下肝功能和肝臟彩超的情況

張麗
張麗 主治醫(yī)師 擅長: 預(yù)防保健、狂犬病診治、孕產(chǎn)婦保健 幫助網(wǎng)友:10071
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2019-03-07 08:23:19 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,根據(jù)你提供的產(chǎn)檢報告,你轉(zhuǎn)氨酶是正常的,可以母乳喂養(yǎng)。
      指導(dǎo)意見:
      建議你不要擔(dān)心,在寶寶出生后醫(yī)院會立即注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗阻斷乙肝病毒感染。
      

疾病百科| 乙肝

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